呼吸不全に該当するQ&A

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【急ぎです】95才の祖母が心不全で・・・ 対処はどうしたら良いでしょうか?教えて下さい。

person 40代/女性 -

95才の祖母ですが、2週間前に転倒し圧迫骨折(胸部)をしました。 最初は骨折の痛みが心配でしたが、元々心不全があり、この2、3日は胸のあたりが安静時や横になっている時も苦しい時が何度もありました。 2日前に家にあるパルスオキシメ―タ―で測ったらところ85でした。少し不整脈もあるようです。 (その他の家族は皆数値が98でしたので機械は壊れていないと思ったのですが・・・) 祖母は寝ている時に20秒くらい無呼吸になり、その後は呼吸数は早くなったりもしています。 また安静時でも呼吸数は同じように1分間に36回くらいです 昨日(22日)にパルスオキシメ―タ―で酸素濃度を測ると79でしたが、かかかりつけ医(循環器専門)に行くとなぜか97と正常値になりました。 が、呼吸はやはり早く、意識も少しぼんやりしたり眠ってしまうことも多くあり、足の先が少し紫色になっていたのでやはり酸素濃度が低いと思います。 意識が少しはっきりしなかったり今は胸のあたりがしんどかったり呼吸数が早いのですが、今日のお医者さんは肺や心臓に水も溜まってないし、薬の変更や追加もなかったため心配しています。食欲は昼や夜はあまりありませんでした。 今からでも病院に行って酸素吸入をしないと危ない状況でしょうか? それと、利尿剤(今はラシックス30)を飲んでいますがもっと利尿剤を増やしたり、強心薬を飲んだ方がよいでしょうか? 教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

中枢性無呼吸の増加について

person 30代/男性 - 解決済み

AHI21.8(横向き24.3)で4月から CPAP治療を始めておりまして、 通年性アレルギーの為に点鼻薬(エリザスやナゾネックス)を使用し、先週は発熱もあった事でカルボシステインを飲んでました。 カルボシステインをやめた日に鼻詰まりが生じた為に耳鼻科にかかり、モンテルカストを処方されました。 (その他食道炎等の為に漢方や西洋薬を服用中) これまでの検査、及び過去2ヶ月の CPAPスコアにおいて、日に0〜1回、稀に2回記録されていた気道開存性無呼吸(中枢性無呼吸?)が、昨日モンテルカストを服用した日に5回に増えておりました。(5回がいつ起きたのかは通院しないと見れません) 昨晩はマスク外れで1回、左肩を掴まれたような違和感で1回起きており(症状として初めて)、1度悪夢も見ました。 1.モンテルカストにより中枢性無呼吸が増えた可能性はあるでしょうか。 (また、どういった原因で増えるのでしょうか) 2.中枢性無呼吸はAHI5回以下でも心不全等がある症例があるとのことですが、数値としてはどの程度から気にすべきでしょうか。 また、通院を早める必要はあるでしょうか。 3.鼻詰まりが起きてから2日間口テープを剥がしており、2日とも就寝中にCPAPが外れました。鼻詰まりの可能性があっても口テープは使うべきでしょうか。 4.回答いただかなくとも構わないですがもしご存じであれば、 CPAPはどのように中枢性無呼吸を判断しているのでしょうか(脳波を調べていないので何故わかるのか)

3人の医師が回答

多発性骨髄腫末期 アミロイドーシス 心不全に罹患している叔父がいます

person 60代/男性 - 解決済み

初めまして。数年前に鼻に腫瘍が出来た叔父。当初はSTAGE2で、転移はなく手術後化学療法し退院。退院後は半年に1度の検査で、1年経過後、倦怠感、呼吸が苦しいとの事で同病院に心不全で入院。入院中に多発性骨髄腫を患い、再び化学療法(この時既にSTAGE3だったと後にわかりました)暫くは安定していたようですが、昨夏、完治しないまま全身アミロイドーシスまで患ってしまいました。 現在は病院から、骨髄腫末期であること、全身の活動が低下、血圧も酷く下がっており、治療計画はリハビリのみと聞かされました。そして今月、初診からかかっていた同病院から転院をさせられています。コロナ禍で家族はじめ、誰もずっと心不全で入院してから今日まで会えて居ません。余命は今夏もつかどうかと言われています。本人は今どれ程苦しいのか、辛いのか、病名症状を調べて知る事しか出来ません。こんなにも大変な病はどれくらいの比率なんでしょうか。何もしてあげられない、会うことも出来ない為、自分なりに色々調べて症状を詳しく知る事しか出来ないのがとても辛いです。

1人の医師が回答

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