結節影に該当するQ&A

60歳女性です。昨年12月上旬に健診にて肺に影が見つかり、CTをとったところ、右肺上葉に2センチの結節があり、Spiclulaを伴っていて、縦隔リンパも肥大しているので肺癌の疑いが濃厚と言われました。その後PET-CT、CT下での生検も行い、1月11に全ての結果が出ると言われています。現時点ではステージ3〜4で手術出来るかどうかギリギリのラインと言われています。癌の疑いから1ヶ月以上経ってしまっているのですが、不安で、なかなか眠る事が出来ません。その間に進行する事はないのでしょうか？

子宮頸部腺がんで手術・6クールの化学治療後、半年足らずで肺に多数影(7ミリ1個、他10個程の小結節)が見つかりPET検査。まだ小さい為か集積は見受けられないが肺転移と見て早めの化学治療を薦められた様です。以前はTP療法(シスプラチン+タキソール)でしたが、次はどのお薬が効果ありますでしょうか。また今後手術や放射線治療など、化学治療よりも効果のありそうな治療方法の可能性があれば教えて下さい。色んなお医者様のご意見が伺えれば幸いです。

こんにちは。50代の夫のことで相談させていただきます。 15年くらい前から毎年、会社の健診で肺のレントゲン検査を受け、異常を指摘されたことはありません。 今年初めて何やら影のようなものが写ったので、心配はないと思うが病院で精検を受けることを勧めますと言われて、大きな病院の呼吸器内科でレントゲン検査と、肺のＣＴ検査を受けました。 結果、レントゲン検査には異常は認められないが、ＣＴ検査で1か所２～３ｍｍの炎症性結節がありますとのことでした。 「レントゲン検査では写らない領域だし、ＣＴ検査が初めてだったので、過去の炎症の後で以前からあったのかもしれません・・気になるなら次回の会社の健診時(１年後)オプションでＣＴ検査をされてはいかがですか？」とドクターから説明を受けました。 「先生ならＣＴ検査オプションでされますか？」と伺ったところ、「炎症性結節はよく見つかるものなので、私なら１年後のＣＴ検査は受けません。気が向いたら２～３年後に受けるかも・・でも忙しかったらそれもしないかも・・」 というお返事でした。 ＣＴ検査は精密であるがゆえ、炎症性結節というものは、しばしば写ってしまうものなのでしょうか？ 少しでも悪性のものを疑うのであれば、ドクターも２～３年後に・・などとおっしゃらないと思うので、このまま安心して２年後くらにＣＴ検査を受けることにしてよろしいでしょうか？ お教えいただきたく存じます。

7月末の人間ドックの胸部CTの結果が今週届きました。内容は次のようでした。 　・所見：胸膜肥厚を認めます（右上葉・左上区）→診断：陳旧性胸膜炎 　　　　　気管支の拡張・気管支粘液栓（右中葉・舌区）→気管支拡張症 　　　　　浸潤影を認めます（舌区）→急性肺炎 　　　　　今回、新たに10m未満の結節を認めます（右中葉・舌区）→結節（10mm未満） 　・判定→C：胸部に所見を認めます。かかりつけ医で定期的な観察と指導を受けましょう。　（3ヶ月後） 　ちなみに、1年前の人間ドックの胸部CTの結果は、以下のようでした。 　・所見：胸膜肥厚を認めます（右上葉・左上区）→診断：陳旧性胸膜炎 　　　　　気管支の壁肥厚を認めます（右中葉）→気管支炎 　　　　　浸潤影を認めます（舌区）→陳旧性肺炎 　　・判定→C：胸部に所見を認めます。かかりつけ医で定期的な観察と指導を受けましょう。（6～12ヶ月に1回） 　昨年度よりも、結果は悪くなっているようにとれます。かなり深刻な内容でしょうか？3ヶ月後まで医者にかかるのを待つのではなく、1日でも早くかかった方がよいでしょうか？ちなみに最近の症状としては、痰が絡んでいるような感じがすることが多いのですが、痰はほとんど出ません。咳はたまにあるくらいです。発熱はありません。たまに胸のあたりが少し重いような感じがすることもあります。 　どうぞよろしくお願いします。 　　　　　

７年前の秋から定期的にヘリカルＣＴによる肺の検査を行って来ました。2017年秋の検査で右肺上尖部に8.8ｍｍ大の結節があり、ここ１、２年で増大傾向がみられるので精査を勧められました。紹介された病院では、結節の場所の関係で気管支内視鏡や針を刺してする検査はできないので胸腔鏡を使った手術で検査する方向になりました。その準備として、ＰＥＴと脳ＭＲＩの検査を行いましたが、異常は認められませんでした。そこで、癌の可能性は低いだろうということで半年後にＣＴの検査をすることになりました。私は手術を覚悟していたので一度はほっとしたのですが、もし癌であったら半年もほっておくと進行して深刻なことになるのではないかと不安になってきております。質問したいことは、６か月の経過観察を待って大丈夫か、それとも、今、手術による検査をしたほうが良いのかということです。あるいは、それを判断するのに参考になることがあれば教えて頂きたいです。また、肺癌でないとすれば、どんな場合に影が大きくなるのかについても知りたいです。なお、ＣＴ検査のデータを素人ながら見てみましたが、右肺上尖部には７年前にすでに小さいながら影が見られ、その後あまり変化はありませんが、昨年7月には少しですが明らかに大きくなっています。そして、今年の7月、10月のデータではさらに心持ち大きくなっているように見えます。2017年11月のＰＥＴの画像も見てみましたが、問題の部分はほとんど色がついておらず、周囲と差異は見られません。

35才男。乳児期に胸腺腫瘍(良性)で右脇下を切り腫瘍切除。成人になってから検診の胸部写真で異常指摘数回あったが2時検査で異常なし。二週間前から咳、微熱、黄色痰で開業医受診しレントゲンで浸潤影があるからと他院紹介されCT。痰の検査、採血、腫瘍マーカー正常。CTでも肺炎などの所見なく無気肺の診断で去痰薬を飲み、レントゲン上の白い影はやや薄くなった。ただ他の場所に二ミリ大の結節あり3ヶ月後に再度CTと言われました。医師は『昔の古巣が写ってるだけで悪いものとは思えない』と。無気肺はガンが隠れていると聞いた事もあり、乳児期に何度もレントゲンで被爆。肺炎を繰り返していたこと、CTをみてくれたのが若い消化器内科の医者で専門医じゃない事が不安です。このまま経過観察で良いでしょうか?

67歳母親です。 8年前左乳がんステージ2b、温存手術とリンパ郭清しました。ホルモン強陽性でしたがグレード3、ki67も高く、点滴抗がん剤、放射線治療を行いました。 しばらくフェマーラを服用していましたが、昨年肺に結節が見られ乳腺外科から呼吸器内科に送られ生検を行いました。結果はマイナスでしたが、数ミリの結節だったため組織がうまく取れなかったのだろうと言う事でしばらく経過観察をしていました。 半年後の現在、症状は全くなく血液検査上でも腫瘍マーカーの増加は見られないようですがCT上で影が増大しており、乳腺外科の先生は肺がんにしては進行が早い為、乳がんの肺転移ではないだろうかとの見立てでした。しかしフェマーラは変更なく、次回診察は3ヶ月後との事で様子見となっています。 家族としては転移癌なのか早く白黒つけて次の治療に進むべきではないかと不安に思っていますが、先生方のご意見を伺いたいです。

下記内容からの追加質問です。 40歳 9歳男児の母親です。 会社の健診結果の中で呼吸器、「要精密検査」となっています。 「胸部X線 左下肺野 結節陰影」とのことでした。 これは何の病気が考えられますか？ ちなみに去年7月にコロナにかかっています。 ↑ この後、すぐに単純CTを受けに行き、今日結果をもらったところ、 「検査法 : 全肺野0.5mm厚スキャン、5mmで再構成 所見 : 両側肺野に腫瘤影や浸潤影はありません。 肺門縦隔にリンパ節腫大はありません。 心臓大血管の形状は正常範囲です。 胸壁、乳腺、骨軟部に著変は認められません。 撮像範囲の上腹部に病変を認められません。 診断 : 肺·縦隔 病変を検出せず。」 とのことで、かかりつけ（内科、婦人科）の先生に「何も問題なし。大丈夫。」と言われました。 しかし、また来年の健診の胸部X線検査で同じ結果になったりすることはあるのでしょうか。 その場合、またCT等、精密検査が必要になりますか？

一年前からバセドウ病を患いメルカゾールで内服治療をしています。今年の7月頃より手足の関節痛が出現し、リウマチ疑いで精密検査をうけたら、胸部レントゲンで影があり、CTで右肺に肉芽腫の石灰化像と左肺に5ミリの小結節がみつかってしまいました。今は3ケ月後の再CT待ちの状態です。しかし2週間前よりから咳があり(夫・子供もあり)病院を受診したら、上気道感染だろうと言われ、ひどくなったり、咳が続く時は受診してください、と言われましたが、今は咳・息苦しさはだいぶ落ち着きましたが、肋骨痛・脇のリンパ節あたりの痛み(左〉右)があり、受診すべきか悩んでいます。大学病院でみてもらっていて、とても混んでいるので、もう少し様子みてもいいのか、もしかして影は癌で進行してて早く受診すべきか、とても心配です。

健康診断の胸部X線で肺動脈拡張・血管陰影増強・異常な影ありとの診断を受けました。 再検査でCTを撮ったところ、特別な腫瘍はみつからず、肺小結節が2つほどあったが、小さいため質的判断は困難なため、経過観察との診断を受けました。 経過観察とは3ヵ月後くらいにまた行ったほうがいいのでしょうか。 また、肺動脈拡張・血管陰影増強についてはその付近に腫瘍があったら、問題だけど、見つからなかったから、元々肺動脈が大きい人なんではないかと言われました。血管陰影増強については久しぶりの撮影だったのでそのように映ったのではといわれました。 本当にそのようなことはあるのでしょうか。