腸閉塞手術に該当するQ&A

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78歳の父、経皮肝胆菅ドレナージに対する今後の処置について

person 70代以上/男性 -

78歳の父が4ヶ月ほど前に胆嚢炎を起こし、膿を出すためのチューブを入れて生活しています。こちらは経皮肝胆菅ドレナージと言われる処置かと思います。 ただし日常的に膿を出すためのバッグは着けておらず、腹痛と発熱があった場合にのみバッグを接続するように言われております。 父は4年前に腸閉塞により開腹手術で大腸の一部を取り除いております。また、2年前に脳梗塞を起こし、言語及び思考に軽い後遺症が残っており、血液をサラサラにする薬(リクシアナ30mg、エフィエント3.75mg)を継続して飲んでおります。 ここ1年の間に、胆管炎を2回、胆嚢炎を1回、発症しており、時折腹痛で救急病棟にお世話になるようなことも発生して入退院を繰り返しております。 今はチューブを入れて胆嚢炎のリスクを抱えながらも暮らす生活ですが、病院との相談の中で現在(a)チューブをつけたままの生活、(b)手術による胆嚢の除去、(c)チューブを外しての生活、のどれを選択するか、迫られています。 (b)の手術については以前に腸閉塞の手術をしていることから開腹手術が必要であり、年齢の観点から体力の心配があると言われております。 お伺いしたい点は2点あり、 (1)(a)のチューブを付けたままの生活と言うのはどのような制約になるのでしょうか。現在は患部をガーゼと防水シートで覆った状態でシャワーを浴びるといった生活ですが、今後も一生、湯船には入れないことになるのでしょうか。また、ガーゼを覆っている患部のかぶれも生じており、これを一生続けることへの懸念を感じております。 (2)(b)の手術については脳梗塞のリスクや過去の腸閉塞、胆管炎/胆嚢炎による炎症から癒着の剥離の困難度などをあげられておりますが腹腔鏡での実施は難しいのでしょうか

1人の医師が回答

早期癌?手術の不安。

person 60代/女性 - 解決済み

15年前に癒着性腸閉塞で入院して、たまたま卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)が見つかりました。  5.5センチ。 MRIの検査の結果は良性と思われ、 癒着性腸閉塞があるために手術なしで今まできました。 50歳(今は60歳)で閉経して、ここ2.3年は1.5センチと小さくなっていましたが、一年に一回の1月のエコーの検査で4センチ。 見つけてもらった総合病院に紹介してもらい、エコーと腫瘍マーカー、MRIの検査をしました。 結果 MRIだけでは良性と思われる。 悪性の場合、黒くうつるが、私のは白い。 悪性の場合は光る所があるが、私のはない。 しかしエコーのみを見ると悪性度が高い。 またチョコレート嚢腫は閉経後には大きくならない。 という事で手術はどうしますか?と言われましたが、癒着していて大変だとは思いますが手術を望み、1.2ヶ月後に手術をすることになりました。 聞きたい事は、 2ヶ月程手術を待って、癌だったら癌が進まないのだろうか?という事です。 コロナ禍で病院も全体の手術を遅らせているようで仕方ないこととはいえショックです。 私はは80%は癌だと思っていますが、癌だったとしたら初期だと思われますか? 癒着している手術はやはりとても大変ですか? そのまま経過を見るのは考えていませんが、不安が襲いかかります。 腫瘍マーカーは正常でしたが、チョコレート嚢腫はあまり上がらない!と言われました。 大きさは4センチです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

腸閉塞 癒着剥離術について

person 30代/女性 -

こんにちわ。 以前 こちらで 帝王切開 小腸損傷後 縫合し、腸閉塞になってしまい そちらに関して質問させていただいたものです。 絶食後 食事トライを三度しましたが 改善せず、一度 退院し 高気圧酸素治療をしましたが 中耳炎合併症を起こし 結局 腸閉塞も完治せず 今は産後 ずっとエンシュアの水分しかとれず 自宅で過ごし 体力的にも精神的にも辛い日々を過ごしております。 主治医からは 術後は腸の癒着が酷く落ちついていない為 半年後に癒着剥離術をしましょうと提案されていて セカンドオピニオンも何件か受けています。 産後で腸の癒着によるイレウスで食べれないし お腹は張るし 辛く 息も苦しいです。 立ってるだけでも 呼吸が時々 あらくなります。 しかし医師は 今、手術をしたがりません。 できることなら 癒着剥離も開腹になるだろうし、我慢して手術をしない方が良いと言われましたが 一生このままは苦痛で生きるのに絶望感を感じてしまいます。 出産前までは普通に食べれて元気に暮らしていたのに帝王切開で このような状態に突然なり 憤りを感じていますが 治さないことには前に進めません。 他の病院にあたったところ 半年後まではいかなくても ある程度 腸の状態が落ちついてきたら 腸癒着剥離をしてくれると言った心強い先生もおられました。 やはり癒着剥離術は 術後 必ず、半年くらいは空けなきゃいけないものなのでしょうか? セカンドオピニオンで受けた医師も それぞれ時期に関してや手術の仕方などについて意見も いくつか違っていました。 術後の癒着剥離をする適正な時期を教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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