貧血発熱に該当するQ&A

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56歳夫、骨髄線維症の疑い

person 50代/男性 - 解決済み

56歳の夫、現在骨髄線維症の疑いで検査中です。 今年の2月くらいから腰から足にかけて違和感を感じるようになりました。その後徐々に動くのが億劫になり、午後になると微熱が出るようになりました。寝ると下着を着替えるほどの寝汗をびっしょりかき、朝になると平熱に落ち着きます。その症状が毎日のように続くようになり、3月14日に内科を受診し、採血とCT検査をしたところ、ヘモグロビン値が4.7と貧血症状があったため、輸血を5回行いました。総合病院を紹介され、骨髄液採取や造影剤を使用したCT検査、より詳しい血液検査も行いました。現在検査結果を待っているところです。主治医からは、骨髄液が引けず線維化していることから骨髄線維症の疑いがあると言われています。CT検査では、脾臓の腫れはないと言われました。 輸血後、ヘモグロビン値は9.0まで回復したものの、発熱と足腰の痛みが頻繁に起こるようになり、主治医に相談したところ、カロナールを処方されなんとか症状を抑えているところです。 まだ骨髄線維症と確定したわけではありませんが、検査結果の説明を聞くのが4月14日です。それまで、カロナールだけで症状を抑えるしか方法がないのでしょうか。 もし骨髄線維症だった場合、脾臓の腫れがない症例の場合はどのような治療法があるのでしょうか。 初診から1ヶ月の間に症状がひどくなっている状況に戸惑っています。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

3日間の下痢が続いた後、熱がでました

person 20代/女性 -

3日ほど前から突然お腹の調子が悪くなり、下痢の症状が出ておりました。その後、下痢は段々と回復したのですが昨晩発熱。 解熱剤を飲んで寝たところ、今朝は熱が下がったのですが病院を受診するべきか悩んでいます。 また来週以降に海外出張の予定があり、このまま体調が戻れば決行して問題がないかも悩んでいます。 --------- ▼体調変化の経緯です 1日目: 夕食後、突然お腹の調子が悪くなり水っぽい下痢になる。少し調子が悪い程度の気分。 2日目: 下痢が続く。少しボーっとする感じだが、熱もないので仮眠だけ取った。起きたときに少し手に痺れを感じたが動くとすぐ治った。昼食は食べる気が起きず抜いたが、夜ご飯は問題なく美味しく食べれた。 3日目: 下痢の症状は改善。多少ポーっとする感じは残るが、熱もなく普通に過ごせる。十分回復したと思い、身体を動かそうと夕方にテニスをしたところ、貧血のように目がバチバチし早退。 →その後気持ち悪さも出て腕と手に痺れの症状がでる。食欲もなくなり、38度以上の高熱に。 解熱剤を飲んで寝た。 4日目: 朝起きると熱は下がっていた 食欲はあまりないが、ヨーグルトやフルーツなど食べれます。 --------- ・考えられる病気や要因はなんでしょうか ・病院を受診すべきでしょうか ・この後の対応はどのようにすればよいでしょうか 教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

11人の医師が回答

虫垂炎以外に考えられる病気は?

person 40代/女性 - 解決済み

8月の下旬から右下腹部痛が始まり、しばらく様子をみてましたが10日後くらいにかかりつけの消化器内科を受診。腹部超音波を受け、ガスと便秘によるものだろうと酸化マグネシウムの処方。 改善されず、さらに10日後くらいに再受診。 CTで虫垂に糞石があるのと、虫垂が軽く腫れてるとのことで抗生物質5日分処方。 痛みが消えないので、胃腸専門病院に紹介状を書いていただき、10月3日に腹腔鏡で虫垂をとりました。 21日に術後の診察があり手術の経過は順調だったのですが、まだ術前と同じ箇所に痛みがあります。もともと急性虫垂炎のような激痛や発熱もなく、「こんな軽い痛みでほんとに虫垂炎なの?」って感じでしたが、糞石もあるし腫れもあるならと手術しました。 術前の検査では、血液検査、胸部・腹部レントゲン、腹部造影CT、腹部・心臓エコー、尿検査、心電図などたくさんの検査をしましたが、貧血以外は指摘されませんでした。 病気不安症気味なとこがあり、食欲もなくなり、いろいろ考えすぎてもうどうしていいか分からなくなってきました(泣) 右下腹部なので婦人科系の疾患もあるかなと思ったのですが、9月上旬に婦人科で経膣エコーは受けていて「多少卵巣腫れてるような感じはあるけど排卵の関係かなぁ〜」でした。 この右下腹部痛はなんなのでしょうか? どんなことが考えられますか? 最後まで読んでいただきありがとうございました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

右側頚部リンパ節、多数のしこり

person 20代/女性 -

5/13右側頚部を押さえると痛みを伴うしこりがあることに気付く。5/18しこりは大きくなり数も増え、倦怠感、息切れ、動悸、骨の痛みや関節痛など出現、5/21受診。その頃には右側頚部から右鎖骨上窩までしこりは縦に増えている。エコーにて大きさは15mm大。可動性に乏しく軟弾性とカルテ記載あり。痛みはほとんどなくなっており、発熱なし。血液検査ではLDHやCRP値、貧血データなどは正常範囲。WBCのみ2900と減少傾向。可溶性レセプターは729と若干高め。EBウィルス既感染サイトメガロウイルスは未感染。感染を疑いまずは抗生剤投与。妊娠中だったためフロモックスを1週間。1週間後の5/28受診、しこりは縮小傾向にあり、柔らかくなっているとカルテ記載。この頃には流産していたのでジスロマックを3日間飲んで1週間経過観察となる。倦怠感は軽くあるが息切れ動悸はなくなった。5/31頃より立ちくらみがひどくなる。6/4再受診。血液検査WBC4900まで改善。LDHの上昇、CRPの上昇なし。しこりはさらに小さくなって5mm大程度。数も少し減った?疼痛なし。主治医は悪性のモノとは考えにくい、現段階では生検の必要なし。化膿性リンパ節炎だろうと。しかしこりこりと多数触れるリンパ節は残ったまま。そこで6/5撮れていなかった頚部のCT実施。検査レポートには「頚部、縦隔、肺門、腋窩、鎖骨上窩に有意なリンパ節腫大は認めない。甲状腺内部に小さな低吸収域がいくつかある。」と記載あり。次の受診は2週間後。 なんらかの感染であればCRPやWBCは上昇するはずですがそれもなく、発熱どころか微熱もありません。リンパ節のしこりが感染とは考えにくいと思うのですが。やはり生検してもらうべきでしょうか。モヤモヤした気持ちのままなんだか落ち着きません。こんな病気が考えられるなど何か気付くことがあれば教えていただけませんでしょうか。

1人の医師が回答

新型コロナ後遺症と診断されました

person 40代/女性 -

5月上旬に風邪のような症状(咳、全身の倦怠感、37.6℃の発熱)でかかりつけの内科を受診しました。 その時に念の為とした血液検査で白血球数は正常値、CRPのみが高い(1.08)状態でした。 その後6月上旬に右下腹部痛と5月上旬に内科にかかった時と同じような症状で救急搬送されました(医療相談をして『救急車を呼んでください』と言われた為)。その際レントゲン、CT、血液検査をしましたが、ここでもCRPが高い(2.08)だけで他の数値は全て正常値でした。 その1ヶ月後に指や手首等の関節痛でかかりつけの整形外科を受診。リウマチ疑いで血液検査をし、ここでもCRP値が高く(2.03)で市内の総合病院を紹介されました。 総合病院で3回血液検査をしましたが、全てでCRP値だけが高く状態で(多少の貧血も指摘されましたがCRPは1.03〜1.08)、リウマチ膠原病科のある県内有数の大学病院を紹介されました。 本日リウマチ膠原病科がの検査結果が出揃いましたがCRPが1.40、リウマチ因子10以下、抗核抗体40以下、CCP19.3とリウマチ・膠原病を肯定する材料がなく、他の数値も正常値でした。 昨年12月25日に新型コロナ陽性となり、ラゲブリオを服用したこと、最後のコロナワクチン接種が5月中旬だったことから【新型コロナウイルスの後遺症と考える】と診断されました。 今後はかかりつけの内科で経過観察するように言われました。 現在の症状は起きていることがツラい程の強い倦怠感、周期的(5〜14日程度)に37.5℃以上(高くても38.3℃)の発熱、咳、全身の関節痛、全身の筋肉痛、食欲不振、時々猛烈な悪寒に襲われる、ドライマウス、ドライアイ、ドライノーズです。 新型コロナ後遺症と診断されましたがコロナ罹患から5ヶ月近く経っての発症というのはありますでしょうか? うつ病と睡眠障害で6年前から精神科通院中です。

2人の医師が回答

腹腔鏡下子宮全摘後の発熱・突発出血

person 40代/女性 -

■腹腔鏡下子宮全摘両卵管摘出を施行 摘出後の子宮は約840g 40代女性 両卵巣残   勉強不足で誠に申し訳ありません 以下5点教えていただけないでしょうか? ■Q1:術後20日で、朝3時過ぎに突発的に多量出血があった。それまで多量出血なし。思い当たるふしがなく、想定される原因と、再出血の可能性があるか教えていただけないでしょうか?・術後の性交渉無・重い荷物の運搬無・出血時間:約1.5時間~2時間・出血量:夜用ナプキン2枚重ねて約1~2分位で漏れて機能せず病院への移動が困難な状況が継続 トイレ・浴室に垂れ流して対応・出血色等:赤い鮮血、手の平サイズのレバーのような赤黒い塊がポコポコ断続的に出血と共に排出される・体調:出血まで不調の自覚なし・出血後1.5時間位で浴室から起立しようとして視界が斜めになり目を閉じたくなった。約数十分間体を床に横たわらせているうちに出血がおさまってきた。・出血がおさまってから約5時間後、病院で採血実施 結果:貧血なし 約6時間後 造影CT実施 結果:異常所見なし・止血剤処方ありで5日間服用・服用後大量出血なし貧血なし ■Q2:上記のような出血中でも内診やCTなど行えるものでしょうか?当直にご迷惑おかけしそうで連絡をためらいました ■Q3:出血量や状況等先生にとって必要な情報が何なのかと、わかりやすい表現があるでしょうか? ■Q4:術後4日目の血液検査で炎症反応が上昇しており抗生剤レボフロキサシン500mgを1日1回服用後上昇が改善計6日間服用。想定される原因を教えていただけないでしょうか?  ■Q5:術後熱、1~2日目36度台 3日目で発熱 微熱37度台 悪寒あり 3日目深夜~4日目の早朝2時頃に38度  4日目朝定期検温時6時頃には、36.7度となった 想定される原因を教えていただけないでしょうか? 以上 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺癌 小細胞癌について

person 70代以上/男性 -

77歳男性。5月末から腰痛を訴え、6/22膝痛も併発で整形外科を受診。加齢によるものとの事で7/1~16までリハビリ入院。改善無し。入院の際の検査でPSA値が高いと指摘があり、1ヶ月後に再度検査してまた高い様なら泌尿器科を受診してみますか?という話をされました。その後7/22夜、自宅で動けない位の右足の痛み、1晩様子を見て改善がない為入院していた病院へ救急搬送。右大腿骨転子部骨折、転倒無なので前立腺癌の転移による病的骨折かもしれないと説明。骨折の手術のため泌尿器科がある基幹病院に7月29日に転院。転院の際意識障害があり感染症の治療を先行。8月10日に骨折の接合手術。その際に骨折部の細胞の検査と説明がありました。8/16にリハビリの為に転院。前立腺癌が心配でしたが、採取した細胞の検査にも時間がかかるので、車椅子に乗れるまでリハビリして、泌尿器科は通院してくださいと説明がありました。9/18に退院。予定通り9/24に泌尿器科を受診しました。細胞の検査とレントゲンから前立腺癌で小細胞癌と診断されました。小細胞癌なので効果は分かりませんがホルモン治療を始めますかと言われその日からゴナックスを注射、アーリーダ錠を1日2錠の服用を開始。骨シンチ、CTは10/18に予約。その際に貧血がひどいので輸血をした方がいいと言われて9/28に1回目の輸血。10/1に改善が見られると言われ2回目の輸血。1回目微熱程度の発熱有り。2回目の輸血以降発熱が続き10/6から食事を取れなくなり10/8に受診。レントゲン、CTでは骨盤、脊椎に転移が見られかなり大きく、炎症も起きていると言われそのまま入院。肺に転移もなく肺炎も無し。数値は分かりませんかPSA値は少し下がっているがあまり効果は見られない、緩和治療のみにしますと言われました。もう治療方法はありませんか?治療を始めてまだ1ヶ月もたっていません。

2人の医師が回答

受診すべき診療科、疑うべき病名改善点等、ご指導依頼

person 60代/男性 -

◆下記の件診察◆何科が良いか◆病気は何が疑われるか◆改善点等 ご指導お願い致します ◆6週前から微熱。咳はなく健康人に比し鼻水が多い ◆ここ数年凄い汗かきに ◆微熱後数日来右脚の脹脛から腿の裏、臀部へ筋肉痛の様な痛みが広がり痛みが徐々に増す、ここ数日気になる、症状右半身のみ ◆稀に右手足が痺れる、手足が冷たい感覚有 ◆当初発熱前、歯が1本ぐらぐらで腫れた為抜いた ◆自身で血栓、新型コロナ等疑い11/8頃(発熱3週後程)に内科受診、血液検査し血栓の兆候無いが血管が80歳と医師に言われる ◆念の為pcr検査キットにて結果は先週末陰性 ◆診察時血圧は上が170下が108。この機に初めて降圧剤を飲み始め ◆1日タバコ20本、飲酒日本酒3〜5合程 ◆ここ10日程急に酒に弱くなり1合程早飲みすると貧血の如く座ってられず横になり回復迄1時間以上要す様になる ◆座位に戻ると光景が明るすぎ、コントラスト明るさが高すぎる写真を見る如く瞳孔が調整されないのか昨日初めて目の奥に痛みを感じ5分程は開けていられない程 ◆薬は降圧剤、血流改善、下熱・抗炎症剤、抹消神経障害の薬を処方、肝臓や飲み過ぎ改善サプリ等毎日服用 ◆仕事が数ヶ月前からリモート中心となり不眠症気味、生活不規則、食欲無、偏食無。栄養には配慮してた ◆会社の検診で高脂血、肝機能を指摘されていた ◆先日の受診内科で腎機能も少し弱いとも言われる ◆昨秋良性大腸ポリープ見つかり摘出 ◆学生時代は人並以上にスポーツに打込、30迄本格登山、今は運動一切しない、現在体動かすことは2〜3キロの散歩程度 ◆今迄、内科受診は昨年の大腸摘出まで数十年受診の必要を感じず風邪をひいても薬は飲まず自然治癒に任せて来れた。ここ20年は飲酒飲み過ぎを自負しつつ改善せず、ここ5年高血圧を指摘されていた 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

妊娠17週 下痢と粘血便

person 30代/女性 -

9月30日に下痢があり、次の日の10月1日はおちついており、下痢をすることもなく普通に食事もしていました。 2日のお昼頃再び下痢があり2回ほどトイレに行きその後は治りました。しかし、18時くらいに再びお腹が痛くなりトイレに行ったところ写真のような粘血便というより、粘血だけ少しでました。その後もう一度同じようなものが出ました。夜間救急外来を受診し、赤ちゃんに問題のないことも確認してもらいました。直腸診?(指を入れて診察するもの)と血液検査をしてもらい異常はないとのことでした。生物を食べていないか聞かれ、土曜日の夜にお寿司でマグロを食べたことを伝えました。先生によると、妊娠中なのでいろんな検査ができないから原因はよくわからないとのことでした。胃腸炎みたいなもので腸があれて粘血便が出た可能性もあるとのことでした。家に帰ると夜中に再び腹痛と下痢があり、晩便の表面に血がついていました。潰瘍性大腸炎やクローン病もあり得るのでしょうか。血便が出たのは初めてです。妊娠中、貧血気味で鉄剤を処方されております。鉄剤での下痢のせいだということもあり得るので一応、今は服用をやめて様子を見ています。今日は下痢のようなお腹の痛みは時々あるものの、トイレに行っても便は出ません。回復傾向ととらえていいのでしょうか。また胃腸炎だったとして血便はどれくらい続きますか?ちなみに症状は下痢、腹痛、少しムカムカするかなー?くらいと発熱はありません。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

白血病の確率が高いでしょうか?

person 30代/女性 -

先月会社で健康診断があり結果として【白血球数9.5】ということで『白血球増多のため医療機関を受診するよう』との診断でした。その他の数値は次の通りです【赤血球数4.52】【血色素量13.4】【ヘマトクリット41.1】【MCV91】【MCH29.6】【MCHC32.6】血小板は検査していないのか数値が書いてありません。肝機能、血圧、貧血なども異常なしでした。6年前の妊娠時の血液検査では【白血球数7.2】でした。先月の健康診断の時、記憶として風邪などはひいていなかったと思いますがアレルギー性鼻炎があり、生理2日目、体力・精神的な疲れ、ストレスは溜まっていたと思います。実はここ数カ月歯磨きを怠って適当にしていた為か歯茎がかなり腫れてしまい歯磨き後に直ぐに出血は止まりますが歯みがき粉が真っ赤になるくらい大量の出血があります。それとぶつけた記憶がないのですが(ぶつけたけれど記憶にないだけかもしれませんが…)青アザがわりと出来る気がします。今も右のスネに直径5cmほどの治りかけですが青アザがあり、これも治りかけですが左太股にも直径1cmくらいのアザがあります。食欲はあり、例えば出血しても直ぐに止まります、目眩、動悸、息切れ、下痢、リンパの腫れ、咳、発熱、倦怠感などなく特に体調が悪いとは感じません。でも考えれば考える程『病は気から』じゃないですが…白血病の症状に酷似している気がして怖くてたまらなくなっています。病院に行くのが一番だと思いますが今少し落ち着きたく質問させていただきました。白血病の疑いが高いでしょうか?

1人の医師が回答

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