胃癌と胃潰瘍に該当するQ&A

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空腹感なく、喉の詰まり感、胸やけ、胃もたれが約1年前からあります。

person 60代/女性 -

65歳の女性です。 1.症状  現在、以下の症状に苦しんでいます。  a.空腹感がない b.喉の詰まり感 c.胃もたれ d.胸やけ e.食欲があまりない  f.すぐ満腹になり、2時間くらいたつと満腹感は解消する g.げっぷが頻発する  この症状は、約1年前からあり、一進一退の状況です。 2.お薬  次のお薬を現在服用しております(消化器内科を受診中)。  a.タケキャブ20mg b.六君子湯 c.アコファイド d.プリンペラン e.アルロイドG  ※モサプリドは2年くらい前に減薬しました。 3.胃カメラ検査結果  胃カメラ検査は、年1回行っております。  昨年の指摘事項は次のとおりです。  食道:逆流性食道炎軽度(Grade N、M、A、B、C、D のどの段階かは不明です。)  胃:残胃(約40年前に胃潰瘍で胃3/4切除)、EMR/ESD後瘢痕  十二指腸:EMR後瘢痕  ※1 胃・十二指腸の腺腫を切除しました。  ※2 ピロリ菌は除菌に成功しました。  ※3 2022年に胃がんStage1aを内視鏡で切除しました。  ※4 命にかかわる病気はないとの主治医の診立てです。 4.ご相談事項 ・主治医にはいろいろお薬の調整を行っていただいておりますが、なかなか症状が回復しません。 (1)症状を改善する可能性のあるお薬や対応策をご提案いただけますか? ・体重も減り、163センチで43キロと痩せてしまいました。一日1750Kcal前後を摂取していますが、体重は減少傾向です。  ※1 一日の歩数は、8000歩から1万歩です。  ※2 管理栄養士の栄養指導を受け、食事に関する改善点は対応済みです。 (2)どのくらいの摂取カロリーが望ましいのか、算出方法等を教えていただけますか? (3)1750Kcalは、適切でしょうか? (4)体重減少の理由として、どのようなことが考えられますでしょうか? ・消化器内科は体重減少に関しては専門外のようです。このままでいくと、40キロを割り込む不安を感じております。 (5)体重減少は、何科に相談すればよろしいでしょうか? (6)その他、アドバイス等ございましたらお願いします。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

胃カメラ生検結果について

person 70代以上/男性 -

2022年5月に胃カメラ検査を行い病変があるとのことで生検されました。 ・検査時 胃がかなり荒れていると言われました。 ・検査後 写真を前に 胃の真中大きい病変があり2箇所細胞を取ったとのこと。 ・生検後の主治医の診察 進行胃がんと言われました。早期ではないとのこと。手術になると言われました。手術ですか?と聞くと手術後結果により化学療法になるかも知れないとの回答。ステージはCT等の検査後に決まるとのことで結果待ちの状態です。胃カメラまでは自覚症状は全くありませんでした。 お聞きしたいこと ここ3年の胃がん検査 ・2019年3月 胃カメラ検査 結果は慢性胃炎と潰瘍痕あり。症状がないのであればそのままで良いとの診断。ピロリ菌の除菌成功。医師からは除菌後は必ず胃カメラ検査をするように言われていましたが時間が取れず今回の胃カメラになりました。 ・2020年9月 市の胃がん健診(バリウム)検査 「慢性胃炎疑」で軽度異常につき精密検査不要 ・2021年8月 市の胃がん健診(バリウム)検査 「慢性胃炎疑」 で軽度異常につき精密検査不要 ・2022年5月 今回の検査  進行がん 1、約10ヶ月前に慢性胃炎(軽度)が今回進行がんになっていることは考えられるのでしょ うか?また今回の検査で大きいといわれてたので昨年のバリウム検査で見つからないものなのでしょうか? 2、ステージについて 進行がんと言われましたが2021年8月に慢性胃炎軽度と言われているので自分ではステージ2位と思っているのですがもっと重い状態も考えられるのでしょうか。 3、主治医は手術と言われました 胃の真ん中に大きいのがあるとのことですが胃の全摘出になってしまうのでしょうか? 4、胃カメラ後胃腸の違和感を感じるようになりました。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

早期胃がん(印環細胞癌)をESDしました

person 30代/男性 - 解決済み

こんにちは。 32歳の男です。 今月の3日に未分化型印環細胞早期胃がんをESDで切除しました。月末にその病理検査結果を聞きに行くことになっています。 (発覚の経緯は先月たまたま飲んでみた胃カメラ検査に映ったというもので、潰瘍は伴わない見かけは2B型というものでした。生検で未分化型癌ということが発覚、ESD前には拡大内視鏡を用いた再検査をしました。) ESD後に切除した部位を肉眼で確認してもおそらく潰瘍を伴わない2cm以内に見えるので、おそらくstageは1aもしくは1bとのことです。 このことについて二点質問させてください。 1)stage1bであれば未分化型なので胃の切除をした方が良いとの話はうっすらされています。その覚悟はできているのですが、上記した条件であればstage1aの可能性は高いのでしょうか?また、stage2だったということも当然無いとは言えないと思うのですが可能性は低いでしょうか? 2)stage1であった場合、再発や転移の可能性は低いのだと思っていますが、きちんとフォローアップを行って生活すれば日本人の平均寿命まで生きることは可能でしょうか?(胃がんのことにだけに関して) ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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