膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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潜血反応、血小板の数値、くるみ割り現象少について

person 50代/女性 -

下記の質問ではお世話になりました; https://www.askdoctors.jp/topics/2202053 (カナダ在住者) その後腹部超音波の検査をしまして 異常はみられないとのことですが、 相変わらず尿には潜血反応があり、また 血小板が標準以下(70~100)ということで、 この値が極端に少ないわけではないが Tumorの疑いもあり、ということでした。 「Nutcracker Syhdrome」との関係を 聞いたところ、「なんだね、それは?」と 言われ、ちょっとショックでした。。。 ネット検索で情報を提示すると、「ふうん、、 高血圧でなければ考えられないだろう」 と言われました。(私はいつも94~103と低い方です) 果たしてそうなのでしょうか?? ※薬物を長期的に服用していると 潜血反応が 出る場合があるということも伺いましたが、 考えられるのはアシクロビルで、しかし検査の前に 服用していないのです。 この先 膀胱内検査を受けるとなると、かなり 待つ必要があります。 何か考えられることがありましたら、 お願いいたします。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 当地は首都というのに泌尿器科専門医が少ない らしく(しかも今の担当医は高齢)、 A「もう一度血液・尿検査」をした後、 B「膀胱内の検査(造影CT検査とか膀胱内視鏡検査の ことでしょうか?)」をしましょう、 ということですが、A後 次回の予約は11月で、 Bの予約(別の泌尿器科専門医)が取れるのは 6ヶ月待ということです。 日本に帰省して検査をする覚悟でいますが。。

3人の医師が回答

膀胱炎と尿細胞診、膀胱がん

person 40代/女性 -

先日よりお世話になってます 49歳女性です 12/25昼 軽い排尿痛、うっすらしたピンクの線が一筋便器につく事2回(前日の性交時に痛みがあった為かも)から泌尿器開業医のA院を受診し検尿 結果は潜血+3だが白血球マイナスな為、膀胱炎は否定。膀胱や腎臓がんを念頭に尿細胞診に出すとの事、即日にCT&エコーしましたがこの時の画像には問題なし。 年明けに細胞診の結果がくるため、その日に合わせ膀胱鏡をすることに。薬は漢方のみ。 12/25 夜 夕方から夜にかけ排尿痛が増し、明らかに全体がピンク尿になり総合病院救急外来へ。 結果、潜血3+、白血球2+で膀胱炎との事でレボフラキサシン3日貰う 12/26 痛みはかなりひき、尿も肉眼では普通に 12/27午前 総合病院泌尿器科へ再診。検尿。 結果、潜血+1、白血球マイナス、良くなってきてるという事でレボフラキサシン2日追加。経緯を話したところ、総合病院での2回の検尿の結果は膀胱炎との診断。今の段階でここではこれ以上の検査の必要は感じられないが、安心のためにA院で予約してある膀胱鏡は予定通り受けたら良いのではとの事でした。 1 A院での検尿は白血球マイナスでしたが、その半日後には白血球2+となっているため、A院での検尿は膀胱炎になりかけの時点だったのかと…そのような状態の検尿で尿細胞診を検査しても正しい判定ができるのでしょうか?(膀胱炎の時に尿細胞診をする事は通常あるのでしょうか?) 2 総合病院では癌の可能性は考えないから怖がらず結果を待てばよいとの事でしたが、今度は膀胱炎の状態での細胞診でまた偽陽性や悪性がでてしまったらなどと、悪い方ばかりに考えてしまいます

2人の医師が回答

前立腺肥大のfollow-upでお世話になった74歳、今般、偶然に右腎盂腫瘍が見つかり不安です

person 70代以上/男性 - 解決済み

去る3月の人間ドックで偶然に右腎盂拡張が見つかり(胸水がXrayでは確認できないが、超音波検査では若干認められ、その後、右肺に気胸との診断も1週間後にokとなりましたが、念のためとCTを実施、血腫か腫瘍の疑いありとして。)4/1に大学病院へ。 1.その日、尿細胞診、4/21造影剤CT,4/22膀胱鏡予約。結果は細胞診class2、膀胱鏡ok,しかし、4/22のCT結果判明後、腫瘍であろうと、急遽4/28前立腺MRI及びPETCT並びに   右腎盂逆行性尿管鏡造影の入院検査予約(4/29~5/2)と術前検査を設定、驚きました。 2.5/20に全体の結果説明あり。   入院検査では、カテーテルは入り、右腎盂、右尿管上部、下部の洗浄尿の細胞診はいずれもclass2でしたが、尿管鏡はできものがあり入らなかった。   PETCTでは腎臓に腫瘍ありとの診断。   但し、尿管鏡造影の翌日の血液混じりの初尿の細胞診では、class 3 異形細胞(所見:軽度の血性背景に軽度の核形不整を伴う小型の細胞が孤立性に散見されます。悪性との鑑別を要します。続けて、follow upをお願いします。)が出ており、泌尿器科としては右腎盂腫瘍として、7/7に腎臓、尿管等の全摘手術を予定していると告げられました。因みに腫瘍の大きさは3センチ位とのこと。心配していました転移は今のところない由。   前立腺の生検も同時に行いましたが、今回は16針のせいか何も無しと。 3.今後は、医師の指導に従って術前検査を進めていく所存ですが、素人としてPET検査では腎臓腫瘍はなかなか判定が難しいとか、腎盂腫瘍の悪性判定は間違いやすいとか仄聞しますと不安ですが、グレーの状態であれば手術しなければならない事もわかっているのですが。こういう流れで注意しなければならないことなどアドバイスを頂ければ幸甚です。

2人の医師が回答

腰痛と微熱があります。3週間前に血尿が出ました

person 50代/男性 - 解決済み

1週間ほど前から腰痛があります。場所は左の腰の比較的上あたりです。脇腹と同じ高さくらいの背中です。左脇腹は痛みはありませんが、少し違和感があります。もともと腰痛持ちですが、いつもの場所とは異なります。また少し手足の倦怠感もあります。腰痛は耐えられない痛みではなく、日常生活は出来ます。今日もランニングと腕立て伏せ・腹筋・背筋のトレーニングをしました。 今日の夜から微熱があり、36.8~37.2度を行ったり来たりしています。 先月、こちらでも相談したのですが、9月21日の夜にはっきりとわかる血尿が出ました。痛みはまったくありませんでした。泌尿器科でエコーで診てもらいましたが特に問題はなく、尿細胞診でも問題はないため、様子見と言われました。膀胱鏡を希望したのですが、その必要性はないと言われましたので、別の泌尿器に行って11月に膀胱鏡の予約をしました。その泌尿器科でもエコー、尿細胞診、顕微鏡の尿検査でも問題はないと言われてますが、私が希望するので膀胱鏡をしてくださることになりました。泌尿器科の先生に腎臓内科を受診する必要はないかと聞きましたが、それは必要ないと言われました。 その後、本日まで血尿は出ておらず泌尿器系の痛みはありません。今回の腰痛は9月の血尿とは関係はありませんでしょうか。また微熱を伴う腰痛の場合、何科の受診になりますでしょうか。 参考までに、毎年1月に人間ドックでPETがんコースの健康診断を受けていますが、尿検査、腫瘍マーカー、全身PET、エコー、CTなどで検査を行っていますが、今まで異常はありません。骨盤部MRIでは前立腺のう胞疑いが毎年指摘されています。 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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