麻酔血圧に該当するQ&A

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右脚の甲の切創治療について

person 50代/男性 -

3月11日にゴルフ場の浴槽前で転倒し、右脚の甲を強打し、そのまま浴槽に勢いで浸かりました。 ほぼ近くに2箇所、各々5ミリずつ切創ができました。 整形外科に行き、骨折無しで、2針縫い、2週間ほどは、抗生剤服用で治療。 整形外科での抗生剤は、オーグメンチン。 血液検査も行い、CRP、白血球も正常値。 合わせて、足先のエコーも撮られて、血流も問題ないですし、足先は感覚もあり、ほぼ問題なく動かせます。 整形外科の先生は、患部をプロスタンディン軟膏とゲンタマイシンで治るだろうと。 ただ、3週間経ち、ほぼ腫れは引いていましたが、まだ、一部腫れが残ることと、切った患部が治りにくいため、昨日4月1日に新たに別の形成外科に行きました。 すると、形成外科の先生は、患部2箇所の中を確認し、ピンセットの先が1センチほど、奥に深く入ること、また、内部で2箇所が繋がってしまっていることから、麻酔の上、2箇所を繋げるべくメスで切られました。 すると、横幅3センチ、縦幅1センチ、奥行き1センチほどの裂け目になりました。 形成外科の先生としては、前のまま放っておいたら、脚全体が悪くなる可能性があることから、処置したと。 形成外科の先生の見立ては、腫れて血腫が中でできて、それが、中で膨らんだことにより、空洞ができたのではないかと。 今後は、時間がかかるが、徐々に肉芽されてくるのを待つ対応とのこと。 患部の周りは、触ると少しブヨブヨした感じになっており、殆ど痛みはありません。 薬は、メイアクトMS100という抗生剤と、ユーパスタコーワという茶色の薬を塗るようにとの指示でした。 形成外科の先生にも確認されましたが、糖尿病はありません。 既往症は、高血圧、尿酸値だけです。 この治療方針で気をつける事や、対応した方が良い事は、ありますでしょうか?

7人の医師が回答

子宮頸がんCIN3で簡単子宮全摘

person 40代/女性 - 解決済み

婦人科で要検査になり組織診の結果2ヶ所正常、1ヶ所軽度、1ヶ所CIN2(3の可能性あり)で先生に観察でも良いけど念の為大きい病院を行きますか?と言われ紹介していただいた病院へ 不正出血など自覚症状はなし 細胞診のみで、組織診は怪しい部分があれば取りますと言われ、見た感じ軽中?くらいで取りませんでしたと言われる その際、婦人科で取った組織診を調べ直しておきますとの事 後日、結果を聞きに行くと、細胞診はASC、US 組織診の調べ直し2がCIN3だったと言われる CIn2で再度組織も取らなかった事で安心しきってたぶん不安になり聞き直すとCIN3です…でも2よりじゃないかな?僕はそう考えてますと先生 筋腫も5cmが2つあるとの事で同時に腹腔子宮全摘を進められました 1、コルプで先生が怪しいと判断せず組織診しなかったのにも関わらず、前採取したのが2から3になることは検査人によってそんなに違う事あるのでしょうか?怪しい所は取ってて確認できなかったという事でしょうか? 2、CIN3は高度異形成と上皮内ガンの区別が難しいとの事ですが浸潤近くまで酷くないと考えてよいのでしょうか? 2,いきなり子宮全摘をすると、浸潤していたら、取り残す為、円錐からやるのが妥当と言う先生の記事をここで見て不安になってます 先生は円錐してからより、子宮全摘をおすすめしますと言われました浸潤していないと判断しての先生の判断なのでしょうか? 3、子宮全摘して、浸潤してたらと不安になってます。取り切れる可能性はどのくらいでしょうか? 4、HPVが陽性なことで子宮全摘後、膣がんになる記事をここで見ました。可能性はどのくらいでしょうか?気にしすぎて不安です 5、高血圧で全身麻酔ま不安です 気にする必要ないでしょうか? 先生方宜しくおねがいします

1人の医師が回答

3/3、72歳男性脳内出血。まだ意識が戻りません。

person 70代以上/男性 -

2020年3月3日右脳内出血で父(72歳)が倒れ、手術したものの、15日現在意識が戻りません。父が意識を取り戻す為に、何か手段はありませんか?主治医からは医療としてできることはなく、このまま1ヵ月以上意識が戻らなければ、植物状態になるのではないかと言われました。ネット等で調べると、迷走神経刺激法などがあるようですが、主治医からそのような治療の説明はありませんでした。難しい治療法なのでしょうか?少しでも回復する方法があれば、ぜひ教えて頂きたく、宜しくお願いします。 具体的な父の症状は、以下の通りです。 宜しくお願いします。 ・3月3日 午前7時父が脳内出血で倒れ、緊急手術を行いました。手術後主治医からの説明で、出血が多く、脳幹が強く圧迫されており、脳の状態を見ながら、対応していくとのことでした。 ※新型コロナウィルスの影響で、主治医の病状説明は週1回です ・3月9日 手術後のMRIにより、脳膜動静脈瘻であることが分かり、それが出血原因であり出血が多い原因。出血が多かったため、脳幹を強く圧迫し、脳幹ヘルニアにもなっていたと主治医から説明を受けました(3月4日カテーテルにて脳膜動静脈瘻の処置を行い、これからの脳内出血の可能性はないとのこと。あわせて、3月4日に全身麻酔を切ったという状況です)。現状、医学的にできることはなく、意識を取り戻すかは父の生命力に期待するしかないと言われました。 ・次の面談は3月16日になります。何か担当医に確認した方がいいことがありますか? ※父はもともと高血圧と痛風で毎日薬を飲んでいます

5人の医師が回答

胃カメラの際、鎮静剤がすぐ効かず施術中非常に苦しく、終わってから効いて眠くなり辛いです。

person 40代/女性 - 解決済み

2年前に大学病院で十二指腸乳頭部癌で手術をしました。 それから年に1回胃カメラを受けています。 30代の時に食道や胃の不調で胃カメラを受けて鎮静剤を使用した時は、すぐに眠って苦痛なく終わりました。 現在、全身性エリテマトーデスによる全身の痛みでペインクリニックに通い、ツートラムを朝3錠・夜2錠と、トラムセットを朝昼夕1錠ずつ、ロキソニンを朝昼夕1錠ずつ服用しております。 また、十二指腸乳頭部癌の術後、ペインクリニックに通う前でしたが トラムセットとロキソニンを同数服用していたのをいっさい中止されたため、全身と腰部と背部の痛みで アブストラル舌下錠200mgを1日4回まで使用して現在は落ち着いています。 強い痛み止めを使用しているのと、アルコールに比較的強いこともあるのか、術後経過の胃カメラで鎮静剤を使用してもすぐ眠気が来ず苦しいまま検査して、検査後落ち着いた1時間後くらいに強い眠気で寝てしまいます。 過去、全身麻酔の手術は問題なく受けております。 今後も胃カメラは必須なので苦痛を少なく受けたいのですが、鎮静剤を追加しても眠気が来ないのはツートラムやアブストラルを使用しているからでしょうか? 例えば胃カメラの前に緊張が和らぐ点滴をしたり、鎮静剤が無理なら鎮痛効果のある注射などあるのか知りたいです。 あまりに苦痛を伴うので、肺高血圧で年に1度心臓カテーテル検査で入院するタイミングで胃カメラも入院でしていただいています。 どの鎮静剤が効き目が強い、もしくは自分に効き目がありそうなのか、今の状態ではやはり鎮静剤は効かないのか、分かる範囲で推測でもいいのでお答え頂けたらと思います。

6人の医師が回答

コロナ感染後 不正出血

person 40代/女性 -

48才女性です。 ワクチン未接種で、8月23日に発症致しました。 ここから婦人科の相談になります。 前回生理が7月末から8月7日位まででした。コロナ感染中の8月25日〜9月1日まで生理が来ました。そして、9月7日ぐらいから少量の出血が始まり、今日現在3日目ぐらいの量の出血が続いております。量も、一週間前に見られた生理より塊が出たりと貧血が酷いです。 私は性交渉未経験で、30代になってから生理が長引いたり、出血量が多くなったりで今まで来ましたが、体癌や頸部がんの検査は怖くてエコーのみでしたが、2021年5月〜12月まで毎日不正出血が続き、2021年9月に頸部癌検査、経腸エコー、骨盤MRIの検査を受け異常無し、体癌は激痛で受けれずそのままクリニックで無治療で経過観察していました。 2021年12月頭にかなりの塊と出血と痛みがあり婦人科専門の大きい病院に救急外来に行き、内診、経腸エコーを受け内膜が2センチのため、子宮内膜増殖症もしくは体癌を疑い、翌日全身麻酔で子宮内膜全面掻爬を受け、病理検査の結果異常なしでした。 出血も治まり、生理が来ない月もありましたが、起こってもきちんと1週間で終わって来たのですが、今回掻爬後、初めての不正出血になります。 質問としましては、 1.子宮体癌の可能性は高いでしょうか? 2.コロナや更年期の影響はありますか? 3.内膜全面掻爬をしても、体癌検査はどのぐらいの頻度で行えば良いでしょうか? 4.掻爬をすることで不正出血が止まる事象はある事でしょうか? 5.血圧が高い日があったり安定せず、カンデサルタン8mgを服用開始し始めましたが、現在貧血のせいか1日中100/60とかでかなり頻脈で、立ちくらみます。それでも服用続けた方が良いでしょうか? 長文になりましたが、ご回答頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

産後の白血球数値について

person 20代/女性 -

29歳女です。 妊娠34週から妊娠高血圧腎症になり、管理入院のもと37週に入ったタイミングで誘発分娩で出産しました。出産の際、子供の心拍が弱くなったため急遽吸引分娩で出産しました。その際、経膣血腫が出来てしまい、かなりの痛みだったのでそのまま下半身麻酔で手術を行なっています。 かなりの量、おそらく1.2Lくらいを出血してしまったため、輸血を術後に行なってもらいました。 その後抗生剤の点滴を朝夜と打ってもらい、5日間の入院の後、白血球値がやや高め『10.8』でしたが、抗生剤で確実に白血球値が下がってきているので退院して良いということで退院しました。 元々妊娠中期の職場の健康診断でも白血球数値が高めにでていたのですが、その後の再検査で正常値でした。それからも出産まで特に白血球数は問題なかったです。 退院してから会陰切開部分が排尿時にしみたり、溶けない糸で縫っているので引っ張られたような痛さがあったり、恥骨あたりが排尿終わりにつんと痛む時があったりと炎症を起こしているのかなと心配だったので、今日二週間検診で尿検査の後に助産師さんに相談したところ、大丈夫だろうとの ことでした。 ただ尿検査で蛋白は1プラス、白血球反応が3プラスで、心配になりました。助産師さんから膀胱炎のような症状はないかと聞かれ、特に思い当たることはないと伝えたところ産後だからだろうということであまり心配しなくていいと言われました。 会陰切開の痛みも少しずつですが、治ってきている感じはします。 今日の検診で先生の診察を受けれると思っていたので、急に色々と不安になってきました。 白血球反応が高いのはやはり産後でまだ会陰切開などが炎症しているからでしょうか? それとも白血病などの病気でしょうか? 元々病気不安症があるため、ここ最近ストレスでどうにかなりそうです。何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

肺気胸の手術をしました。

person 30代/男性 -

右の肺が気胸のような息苦しさと痛みが24日にあり、25日に病院に行って気胸と診断されそのまま簡易手術でドレーン管挿入して入院しました。そのドレーンも通常上を向くはずが下向きにレントゲンで確認すると入ってなくて、主治医に運がなかったと言われましたが、まずそもそも運要素が強いものなかと不安に感じました。また土日もあって都合悪かったのか29日に全身麻酔と、人工呼吸器を使っての胸腔鏡による2箇所空けての手術になりました。29日までドレーンの位置が悪いのか非常に痛くて辛い入院生活でした。結果手術をして治ればよかったのですが、7月3日に退院時に取ったレントゲンで少し肺が萎んでるという事で、改めて後日レントゲンを撮りに来てくださいという事で、5日に撮りに行きました。ちなみに退院時にそのレントゲンは見せてもらえず口頭のみで聞きました。5日の結果ですが退院時よりさらに肺が萎んでいて、全体の6分の1ほどの空気漏れが確認できました。気圧に弱い病気だから、梅雨の時期なのでその影響もあると言われました。ただこれからまた萎んで来ると再度ドレーンを入れるなり再手術が必要になると言われました。私が一番聞きたいのは、肺気胸で手術した場合、即再手術だったり治らなかったりする事が、良くある事なのかが知りたいのと、このままこの病院で治療続けて問題ないか非常に不安です。正直入院中も予定もろくに言われなく、朝5時半に急に採血されたり、いきなり検診やらなんやらされて、結果また手術とか言われると不信感しかありません。今は自宅で安静してますが次は8日にレントゲン撮ります。その結果によって上記のような再入院再手術となるかならないか決めるそうです。追加で術後アナフィラキシーショック出て一時血圧60まで下がって顔や身体が真っ赤になったそうです。それと20歳の頃に左肺を肺気胸してます。その時は簡易手術で治りました。

2人の医師が回答

縫合部上の血腫?がピリピリズキズキします

person 30代/女性 - 解決済み

7月22日にレディースクリニックで前回帝王切開(大学病院にて)のため、今回も複式帝王切開で出産しました。麻酔が入ると血圧が60台まで低下、呼吸もしにくくなり耳では聞こえていても看護師の声に反応することができなくなりました。意識が回復し、前回このような事が無かったためこのクリニックにここで初めて不信感を覚えました。翌日離床すると傷口の上がパンパンに腫れ上がり、紫色になりその範囲はお尻から両大腿部まで広がっていました。腰回りから下半身は今まで見たこともないくらいパンパンに浮腫んでいて、膝も曲がりませんでした。紫斑が日に日に広がっていき、Hbも8.8(翌日)→7.7(3日目)→7.3(5日目)と下がり続け、医者に退院後2~3日後に採血にくるように言われました。紫斑が広がっていることと、下腹部が膨れている事を医師に話しましたが「順調です。それは時間と共に吸収されるので問題ありません」と言い見てもくれません。何も順調じゃないし、産前よりも体重が増えて浮腫みも悪化してるのに…退院前に鏡で自分の体を見て涙が止まりませんでした。本当によくなるのか不安でたまりませんでした。自宅に帰ってから、カフェインを取るようになり徐々に浮腫は徐々に引き始め、体重も落ちてきました。退院2日後の採血もHb8.8まで回復していました。しかし、現在術後10日になりましたが腹回りの青アザのような色と、腫れ、尻から太ももまでの紫斑はまだ残っています。下腹部の膨らみは、夜になるに連れて痛みが増し、シャワーに入ると更に痛くなります。どう考えても血腫ではないかと思うのですが、今のクリニックの医者に言っても無駄だし…どうしたらいいのか、このままでいいのか、本当に治るのか不安で仕方ありません。ちなみに私は、元々カバンを持っただけで内出血してしまいます。術後に止血剤の投与はありませんでした。鉄剤、抗生剤、子宮収縮剤のみです。

2人の医師が回答

左硝子体手術とIOL縫着手術後に炎症が強く出てます。

person 50代/女性 - 解決済み

左硝子体手術とI0L縫着手術の術後の相談を昨日にした者です。 6月に左目の白内障レンズが見えにくなり診察したらレンズがズレてることが発覚。主治医からは良くなることはないから最終的には手術といわれ8月にはレンズが脱落し手術を相談したら10月になるといわれ昨日手術をしました。 11年前に両面白内障手術、10年前に網膜剥離の手術をしてます。 手術前に主治医から「過去の網膜剥離で切った箇所が癒着してるので難しい手術になります」とは言われてたのですが手術後に私が「縫った箇所があるため痛くなったら痛み止めを服用しても良いですか?」と尋ねました。「癒着がありかなり切って縫い付けてるから、痛み止めを処方するから直ぐ飲んでね」といわれました。手術中も痛くて麻酔薬を追加。手術の翌日の今日に診察に行ったら「手術は順調でしたが見方に変化あれば再診は10/13ですが明日にでも来て下さい」と言われました。私が「今はハッキリ見えません」と言ったら手術したばかりだからと言われました。帰宅した後に目薬を4回さして夜寝たのですが不安で寝れません。夜中に起きて電気をつけたら猛烈に眩しかった。 うとうとしながら朝きると薄い黄色のモヤがかかり全く見えません。光は入ってきてます。しばらくすると黒い点々が沢山出て来て不安になり本日、予約外でしたが診察してもらったら炎症が強く出ていますと言われました、。たまに炎症が強く出る人もいますと。私は糖尿病と高血圧の持病があるので炎症が強く出たと思い先生も糖尿病の人は出やすいと言われてました。先生の他にもう1人の医師の方にも診察してもらいました。2名の医師共に感染症ではないと思うと言われ4回さす目薬を6回になりました。 本日の夕方までに目に変化があれば夜にでも診察してくれる病院を紹介しますので連絡下さいと言われました。元々リスクある目でしたが不安でいっぱいです。

1人の医師が回答

洞性頻脈と期外収縮が悪化しています

person 60代/女性 -

去年9月、期外収縮と洞性頻脈があり、その後カフェイン摂取をやめたら洞性頻脈が劇的に減りました。ただ今年4月9日に歯の麻酔をしたら脈が110まで上がり、だんだん治まりました。 その日から今日まで、毎日のように洞性頻脈と動悸が起こります。脈最大は120位。90から100の間が多いです。毎回胸がつまるような、息苦しさの後頻脈が始まります。 血圧も同時に上がり、高い時は180/98位になります。左胸がチクチク、ズキズキ、みぞおちの不快感もあります。 24時間ホルダー心電図を4月14日にしました。心室性期外収縮41ビート、上室性4ビート。脈が早くなった時の波は洞性頻脈と言われました。血液検査でトロポニンIは10.9、CPK110、CK-MB1.7、CRP0.02でした。 去年初めてメインテート1.25を1日2回服用した時、呼吸が苦しくなったので、0.625を1日2回服用していますが、効いていないようです。 今日医者からメインテート1.25に増やして朝晩服用してみるように言われました。 5月5日から16日までアメリカ本土に行く予定があり飛行時間が13時間位になります。 医者は許可しています。 今日はメインテート0.625を飲んでから6時間過ぎると、身体を動かすたび位期外収縮が起きます。 医者は、心臓のエコーとレントゲンは去年9月にして問題無しで、今又する必要はないとの事。 自覚症状としては病状が進んでる、心臓がますます過敏になっていると感じます。 質問ですが、毎日のように起こる頻脈と動悸。消耗しますし耐え難いです。本当に他の病気の可能性はないのでしょうか。 大きな病院でCT検査が必要でしょうか。 メインテート1.25を朝晩服用してみて、万が一又息苦しくなったら他の薬はないのでしょうか。 アメリカ行きはやめたほうが良いでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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