ルミンに該当するQ&A

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A1c目標達成後の食後高血糖について

person 70代以上/男性 -

73歳ですが20年以上前から糖尿病です a1cその間6.6~7.3くらいで推移していました 時々9くらいにもなりました 薬は色々飲みました しかし熱心に治療せず昨年も6.6から7.3でした薬はエクメット配合錠朝夕 フォシーガ10mg朝を数年続けてました 今年になり一念発起し食事療法(糖質抑制) 運動 に挑戦したところ ここ数か月は6.2で安定しています 数か月目に頻尿を感じ主治医の了解を得てフォシーガ服用をやめ現在はエクメットだけです 6.2は維持してます 目標としてはは年齢を考慮しては投薬ナシ6.5以下に押さえればよいと考えております  あるいはエクメット配合錠をメトホルミンに切り替えてそれだけを継続しようと考えています 5.8くらいになったら切り替えて6.5を防衛線にしたいと考えます 主治医も大体賛成してくれます その方向性についてセカンドオピニオンをください それと気になるのは食後高血糖です こちらは残念ながらご飯を茶碗一杯 またはそばを一杯食べますと200を軽く超えてしまいます 糖質に気を使っても180くらいまで上がることが多いです 対策としてはミグリトールなどの服用が考えられますが実行していません スパイクだけが残ってしまった場合についてお考えを教えてください (自費でフリースタイルリブレを装着しています)

4人の医師が回答

夜のみのむせるような咳

person 30代/女性 -

1週間前から咳が出始め、先週の半ばに顔面から奥歯の違和感・痛みを感じたため耳鼻科受診。 マイクロスコープで診て頂き、副鼻腔炎と診断されました。合わせて血液検査も行い、CRP値が5と高いため、副鼻腔炎の急激な進行に注意するよう言われ、セフジトレンピボキシル錠、カルボシステイン錠500、ビオフェルミンR錠、プラデスミン配合錠、モンテルカスト錠、フルチカゾンカルボン酸エステル点鼻薬を1週間分処方されました。 本日で服薬を始めて3日目になりますが、日中帯の症状はかなり治まってきました。寝起きに大量の痰が出るのと(朝1は茶色い汚いものが出ます)、絡む痰を切るための咳払い程度です。顔の違和感はまだあり、黄色〜オレンジの痰・鼻水が出ます。 一方で夜になると、痰を切るためと言うより、喉の違和感からのむせるような咳が、からだが横になっている・いない関係なく出て辛いです。この症状は24時頃になるとおさまり、ようやく眠れます。 夜間の咳について時間でおさまることを考えると、寝る前に飲んでいるモンテルカストもしくはプラデスミン配合錠の効果なのかなと思うのですが、そういったことは考えられますか? その場合、薬を飲む時間を早めれば夜もう少し眠れるようになるのでしょうか。 寝る前に飲むように言われているので、今は子供と寝る前の20時頃服薬しています。

5人の医師が回答

1歳の子どもの股が赤く腫れて痛みがあります

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳0ヶ月の幼児(女の子)ですが、2日前から股が赤く腫れてしまい、触れると泣くため痛みがあるようです。 ※体調としては食欲もあり元気です。 経緯として、10日ほど前から下痢が続いている状況です。 すぐに受診して病院で処方されたビオフェルミンを服用しているのですが、まだよくならず、就寝して朝起きると必ず下痢のうんちを漏らしています。 最初の1週間くらいは股の状態は何の問題なかったのですが、2日前の就寝中に泣いたので股を見てみると、うんちとともに股が赤く腫れていました。 痛みを伴うようで、うんちを拭き取ると泣いてしまいました。 現状では以下の対応をしています。 ・うんちの時はお湯と石鹸で流すようにしています(それでも泣きますが)。おしっこの時も軽くタッチするだけです。 ・保湿クリームをしっかりを塗って、朝晩には亜鉛華軟膏を塗ってみています。 今朝になって気持ち程度に赤みの範囲は減った気はするのですが、一方で一部は白っぽかったり、湿潤しているような状態になりました。 子供の股の症状の1、2日前に、母親の股に腫れや痒みが生じたのですが、そのまま子供と一緒にお風呂に入ってしまったのでそれも一因になったのでしょうか。 年明けまで現在の対応を継続していく形でよいか心配です。 年末年始のため今後の対応についてご助言頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

7才の子供、薬疹の可能性について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

数日前から、7歳の娘の太ももに細かい発疹が出て来ました。以下の経過で今朝まで薬を服用しています。薬疹の可能性があるかどうか気になっており、ご意見をいただければと思います。 【3/24】 鼻水のため耳鼻咽喉科を受診、以下を処方され服用開始 ・オロパタジン塩酸塩錠「ケミファ」 ・アンブロキソール塩酸塩錠「タイヨー」 ・アスベリン錠 【3/29】 咳が悪化したため小児科を受診、以下を処方され、先行の薬が終わってから継続して服用開始 ・オロパタジン塩酸塩錠「サワイ」 ・カルボシステイン錠「サワイ」 ・アストミン錠 【4/1】 耳の痛みで耳鼻科再診、中耳炎の診断 →3/29の薬と併用の指示にて以下を追加処方(5日分) ・ワイドシリン細粒 ・ビオフェルミンR散 【4/7】 処方薬が終わり、中耳炎の経過観察のため再診、鼻水が続くため以下を継続処方 ・オロパタジン塩酸塩OD錠「サワイ」 ・カルボシステイン錠「サワイ」 発疹が出始めたのは4/5の夕方頃からです。出ているのは太ももとお尻の一部で、痒みはほとんどありません。 はじめは乾燥による肌荒れかと思っていましたが、今日になって顕著に発疹が増えて来たので不審に思い、薬疹の可能性に思い至った次第です。 肌が弱いので、これまでも乾燥などの肌荒れからこのような発疹が部分的に出ることもあり、ただの肌荒れの可能性もあるかとは思うのですが、念のためご意見を伺いたく相談させていただきます。

3人の医師が回答

クローン病における肛門付近からの液体、痛み

person 20代/男性 -

クローン病の肛門病変にかかっており、内科的処置にて1年ほどスキリージをはじめとする薬で治療しております。外科的治療は先生判断で未だできず。 排膿散及湯、レボフロ(抗生剤)、トリメブチン、ペンタサを服用しています。 排便すると、肛門付近が痛くなる。腫れ感があり、膿?黄色いサラサラした液体が出ます。この事象についてお聞きしたいです。 ここ、1〜2週間ほどでこれまでに治療してはじめてくらいに膿の出現が減り、痛みが落ち着いてきている感覚はありました。 ミヤBMと、ビオフェルミンをやめてから便の硬さ?便が気持ち出やすくなった気がしています。 以前は、ものすごく血圧を上げていきんで排便しても出ないの症状がありました。 現在も、少しの間調子はよかったのですが、やはり、排便後に肛門付近の腫れ感及び、膿?の排出時に痛みを伴い集中できません。 肛門横に直径3〜5mmくらいのつぶれないプクッとなったニキビのような物があります。 なぜ?肛門付近の腫れ感になり、黄色い液体のようなものが出てくるのか。薄ら血も混じってます。 これらを踏まえて以下の2点においてご教示いただきますとありがたいです。 この腫れ感(膿のようなもの)が生じた場合、どのような処置が好ましいのか。また、薬の服用など 食べ物においての避けるべき物、飲み物 まとまりのない文かと思いますが、以上ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1歳9ヶ月の息子の発熱症状が8日間続いている

person 乳幼児/男性 -

4/20に発熱・咳・鼻水を発症 4/21 かかりつけ小児科受診→カルボシステインを処方 熱は一旦治まり、4/24・25に保育園登園 4/26 夜間の咳がなかなか治らず、かかりつけ小児科受診→カルボシステイン・ツロブテロールテープを処方 4/28夜に再度発熱(39.9℃)/咳嘔吐 4/29 時間外小児科受診、クラリスドライシロップ処方(翌日分まで:全く飲まず) 4/30 上記症状が治らずかかりつけ小児科受診→アセトアミノフェン・カルボシステイン処方 この際、熱が下がらなかったら2日後に来るよう指示を受ける 5/2未明 喘鳴・咳嘔吐症状が出たため、早朝に夜間救急受診→SABAを行う。レントゲン検査などはなし かかりつけ医も受診するよう指示あり 5/2午前 かかりつけ小児科受診→ウイルス検査は RS・ヒトメタ 共に陰性/血液検査でWBC 11,900/μl・CRP 2.0mg/dl の結果 →ワイドシリン&ビオフェルミンの混合薬を4日分処方、5/2昼より開始・5/6 朝で飲み切り予定(これまで規定通りに服薬) 5/2 夜 夜間救急受診→レントゲン検査にて肺に異常なし、喘息性気管支炎の可能性ありとの診断 酸素薄いとのことでSABA 二日ほど前から、機嫌や食欲は正常に戻りつつあり、咳の頻度も低くなっている・鼻水もほぼ治まっている しかし、就寝後の発熱(38度前後)と夜間の咳は続いている。(4/28よりずっと続いている) →抗生物質は明日朝までだが、追加の抗生物質を時間外小児科にて処方してもらうべきか?

8人の医師が回答

アデノウイルス咽頭炎での対応

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳5ヶ月のこどもが急に高熱をだし、アデノウイルス咽頭炎と診断されました。 一昨日から39度から40度の熱を出しています。 4点質問があります。 便もゆるく、衣服についてしまったり、食べ物を口にしているときに咳き込んで嘔吐してしまったことも2回あります。 病院からもらった資料には、洗濯のことが書いてなかったので、簡単に手洗い後、家族のものと一緒にそのまま洗って干してしまっているのですが、調べてみると、別に洗濯したり、熱湯やハイターで漬け置きが必要ということが書いてありました。 1.このことで家族に感染しますでしょうか。 やはり、今後は漬け置きして洗濯は家族とは別にしたほうがいいでしょうか。 2.また、トラネキサム酸シロップやビオフェルミン、カロナールを処方されているのですが、食事もあまりとれず、食後に飲ませようとしてもなかなか飲みません。 食中や食前だとよくないでしょうか。 3.トラネキサム酸シロップは冷蔵保存でいいですか。 4.最後に、私が妊娠8ヶ月なのですが、アデノウイルスに感染した場合、胎児に影響はありますでしょうか。 子どもの食べ残しや飲み残しを口に入れてしまったこともあり、気をつけていても排便や涙、鼻水、吐瀉物など、手についてしまったり、抱っこをせざるを得ないので感染する要素がたくさんあって心配です。 たくさんで申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

血便が出てしまいました

person 20代/女性 -

何度か同じ症状にてご相談しております。 24歳女性 便秘気味です。 文章が長くなりますが、ご質問にお答えいただけますと幸いです。 約3年前〜 排便時の痛みとともにトイレットペーパーに血が着く。 2024.6月 痛みと血便(便の表面に付着?) 消化器内科と肛門の専門病院を受診 いぼ痔・切れ痔と診断される 2025.2月 激しい痛みと血便(画像参考) その後、ビオフェルミン酸化マグネシウムの市販薬を服用し出血が止まる 2025.3/23 少しの痛みとトイレットペーパーに血が付着 その後の便は出血なし 2025.3/24 前回とは違う、消化器内科・肛門科専門病院を受診 肛門鏡検査実施 切れ痔といぼ痔が見られるが、現在は出血していないと言われる。 症状や年齢から大腸がんの可能性は極めて低い(可能性は否定できない) そのため積極的に大腸カメラは勧めない。 どうしても出血の原因をはっきりさせたいなら、大腸カメラをやってもいいと言われる。 ◯質問 1 大腸がんの可能性は低いと言われましたが、 やはり大腸カメラを受けるべきでしょうか? それとも、処方された痔の薬を服用して、しばらく様子をみて問題ないのでしょうか? 2 昨日出血したにも関わらず、 今日の検査で痔の出血が止まることはありますか? 3 直腸がんの出血はどの程度の頻度で起きることが多いのでしょうか? (例:持続的に出血する、太い便の時だけ出血する) ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

4歳の子供 腹痛と吐き気

person 10歳未満/男性 - 解決済み

3週間ほど前からたまに腹痛を訴えておりビオフェルミンを飲ませて対処してました。 最初の頃は軟便もありましたが、とくに下痢などはしておりません。 直近だと、夕方〜夜にかけて少量の硬めのうんちが2回ほど出てます。 一昨日37度〜38度の熱が出てます。 その時もお腹の痛みと吐き気を訴えてました。実際には吐いてません。 今は熱は引いてます。 食欲はあり、昨晩もごはんやとんかつなどをしっかり食べてました。 でも先程寝ていたらまた腹痛と吐き気で起きてしまい、今さっきやっと眠ってくれたところです。 3週間ほど前からとお伝えしましたが、その頃からスイカを沢山食べておりそのせいかな?と思ったので5日ほど前から食べるのを辞めていますがまだ痛そうにするので心配です。 痛みを感じる部分は腸のあたりのようです。 保育園に通ってますが胃腸炎は流行ってなさそうです。 元気な時も沢山あるので様子を見ておりましたが先程泣くほどの痛みを訴えていたのでとても心配です。 あと、3週間ほど前からちんちんの先が痛むとたまに言っております。 とくに赤くなってる様子もないし、一日中痛いわけでもなさそうなのでそちらも様子みてますが関係ありそうでしょうか? わかることがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

抗生物質とアルコール

person 40代/男性 - 解決済み

咳と緑の痰が出るため耳鼻咽喉科を受診 鼻からの細いカメラで気管支の入口が炎症してる為 ジスロマック250mgを3日分 ムコダイン、アンブロキソール 徐々に痰が緑から黄色にかわり 1週間後 痰の量が減ったが咳がまだ残り すっきりしないため再度受診 ビブラマイシン100mg ムコダイン、アンブロキソール デキストロメトルファン臭化水素酸塩15mg ビオフェルミンR ツロブテロールテープ2mg を1週間分処方され ジスロマックを飲んでから大分 体調が改善したので 普段からの晩酌習慣で7日間 夕食時にアルコールを飲酒してしまいました。体調は改善してきてます。 薬の注意書きにアルコール厳禁と記載なかったので気にしてませんでした。 薬の飲み忘れ防止に飲酒前2時間~3時間前にまとめて飲んでました。 インターネットでビブラマイシンとかジスロマック、咳止めやテープも併用の相性がよくないとか書かれていて とても心配になりました。 質問 1 飲み忘れ防止に2~3時間あけた事は良かったのか? 2 これらの薬はインターネット情報通り アルコールとの相性はとても悪かったのでしょうか? 3 そもそも痰と咳が減り痰が黄色に変わって咳は残っても後は追加の薬を貰う必要はあまりなかったのでしょうか? 心配になり長々と質問してしまいました。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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