大腸カメラ後に下痢が続くに該当するQ&A

前回に続き、知人女性(50歳)についての質問です。令和4年10月に腹部膨満、食欲不振から近医の総合病院で腹膜偽粘液腫の診断を受け、紹介で専門病院を受診、同年12月に手術(減量手術、温熱化学療法)の処置を受けました。 術後の結果は、low-gradeで原発巣の虫垂及び転移した卵巣、予防的に胆嚢など他の臓器を完全切除できました。PCIスコアは23でした。 その後、半年ごとの経過観察を行ってきましたが、令和5年8月に、術前値435から術後6.5まで減っていた腫瘍マーカーCEAが13になり、令和5年11月に51まで上昇しました。 その後、令和7年2月まで50前後で約1年3か月の間、高止まりで推移しています。なお、CA125、CA19-9は基準値内で変動ありません。服薬は、胃腸関係の漢方、下痢止めのみです。CEAの値から、TS1を勧められましたが、副作用などから見送っています。 今回、MRIで腹部に粘液が見られ微増しているとのことから再手術を勧められていますが、令和7年1月の腹部造影CT、胃カメラ、大腸カメラでは異常なし、画像上、腫瘍は見られないとの所見でした。そこで質問です。 ◯前回の質問で、再燃の可能性とのご指摘を受けました。主治医も今回は切除はしなくとも温熱化学療法だけで大丈夫とのことで、以上を総合的に考慮して、手術を受ける方向で進めています。温熱化学療法だけとなると手術時間や身体的負担も軽減されるでしょうか。前回は、手術時間4時間、術後多数のドレーン、入院期間1か月半でした。入院期間は心身的に食べきれないこともあって予定より伸びたそうです。 ◯今回、二回目の手術となります。ブログ等では、複数回の手術を受けている方もお見受けしますが、内臓のダメージは大きなものでしょうか。それらを勘案しても、手術を受けるメリットが大きいでしょうか。 ◯手術を受ける方向で進めていますが、可能性があれば服薬治療で対応することにも望みをもっています。まずは、服薬で様子を見ることは難しいでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

初めまして。 1月末に腹部の激痛にて職場から救急車にて搬送され、診断結果は『急性膵炎疑い』で即入院となりました。入院中の検査ではU-AMYなどの上昇は認められなかったものの、カルシウムの低下、白血球の増加、CT上で腫れぼったさを認め絶飲食、FOY投与でしたが膵炎確定にはならず、『腸炎かも?』で数日で退院しました。退院後、あまり施設も整ってなく、納得も行かなかったので紹介状を書いてもらい消内Drが常駐する病院へと転院し、採血の結果 CA19- 9がカットオフ値の五倍に上昇してました。US、GTF、CFと行い US=ハッキリしない、GTF=慢性胃炎、CF=大腸憩室炎(五個存在)を認めました。 昔、急性膵炎で入院し、数年再発を繰り返してました。当時、 診てくれていたDrも転勤となり、膵炎の治療は中断 放置となっていましたが、ある日激しい下痢と痛みにて他院にて診察。その時に初めてCA19-9が高い事を指摘されました。MRCPにて膵管が一本多い?と言われたと思います。その時もCFを進められましたが、以前苦痛にて大変だった為、断り続けていましたが、当時で三倍、今回で五倍の上昇にカメラをやらざるを得なくなった訳です。この間の入院は一過性の膵炎もあったのでは?と言う事に収まっています。転院先のDrは、今度は他の腫瘍マーカーも併せて診てくそうです。 お腹も症状が出したら下痢、鈍い背部痛や微熱も続きます。(たまに調子が良い時もある)今の所薬は整腸剤(ビオスリー)と頓服(ブスコパン)です。他 既往歴は乳腺繊維腫、子宮線筋症(経過観察、癌検査はクリアー)、椎間板ヘルニア(酷い時はブロック)、突発性難聴ぎみ、アッペ、肺炎です。今の所MRI ERCPは予定されておりません。良性でも上昇をみるそうですが数値が160近いので、やはり膵癌を疑うべきでしょうか?。長くなりましたが、ご回答お待ちしております。

2017-19年健康診断で膵臓の石灰化、昨年10月溝落ち辺り10時間の強い腹痛、トリプシンが636で、アミラーゼ、リパーゼは問題無し。11月MRC P(異常無し)と12月EUS検査(3つ石灰化、点状高、膵管辺緑高エコー、膵管軽度拡張等あり)実施し、かかりつけ医で早期慢性膵炎との診断。11月から現在までカモスタットメシル酸塩錠100mgx2錠、ネキシウム10mg、4月上旬胃の不快感後ネキシウムカプセル20mg変更、痛みから胃カメラで確認後、問題無し、下痢が週一あったのでリパクレオン5/16から服用。今も服用中です。週一の下痢は1カ月で止まり腹痛軽減されました、8カ月で体重が77k gから67k gまで減少し、トリプシンが直近値826に増加、胃辺りの痛みは時々あるので5/27再度EUS検査(前回結果と同じ)。膵炎以外も疑われることから、先週、総合病院で血液検査、腹部超音波検査、造影剤腹部C T検査、大腸内視鏡検査をしました。結果全て異常無し。 質問事項があります。昨年10月の診断後、断酒し食事は油物摂取せず消化の良い物にし、腹8分目で摂取カロリーは以前より少なく、慢性膵炎だと言われたストレスもあるとは言え、なぜ10キロも体重減少が続くのでしょうか？どこかに癌があるのではないかという不安が拭えません。 長期的にカモスタットメシル酸塩錠の服用の影響です。先週直近の総合病院での診断ではトリプシンの異常値はあるもののトリプシンの上昇は気にしなくていいし慢性膵炎ではないと言われました。膵炎の進行度合いが酷くないのであれば、薬を止めるか薬の減量するという選択肢があるのでしょうか？ それで膵炎が進行してしまうことはないのでしょうか？ 体重減少の一因としてカモスタットメシル酸塩錠服用も関係しているのでしょうか？ 質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

4月上旬の朝、安静時に突然頭のボアボアした感じと胸部圧迫感、呼吸苦あり、起き上がれず安静にして過ごしました。血圧、血中酸素は正常でした。 翌日、病院受診。頭部CT、心電図、胸部レントゲン異常なし。悪玉コレステロール200以上で甲状腺ホルモン低値でした。食欲なく、経験のない倦怠感でした。 4月中旬、甲状腺の抗体が高値で、橋本病と診断。ただ、ホルモン値が正常になっており、様子観察で、今回の症状と関係ないと言われました。 耳鼻科のファイバーも異常なし。メニエール検査異常なし。 4日後に下痢が3日程続き、咳も少しありました。 更年期かと思い、血液検査。ホルモン値異常なし。 10日間は倦怠感がひどく、洗濯を干すのに5時間程かかりました。食事量も減ったためか、体重が4キロ減少しました。 その後、呼吸機能検査や血液検査でアレルゲンあり、喘息と診断され、吸入と内服治療を開始しました。 食事は普通通り食べられる様になりましたが、高コレステロールのため、食事内容を見直し、間食をやめることで、コレステロール値は正常となりました。 ホルター心電図、胸部CTも少し炎症痕あるが異常なし。 予定していた配偶者ドックの腹部CTで、膵臓に嚢胞を指摘され、胸腹部MRI撮影すると、膵臓に嚢胞なく、胸水が少量あり、心不全か腎臓に問題ある可能性を指摘されました。今度は時間をおいて、再度胸水の確認予定です。 胃カメラはピロリ菌除菌後の慢性胃炎。大腸ファイバーは異常なし。 その後も、4月よりは倦怠感が改善したものの、持続しており、体重も10キロ減少しています。労作時の息苦しさ、胸部圧迫感もあります。 胸水はなぜ貯留しているのか、この症状の原因は何なのか、このまま様子をみてもよいのか不安です。 長文ですみません。よろしくお願いします。

5月8日から。突然に喉イガイガ翌日から、喉が激痛!9.10.と続き、11日朝に血痰が出て。喉の下から胸の真ん中（気管?）熱く激痛に。12日朝も血痰、13日は、サラサラ鮮血、ペットボトルキャップに1杯分。14.15日は血痰.16日も鮮血、17日血痰続いたので、オルベスコ吸入したら、血痰止まり、8日間止まり、25日の夜に喉痛い!26日から、また血痰に、サラサラ血が交じり、27日夜に、またオルベスコ1回だけ再開したら、29日土曜朝は、普通の痰だけ、又、30，31と血痰。今朝6月1日は、濁った痰でした。最初に血痰出た5月11日に総合病院で、CT肺炎ではない。経過観察中縦隔腫瘍も、大きくはなっていない2センチ程と、止血剤服用の処方1週間分のみ。同日、内科で、血液検査、炎症性なしと。13日鮮血出て、かかりつけ医に、クラビット250処方してもらうが、血痰止まらないので、オルベスコを、17日の夜に、200を2吸入18日朝200を2吸入、その後、毎晩、200を1吸入で、続けて、血痰8日間は止まりましたが、25日の夜に。また、喉が、痛い!と、翌朝から、また。血痰が続いてます。 26日には、耳鼻咽喉科でファイバースコープで喉や鼻からの出血は否定され、咳もまったく出ないので、咳しすぎで、切れることもない。27日に、再度。総合病院呼吸器内科で、レントゲン、血液検査、炎症性なし、痰の細胞診はして貰えず、止血剤のみの処方で、原因不明。原因不明はコワイです。喀痰検査したら、肺がんとか判明しますか?ここひと月、食事時、誤嚥しそうになるのがコワイからと、変にユックリ背中曲げて、時間かけ食べる。つっかえるでもなく、飲み込みにくいでなく、反回神経麻痺っぽい？3か月前から声のカスレあり縦隔腫瘍が、神経鞘腫なら関係あり?縦隔腫瘍で血痰出る?消化器は便秘下痢大腸カメラ済。オルベスコ吸入が効くのはコロナだから?

先生、よろしくお願いいたします。 60歳、男です。 一ヶ月ほど前から便通がよくありません。それ以前は悩むような便秘症状は4年くらいありませんでした。 4年ほど前に同じような症状があり、大腸カメラ検査したところ、ポリープがあり、3センチでしたので、大学病院で取りました。ガンになっていたようですが、リンパの転移なく10ヶ月後に再検査でも小さなポリープ一つ取りましたが、良性でした。 今回の便秘が始まった直後は便意はあっても全くです、やや腹痛もありました。浣腸などしてもあまり効果ありませんでした。 出る便はころころしたウサギの糞でした。 その後、少し改善し固めの状態になりましたが、やや下痢気味もありました。 最近は毎日出るのですが、簡単に出ることはありません。便意を感じてもなかなかでず、やや固めで長さ5～10センチ位のものを何回にも分けてでます。 あるいは柔らかめで太さ1～1.5センチのものです。でないときはヌルヌルしたゼリー状のものが少し出ることもあります。 常時お腹が張った感じと残っている感じがあります。 色はやや濃い茶色か明るめの茶色です。 原因かわかりませんが、昨年暮れからストレスかかる状態（仕事、健康面、人間関係など）、便秘になる前に風邪なのか37度前後の状態で1～2週間続きました。頭痛とだるさです。治った直後から便秘になったような。 それと同じ時期に歯の痛みで今の通院していますが、その頃2～3週間鎮痛剤のロキソニンを毎日1~2錠飲んでました。 2月に人間ドックで、便の検査（2回に分けて行う検査）では何もなかったようです。胃も問題ありませんでした。 4月には副腎腫瘍検査（経過観察中）でCT取りました。 よろしくお願いいたします。

62歳 女性 1月初旬に右腹痛により入院。CT検査したところ虫垂が破れて膿瘍・粘液が腹腔内に散っている状態でした。ドレナージして採取した粘液の病理検査では癌細胞は見つからず。 手術前の大腸カメラ検査でも腫瘍は発見されませんでした。 1月中旬に開腹による回盲部、子宮・膀胱の一部、周辺リンパ節の切除術を受け、7日後に退院。現在は、下痢が続く以外は日常生活に支障がないレベルまで回復しています。 切除した臓器の病理検査の結果「盲腸がんpTis」でした。 ・癌細胞はすべて粘膜内にとどまっていたので、虫垂が破れてさえいなければ化学療法は不要という判断になる症例 ・虫垂が破れていたため、体内には癌細胞が残っている可能性は否定できない ・抗がん剤治療をしても再発するかもしれない。抗がん剤治療をしなくても再発しないかもしれない。将来のことは今の時点ではわからない。 と言われました。 将来、万が一再発してしまったときに「あのとき抗がん剤治療しておけば…」と後悔したくないので、UFTによる化学療法を検討していますが、正直なところ大変迷っております。 ・上記ケースで、抗がん剤治療をした場合、しない場合、それぞれの再発リスクはどの程度と考えられますか?抗がん剤による再発リスクの低減効果は確実にあるものでしょうか? ・「DPD欠損の場合、重篤な副作用が出る場合がある」「死亡例もある」という論文を読みました。「DPD欠損」は稀なケースとありますが、何人に一人でしょうか?もし「DPD欠損」だった場合は確実に重篤化しますか?「DPD欠損」が事前の検査でわかる場合「DPD欠損の検査」を病院に依頼しても良いでしょうか?

体重の減少について，以前も質問させていただきました。 １年前に機能性胃腸症と診断され，良くなったり悪くなったりを繰り返しています。ストレスも多いです。 最近では，以下の検査をしています。 胃カメラ，大腸内視鏡，甲状腺や糖尿を含む血液検査，胸部レントゲン，腹部造影CT，頭部MRI,婦人科系，全て異常なしだったので，以前の質問でもガンの可能性は低いと言われましたが，最近たった２日でまた１キロ体重が落ちて不安になっています。 今年１月からひどい胃もたれが２ヶ月以上続き，４月までの３ヶ月で３キロ体重が減りました（５０キロ→４７キロ）。５月に食欲が戻り少しは食べれるようになり，１キロ戻し４８キロに。しかし５月以降も胃の調子の悪い日も多く食べる量は以前より少なめでした。そのせいか６月にはまた１キロ減。そして７月には下痢などがあり，さらに１キロ減って４６キロに。 ８月に入ってまた胃もたれが続いていましたが，体重の減りが怖くて無理矢理食べていました。体重の減少は落ち着いていたのですが，先週末，昼食時に知人とバーベキューをした時に，控えめに食べていたのですが，その後胃がもたれ夕飯はほとんど食べれなかったら，翌日には１キロ減っていました。 以前は結構たくさん食べても多少食べなくても，あまり体重の変化がなかったのに，今は食べないとすぐに体重が減り，食べても戻らず，不安になっています。なぜ体重が減るのか主治医にも聞いたのですが，血液検査でも画像の検査でも異常はないので，様子を見てと言われました。 子供がまだ小さいので，もしガンだったらと思うと不安で，１日中体重の事を考えて気分が沈んでしまっています。 体重減少の原因は何でしょうか？これだけ検査をすれば，ガンであればわかりますか？腫瘍マーカーは２月にやった時は異常なかったのですが，それ以降やっていないので心配です。

1ヶ月続く腰痛・腹痛・太ももの痛みと胃腸の不調 1ヵ月前、胃腸風邪と診断されたのち胃の不調のみ残りアコファイドを服用。 2週間飲み続け胃の不快感は改善したものの 追って今度はお腹の調子がよくないです。 併せて足腰の痛みもあります。 ・しくしくした腹痛が主に夕方ある ・安静時腹痛を感じることは少なく波がある ・お腹は緩め（たまに下痢）と硬くうさぎのような便が出たりと2週間ほど健康な便が出ていない ・腸がギュルギュル鳴り、ガスが出ると痛みは落ち着く ・見た感じ血便はなし、色も普段と変わらない ・食欲もあり食事はおいしく食べられるが1ヵ月で1.5キロ減。 ・足腰は左右痛いが、特に添付図の左腰（背骨より）、左腰太ももの全面外側が痛む 押すと痛く筋肉に響いているよう ・身体を後ろ、横に反らすと特に痛い 腹痛なのか腰痛なのか見分けがつかないですが我慢できない痛みではなくいずれもしくしく、、、といった感じです。 産後6ヵ月で10キロ近い子供を抱っこしていること、背骨に歪みがあること、ストレートネック、肩が内側に入り猫背気味であることは自覚しています。 また、胃に関しては昨年胃カメラ済み問題なく、消化器内科医からは神経過敏になっているのだろうと、上記アコファイドに加えミヤbmを30日分処方されましたが腸の不調にはいまいち効いていないようなきがします。 コロナウイルスの影響により、幼稚園児の上の子も自宅保育しており心身共に負担があることは自覚しています。 上記からどのような症状が考えられますでしょうか。 大腸癌など怖い病気の可能性はありますか。 そして受診すべき科についてご教示頂けましたら幸いです。よろしくお願いします。

現在心療内科・胃腸科へ通院中 服用中の薬 ガスモチン・ガスコン・ネキシウム・リーゼ・ミルタザピン・桂枝加芍薬湯 症状 食事中又は食後に込み上げてくるような吐き気。 調子に波があり、一度なると引きずるが2週間ほど調子が良い時もある。 腹痛や酸っぱいものが上がってくるような感覚はなし。 食事中又は食後に込み上げてくるような吐き気があり戻しそうになることが多い。(実際に嘔吐はしていません) 直近だと2日前の晩御飯の最中と食後に込み上げてくるような吐き気があり、その後から今日までずっと吐き気の症状があって食事もなかなか取れていない。 腹痛はない。 便は昨晩した際に下痢っぽく2日前の晩御飯で食べたひじきがそのまま出てくることがあった。昨日は3回ぐらい便をしたがその1回だけが軟便でひじきが出てくることがあった。 便の色は普通だった。 食事が取れていなく栄養が足りていないせいか、たまに足元がフワフワした感覚になることがある。 現在の状況を踏まえて質問があります。 1.食事中又は食後に込み上げてくる吐き気があるのは機能性ディスペプシアの症状なのでしょうか？ 2.胃カメラを最後に行ったのは2年半前ほどなのですが、胃がんや胃潰瘍・大腸がんなど大きな病気の可能性はありますでしょうか？ 3.便をした際にひじき等の食べ物がそのまま出てくることはあるのでしょうか？ 4.現在進行形で吐き気の症状が2日ほど続いており食事も取れていないのですが胃腸炎などの可能性はありますでしょうか？発熱や嘔吐・腹痛の症状はありません。 5.昨日ぐらいから足元がフワフワする時があるのですが、それは食事が取れていないせいで栄養素が足りていないのでしょうか？前に血液検査で血糖値が標準より少し低かったので低血糖の症状なのでしょうか？