大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

　57歳の女性（母親）が肝臓の数値が高いため、A病院でエコー検査を受けたところ腸が原因と言われました。その後B病院でCTと大腸の内視鏡検査をして、タイトルにもあります大腸がん、直腸がん、肝転移でステージ４との説明を受けました。細胞検査で悪性・良性のどちらか判明していない状況ですが、医師よりすぐに手術をしなければならないと言われ不安になりました。 　医師の説明によると、治療はまず閉塞しかけている大腸及び直腸のがんの摘出手術を行うとのことです。また、直腸がんは肛門に出口から約３cmで、◯肛門を残さない手術ー腹腔鏡補助腹会陰式直腸切断術＋大腸人工肛門、◯肛門を残す手術ー内肛門括約筋切除術（ISR）＋回腸人工肛門の２通りから選択するように言われています。手術後は肝転移の切除に向けて半年ほど化学療法を行う予定とのことです。 　不安、不信感に思っていることは ◯　CTと大腸の内視鏡検査をする前から手術すると言われたこと ◯　細胞検査が判明していない段階で手術の詳細が決まっていること ◯　大腸が閉塞することを防ぐためにS状結腸から直腸を切ると言われていること ◯　担当医師が煽るような言い方をして手術させようとする姿勢が感じられることです。 　ご相談したい事は以下の３点です。 １　細胞検査が判明していない時点でステージ4と診断することは可能なのでしょうか。 ２　本当に手術が必要なのでしょうか。 ３　手術が必要とする場合、以上のような人工肛門にする等の複雑な手術は 　　必要なのでしょうか。 　 　なお、◯壁深速度：S状結腸ーT４a、直腸ーT３ 　　　　◯リンパ節転移：S状結腸ーN１a、直腸：NO 　　　　◯遠隔転移：M１　肝転移 　　　　◯ステージ4　との説明を受けております。 　ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2006年9月、右腹部激痛>急性腸炎で入院。その後右腹部の鈍痛、右の腰痛、微熱が現在まで続いています。その間にした検査は、2006年末CT・エコー・注腸異常なし。2007年春、胃カメラで胃炎、大腸カメラでポリープ見つかり除去。2008年10月、CT異常なし。毎年1月婦人科検診、異常なし。2009年4月、血液検査(肝機能・腎機能・肝炎ウイルス検査)、腹部エコー異常なし。2009年6月胃X線異常なし。7月、CT異常なし。ですが、決まって右側の腹部が痛かったり、軽くひっぱられるような違和感が常にあります。最近は背中がチクチク痛みます。1番気になるのは体重が減ったことで、半年で7キロ減少しました。食欲は確かに少し減っていますがダイエットなどもしていないですし運動量も減っていません。一日三食は必ず食べます。今日、上部内視鏡で結果異常なしだったのですが検査後数時間して左の腰というか背中のあたりが局所的にかなり痛くなり、同時に血の気が引く感じがしました。内視鏡検査を受けた病院に連絡しましたが、内視鏡検査自体や検査薬の影響で背中が痛くなることはないので様子を見てくださいとのことでした。今回は念のためCEA、CP19-9のマーカーもしてもらいましたが異常はありませんでした。先生には機能性胃腸症ではと言われています。今回の背中の痛みと関係はあるのでしょうか。よろしくお願いします。

以下の症状から、どういった病気が推測されますか？ もう何種類も検査をしており、原因が見つからず、ただただ激痛に耐える日々です。 2023年12月：左上腹部に持続する鈍痛、食欲不振、体重4キロ減少、CEA値7.1 腹部超音波およびMRIに異常なし、血液検査で炎症反応なし 3月：胃カメラ検査、5月：大腸内視鏡検査、血液検査、腹部超音波、CTに異常なし 6月：左下腹部の痛み、毎朝激痛と盗汗、体の発熱あり、腹部MRIに異常なし 7月：血液検査で心臓指標が基準値を超える、CEA値7.2、左胸骨の刺痛、胸部CTおよび心電図に異常なし 8月13日：腹部CTおよび血液検査に異常なし 9月2日：EUS（内視鏡的超音波検査）で膵臓の異常なし 9月25日：骨盤MRIに異常なし 9月28日：PET検査に異常なし 10月4日：子宮および卵巣の摘出手術、10月8日に退院 10月11日：大腸内視鏡検査に異常なし 10月19日現在： • 食前・食後を問わず、左上腹部に断続的な痛み • 左下腹部に持続的な痛み • 左恥骨の鈍痛 • 左胸骨や肋骨の刺痛 • 疲労感あり • 発熱なし • 排尿・排便は正常 • 直近1週間継続して尿が泡立っている

去年末 背部に痛みがあり 個人内科医院を受診し膵炎の症状に似ているとのことで血液検査をしました。 その結果腫瘍マーカーCEA数値が14.9と高く 精密検査をすることになりました。 胃カメラとエコーでは異常なく 婦人科でも卵巣の異常や子宮筋腫も見つかりませんでした。 前々から右側卵巣付近が時々痛んでいたことや マーカー数値が高いと聞いてから 右側下腹部がずきずきと痛み 排便痛まであったことを医師に伝えると 便潜血検査の結果をまたずに総合病院で大腸内視鏡をうけるよう 紹介され 消化器科を受診しました。 CTでは特に異常はなく 内視鏡の予約をしました。 外科で乳腺の検査もし 異常なしでした。1月8日に総合病院で検査した腫瘍マーカー数値結果は CEA数値は3.0 と下がっていました。 ほかに5種類ほどマーカーの検査をしていましたが すべて数値は正常値でした。 自分では検査していないのは大腸だけだったので 大腸ガンを疑っていたのですが CEA数値が下がったということは ガンの心配はもうないのでしょうか? また上がることもありますか?

最近2～3年 時々、下腹部に違和感。たまに下痢が続いたり血便が出たりする。 辛いものを食べた時などに痛んだりしたが、そのうち解消する。 本年2月 左下腹部に痛みと、便が出にくくなる。 （病名）大腸憩室炎によるS字結腸狭窄 （備考）10日間の絶食と抗生剤の点滴治療。 　　　　15日間入院　狭窄のため大腸内視鏡通らず 　 　　　　生体検査では、ガンではないと診断 8月 右上腹部の痛みと、37.5度ぐらいの微熱。 CT検査により上行結腸憩室炎と診断される。1週間の絶食と抗生剤で対応 1週間後の血液検査により完治と診断される。 9月 再度、S字結腸部が痛みだす。 先生と相談の上、絶食と抗生剤で対応。 11月 内視鏡がS字結腸を通らないため、大腸内視鏡カプセルを飲む。 結果は大腸各所に憩室が散見。特にS字結腸は発赤浮腫状でびらんが散見 　　　狭窄傾向。憩室を散見する、というものでした。 今年に入り、継続的に違和感と痛みがあり今後の対応をどうするか悩んでいます。 現在は、薬などは処方されていません。 できれば炎症を予防的に防ぎたいので、それにはどんな薬があるか。 狭窄部はバルーンで拡張した方が良いか。 の、2点についてご教唆頂けると有り難いです。 どうぞ宜しく、お願い致します。

毎晩9% 350mlのお酒を4本飲む母の話です。 8月末にコロナ感染 その後、熱下がらずCRP↑で総合病院へ入院 原因不明だが、抗生剤点滴にて安定したため退院 10月末腹痛があり、受診。 CRP25あり入院となる。 造影CT検査にて腸に憩室がある事が分かる。 （他臓器には異常なし※肝機能障害あり） 虫垂憩室炎の疑いにて抗生剤点滴。 安定したため退院。 1週間後の血液検査、CT検査にて炎症は小さくなり、治っているが憩室炎と断定はできない、癌かもしれないと言われ、大腸内視鏡検査を行うことになった。 １.造影CTを2回ほど行いましたが虫垂憩室炎と癌を区別できないことがありますか？ ２.造影CTと内視鏡検査を行えば確定診断はできるのでしょうか？ ３.この場合癌である可能性が高いのでしょうか？ ４.腸や肝臓などの為にもアルコールは控えて欲しいのですが、依存症ぽく何を言ってもどうしてもやめられない様子です。断酒以外に肝機能等改善のため何か出来ることはありませんか？ できるだけ多くの医師に回答をお願いしたいです。ご協力お願い致します。

11月に大腸内視鏡・痔の手術を行うにあたって、9月に血液検査を行った その際、 腫瘍マーカーca19-9が45 その後大腸ポリープ1つ除去 良性 経過観察 1月に再びマーカー検査 65に上昇 胃の内視鏡異常なし ポリープ1つ除去 良性 マーカーが高かったことから、同日、腹部エコー、造影剤CTを行う 消化器系に初見見当たらず 子宮筋腫を指摘される 2月婦人科エコー 悪性のものではなく子宮筋腫で問題ないとのこと 腫瘍マーカーCA125 35 異常なし ca19-9 92に上昇 CA125は正常なので、ca19-9上昇原因は婦人科系ではなく消化器系ではないかと推測される 以前、へそ左側付近・背中が痛むことがあり、胃に問題があるかと思い内視鏡を受けたことがあった。（5年前） 異常なし、胃痛で診断をされる。 今現在、時折へそ左側が痛むことがある。 子宮筋腫からのマーカー上昇を疑いましたが、CA125が範囲内だったこと、筋腫だったらマーカーが右肩上がりにはならないでもっと横ばいだろうと言われました。 腹部の検査で異常がなかったのですが、膵臓は見えずらく発見しずらいと聞き、不安になっています。 今後どのように向き合っていけば良いでしょうか？

70代の父のことでご相談致します。 父は普段から便秘することがありました。先日法事があり、その前日に便がゆるかったため、かかりつけの個人医院のお医者様から下痢止めを頂いたそうです。下痢だったわけではないのですが、下痢止めを3日間飲んでいました。それから便通がなくなり、10日間ほどほとんど便が出ませんでした。総合病院で浣腸して頂き、便が出るようになりました。2ケ月程前に検便で大腸がんの検査をしましたが、問題ありませんでした。総合病院でCTをとりましたが、問題ないと先生がおっしゃっていました。念の為に内視鏡検査をすることになりましたが、二日間下剤と浣腸をして検査食だけの生活で、一日の大半トイレにいる状態でした。検査当日朝には軽い貧血をおこして座っていられず便がどんどん出てしまい、、病院には行けない状態でしたのでキャンセル致しました。食事を普通にもどして様子をみることになりましたが、家族としては見ていてかわいそうで内視鏡検査は受けないですむのなら受けさせたくない気持ちです。内視鏡検査はどうしてもしなくてはいけませんか?乱文でたいへん申し訳ございません。よろしくお願い申し上げます。

50代後半の母に関して相談させてください。 昨夜に顔面蒼白になるほどの激しい腹痛、下痢に見舞われたあと、便に血液がまとわりつくような粘血便が出ました。(1ヶ月前から、何度か下痢の症状があったそうです) 本日、消化器内科を受診し単純CT検査を受けたところ腸に浮腫みが見られたことから虚血性腸炎の疑いを指摘されました。 また、血液検査では白血球増多(値:12,800)が見られたとのことでした。 なお、赤血球やヘモグロビンの値は通常の範囲内のようです。 ご質問したいのは以下2点です。 (1)炎症を起こしており今すぐ内視鏡は無理なので、大腸内視鏡検査は1ヶ月後と言われました。やや長いように感じるのですが、検査まで1ヶ月という期間は一般的なのでしょうか？ もし今後も下血等の症状が続くようであれば、もっと早めに内視鏡検査を受けられる病院を探すべきでしょうか。 (2)腸管安静のため1〜2日間は水分補給のみとし絶食と指示されました。医師の指示に従って看病を行う予定ですが、3日目以降の食事はどうしたらよいのでしょうか？ 本人が栄養失調を起こさないか心配ですし、具体的に何を食べさせていいのか見当もつかず困っています。 ※補足※ 既往歴等は以下の通りです。 ・盲腸手術歴があります。 ・8年前に行った大腸内視鏡検査の際には、憩室の存在を指摘されたようです。 ・肥満と高血圧持ちです。

7月に超音波検査で肝内胆管拡張の可能性があると指摘され、CT検査を受け、特に異常なしと言われました。また同じ時の検査で貧血気味ということで、胃カメラ、大腸の内視鏡の検査も受けましたが、特に問題はありませんでした。 それ以来、自分の便を観察するようになったのですが、排便したあと便器の中を見ると、便器の中の水が黄色っぽくなっていることがあります。一緒に尿が出てその色か？とか、照明の関係か？とか思ったのですが、どうもそうではなさそうで、もし、何か可能性があれば教えていただけないでしょうか？