子宮内膜異型増殖症に該当するQ&A

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閉経後、子宮全摘時の卵巣摘出について

person 60代/女性 -

60歳。閉経から5年5か月経過。閉経前6か月間は、右下腹部ひどい痛みと出血が大量でした。(それまでは月経痛ほぼ無し。定期的月経でした) 25,27歳で出産していますが、母乳は出ず。 2013年より2度子宮体部内膜が厚すぎて、2度内膜掻爬術受けました。 1度目は良性ポリープでしたが、2014年末の結果が子宮内膜増殖症で、異型はありません。(2013年血液検査で、EZ25、FSH27.2) 内膜増殖を繰り返すため、心配しているよりと、子宮全摘を勧められて、6月末手術するつもりです。(膣式手術) 「卵巣は経膣エコーで腫れが無いので、別に取らなくていいですよ」との事です。(術前にMRで腫れを再確認の予定)   そこで質問です。 1.子宮内膜が増殖するのは、過去多く女性ホルモンにさらされた事が原因と以前聞いた事があります。そういう人は卵巣がんにもなりやすいですか? 2.卵巣は子宮と違い細胞診などが出来ず、エコーか、MRなどでの検診ですが、腫れているかを定期的にチェックしていれば、卵巣がんの早期発見は出来ますか? 3.子宮摘出後は経膣エコーで卵巣の腫れは確認できなくなりますか? 4.現在私の卵巣からは女性ホルモンはほとんど出ていないそうです。その代りに男性ホルモンが皮膚を通して女性ホルモンに変わると主治医が話されました。女性ホルモンに変化する男性ホルモンは、卵巣からも出ていますか? 2013年の検査でEZとFSHの量は20台でした。少ない量ですがこの量のホルモンはどこかの臓器から出た男性ホルモンが女性ホルモンに変化した物だと受け止めています。もし卵巣がこの女性ホルモン作成にかかわっているなら、摘出すれば、骨粗鬆症、動脈硬化など色々の悪影響がありますか? また閉経後の卵巣は他に大事な機能を果たしていますでしょうか? 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮体がん検査結果が疑陽性

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、34歳に一度出産経験ありです。   子宮体がん検査で疑陽性が出たため、子宮内膜全面掻爬を行い、2週間後の結果待ちをしています。 今年6月に生理が2週間続き、子宮体がん子宮頸がんの検査をしましたが共に陰性でした。その後2ヶ月あいて生理がきましたが、今回も一ヶ月出血が続き、3週間の時点で子宮体がん検査をしたところ疑陽性となり、子宮内膜掻爬を行い結果待ちです。 短い期間で2回検査をした経緯は、6月の時点では妊娠時にお世話になった婦人科を受診しましたが、今後更年期の治療で頻繁に通院となることも踏まえ、近くの産婦人科に新しく通院し始めていました。その際私が6月に検診を受けた事を伝えていなかったためです。 お聞きしたいことは、 1 3ヶ月で陰性から陽性になった場合、子宮内膜増殖症か、癌だとしても初期の可能性が高いと考えてもよさそうでしょうか。 2 細胞診の報告書に、「Atypical Endometrial cells 核小体明瞭 核膨大あり」と記入されています。これは異型の子宮内膜増殖症の可能性が高いということでしょうか。 3 子宮全摘は、気持ち的なもの手術の大変さ以外に体に対するデメリットのような、何か覚悟しておいたほうが良いことはありますでしょうか。 自分的にはあまり抵抗はありません。むしろそれで済めば良しと思っています。 疑陽性の判定から掻爬手術まで気が動転していて、色々な疑問があとから出てきてしまいこちらで質問させていただきました。 長文になり申し訳ありませんが、よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

子宮摘出手術の選択について

person 40代/女性 -

46歳女性です。現在、子宮体がん・子宮頸がん・子宮筋腫でそれぞれ経過観察中です。以前の病院で子宮摘出手術を進められ手術を行うか悩んでいます。 ○子宮体がん検査→2年半前に1回目の細胞診疑陽性→子宮内膜増殖症の診断はあったみたいですが治った?とのことです。2回目の細胞診疑陽性→MRI、子宮内膜掻爬術、異常無し→3回目細胞診疑陽性→別の病院で細胞診を行いましたが異常なし。(3回の疑陽性の間に異常なしの期間はあり) ○子宮頸がん→10年ほど、軽度異形成持続。(1度、中度異形成の判定あり) ○子宮筋腫→子宮右側壁筋層内の筋腫、底部や両側壁粘膜下にも筋腫があり。以前、腹腔鏡で筋腫摘出あり。今のところ大きな症状は感じてません。 ○ポリープもあるようです。何度か子宮内膜も厚いと言われたことがあります。 1.子宮に、私のような複数の経過観察中を抱えてる人は珍しいのでしょうか? 2.緊急性はなくても子宮を摘出する選択をする方は一定数いらっしゃいますか? 3.今回、担当医師よりミレーナ使用という選択肢もいただきました。聞きなれないものが出てきて、混乱してしまいました。私のような症状でこちらを選択される方もいらっしゃるのでしょうか? 4.最後は自分の選択なのは承知ですが、メリットデメリットやなるべく多くの方のお話(情報)等を伺った上で、しっかりと考えたいと思っております。 5.一番の心配は何度か疑陽性がでる子宮体がんです。組織診で異常なくても手術したら子宮内膜異形増殖症や体がんだったということもあり得ますか? どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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