消退出血の量に該当するQ&A

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無月経の治療について

person 10代/女性 -

19歳、学生です。12歳の時初潮がありましたが、経血が少し降りただけでした。15歳までに数回少量の経血が降りる程度で、ずっと無月経です。甲状腺も少し腫れていた為、血液検査をしたところ、甲状腺から出るホルモンは辛うじて基準値内であったものの、下垂体から出るTSHは低い状態でした。大きい病院を紹介され、下垂体の負荷試験を行ったところ、ACTHと、GHは問題なく、その他は、 TSH-前 0.7761 , 30 分 6.7788 60分 4.9189 , 90 分 3.8231 L H-前 1.10 , 30 分 34.32 60分 29.13 , 90 分 25.68 FSH -前 1.97 , 30 分 4.39 60分 4.78 , 90 分 5.37 でした。 先生には、正常ではないが、今すぐ治療するレベルではないから、一旦、内分泌の方は打ち切りにしますと言われ、無月経だった為、婦人科を紹介して頂きました。婦人科では、始め、黄体ホルモンだけを服用し、消退出血を起こしてましたが、眠れなくなるなど情緒が不安定になったり、ニキビが酷くなったりして、ピルに変えてもらい、現在まで3年3か月の間、ずっと低量ピルを服用してます。 今回の質問ですが ▪️今、情緒は安定していますが、髪が薄くなり、抜け毛が酷いです。ニキビも酷いです。ピルの影響でしょうか。 ▪️挙子希望になるまで、このままピルの服用だけでいいのでしょうか。自分の無月経の原因がわかりません。子宮や卵巣の状態も気になります。性交渉の経験も無いため、内診に不安があります。 ▪️5年前に行った負荷試験の結果は、数値的に問題有りなのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝障害は胚盤胞移植に影響はないか【体外受精】

person 30代/女性 -

32歳女性 医者です。 PCOS疑い 157cm50kg 飲酒喫煙なし 原因不明不妊のため2020/6月から体外受精を開始。この一年半で採卵は5回(高刺激)、移植7回施行して3回稽留流産しています。 写真で掲載しましたが、治療開始頃より肝機能の軽度上昇があり、緩徐に増悪傾向がありました。12/15本日の採血で肝機能がさらに悪化していたので、どう対応するべきか相談させて下さい。(正常上限書いてます) 直近で12/9に採卵を行い、e2 18000程度でしたがhcg2500単位を併用し30個の卵をとりました。 とにかく高刺激の病院で、注射製剤の量も多く、消退出血はピルで調整、移植もホルモン補充周期で行っているので、ずっと薬漬けです。 少しずつ悪化している肝障害の原因はおそらく薬剤性+今回のohssの影響があるのかなと思っています。 ただ、使用している薬はとてつもなく多いので、このことを不妊治療のCLに相談した場合に治療は全部中止、延期しましょう、となってしまうのが怖いです。 今回の採血は不妊治療CLで行ったわけではなく、自分で気になって行いました。 CLではホルモン値しか測定しないので、私から触れなければ12月末から移植周期に入ると思います。  1 この肝障害が移植、着床、妊娠に影響することはありますか? 2 採卵、移植で肝臓への負担が大きいのはどちらでしょうか? 採卵で使用する薬 ジュリナ、フェディング、hcg、セトロタイド 移植周期 エストラーナテープ ルトラール 3 例えば来週採血をして、肝機能が下がり傾向だったらohssの影響もあったと考え移植周期に入ろうかと思っていますが、どうでしょうか。。 長くなりましたが、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

排卵予定日前にコンドーム着用での性交渉、緊急避妊の必要性

person 30代/女性 -

・子宮頸部異形成CIN2経過観察中 手術について先生と相談中(今月末受診予定あり) ・昨年9月より低用量ピル服用中止 (肝機能数値上昇や胸痛など→正常に戻った後もピルをやめておくよう先生に勧められた) ・6月の月経:6/5~6/9 性交渉:6/11(挿入ないが性器同士触れた可能性あり) アフターピル:6/13服用 消退出血:6/20~6/26 ・最終月経:7/6~7/11 ・性交渉:7/15(土)のみ。13~14時頃 (コンドーム最初から着用、射精5分程前に女性器から男性器を抜きその後、膣外で射精) ・アプリによる排卵予定日:7/18(火) ・基礎体温記録なし ・排卵検査薬: 7/15 基準線よりごく薄い線あり/おりもの少ない 7/16 前日より濃くなったが基準線よりまだ薄い線あり/おりもの水っぽくなる、粘りなし 7/17 検査できず/おりもの水っぽくなる、量増えてきた、粘りなし コンドームの破損やずれは、目視で確認する限りなく、精液だまりにはカウパー腺液と思われる半透明の液体が少しありましたが、逆流している様子もなかったと思います。 中絶歴があり妊娠に対して不安が大きいことと排卵予定日が近いため、コンドーム着用でも腟内での射精は控えました。 挿入時間は10分程度、終始勃起を維持しておりコンドームを外す時きつくて外しづらそうでしたので漏れてはなさそうです。 より確実に避妊を望むならアフターピル服用がよいとは思いますが、今回の場合は私の気にしすぎなのか、それとも服用がよさそうなレベルでしょうか? 先程午前1時頃からおりものが少し伸び始めたので排卵が近いのかと不安になり、やはりアフターピルを飲もうか迷います。低用量ピル服用中止後は数ヶ月に1度程度飲んでおり、先月も服用したので飲みすぎるのも気がかりではあります。

2人の医師が回答

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