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いつもお世話になっております。今回は息子の低血糖についての質問です。とりあえず今までの経過を簡潔に書きます。 低体重(約1000g)で産まれ、生後4日で胃破裂、緊急手術成功。母乳は、最初飲みましたが、落ち着くまではストップ。術後2週間たち、母乳再開、途中私の母乳が出なくなり、ミルクに変更。その頃から吐き戻し始める。お腹もはる。CRP上昇。胃も、他の子より小さいし、まだ機能的に弱いから、逆流して誤嚥性肺炎かな?と、抗生剤投与。ミルクは一時期ストップ。念の為、造影剤投入後、きちんと胃や腸が機能してるか確認(正常でした)。CRP下降、お腹貼りなど減る。ミルク再開、またCRP上昇、抗生剤投与…を何度か繰り返し、もしかしたらミルクアレルギー?となり、特殊ミルクに変更。とりあえず今までの吐き戻しや、お腹の張り、CRP上昇と言う状況が落ち着く。静脈栄養が長かったため、肝機能低下。黄疸も出始める。胆汁うっ滞と言う状況で、ウルソとエゴマ油で経過観察。だいぶ落ち着き、黄疸も目立たなくなる。喜ぶのも束の間、甲状腺機能低下疑い。この頃から低血糖状態。負荷検査するにも、低血糖のままは行えないと、ブドウ糖点滴開始。落ち着いてきて、負荷検査。人より反応は遅いけど、ホルモンが全くでてないわけじゃない、ということで、経過観察。内分泌の先生とも話し合い、薬を飲ますほとでもなさそうという感じ。そして、この低血糖は、内分泌の先生曰く、甲状腺機能低下から来てるわけではなさそうとのこと。食後のインスリン?の出方も見たけど、これも関係なさそう。糖尿病でもない。今60ml×12回乳、点滴も外れ、血糖値も落ち着いてる。血糖値70~90前後。もう少ししたら8回乳にして、様子をみていこうか…という状況です。まだNICU入院中です。そして低血糖…未だに謎です。何か考えられる原因って、他にありますか?哺乳力、体重増加は順調です。
4人の医師が回答
私の母について相談です。 脂肪肝から、肝硬変の症状が進行してるみたいです。 かれこれ5年~8年くらい通院しています。 しかし、主治医の先生は、体重減量と薬の服用でしか、対応ができていないようです。 現状の検査結果を記します。2014年11月現在 進行具合、正直なところの重度、 余命、今後の対策、生活の注意点、など 皆さんの診断をお願いします!個人的な見解でも構いません! 実母63歳 ※過去に大きな病気をしたことはない。 酒、タバコはまったくしたことない。 甘いもの(饅頭や菓子パン)が大好き。 運動は犬の散歩程度。 若干糖尿の気がある。 ・身長150センチメートル ・体重69キログラム ・筋肉量35.2 ・体脂肪量31.7 ・体脂肪率45.9% ・BMI 30.5 ・細胞内水分量16.6(単位L) ・細胞外水分量11.0(単位L) ・筋肉量35.2 部位別水分量 ・右腕1.36 ・左腕1.26 ・体幹12.4 ・右脚4.66 ・左脚5.13 ※検査結果 ・血小板6.5(1月時点では6.8) ・ALB3.3(1月時点では3.7) ・GOT61 ・GPT26 ・LDH300 ・ALP670 ・γ-GTP 56 ・T-BIL 3.05(1月時点では1.74、7月:2.35 上昇) ・BUN6.2 ・GLU 147(1月時点では207) ・LDLコレステロール 78(常に70台) ・AFP 25.9(1月時点では11.8 7月17.2 上昇) ・黄疸+(1月ー、3月+、5月ー、7月+、9月ー) ※1日2回 朝晩服用 ・トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200ミリグラム「サワイ」(今月より服用開始) ・リーバクト配合顆粒4.15グラム(今月より服用開始) ・ウルソ錠100ミリグラム(5年以上服用しています) 主治医の先生とは、まだ面談などなく、 容態がまだ重度とは言えないのかもしれませんが、 不安でしかたありません。 すがる気持ちで、恥ずかしいながら、投稿させて頂きました。 どうか、よろしくお願いします。
1人の医師が回答
毎晩晩酌しております。 肝臓のためと思い、飲酒後、知り合いの薬剤師からもらったウルソデキシオール酸100mgやサプリでオルニチン、ウコンを寝る前に服用してます。 処方箋もないのにウルソ酸服用はいけないでしょうか? オルニチンやウコンもいかがなものでしょうか? おかげさまで肝臓の数値は普通ですが、毎晩飲酒しているので、勝手に良いのではないかと思ってます。 もちろん飲酒が悪いことは存じております。 ご回答お願い致します。
今、病院に、かかっています。血液検査で、ミトコンドリア抗体が、陽性反応で、でていたので、大きい病院で、見てもらっています。抗ミトコンM2抗体が、107ありました。初めは、症状もなかったのですが、最近、倦怠感が、ひどく、だるくて、寝るばかりです。どうしたら、良いでしょうか?肝臓専門の、先生からは、ウルソ酸の薬が、出ています。
2人の医師が回答
よろしくお願い申し上げます。 先日こちらで相談させて頂き、ウルソ服用ありとはお聞きし、ネットで調べても同じお話しでした。 経過をお話しします。 昨年人間ドックで肝臓の胆管が狭窄しているかとひかかりMRIをした所狭窄している疑いが2箇所で原発性硬化性胆管炎の疑いで半年に一度大学病院でMRIしております。その時に抗ミトコンドリア82.7とかなり高く、現状γ-GTだけがずっと高いです。胃大腸カメラをしようと別病院でエコーをして頂き、去年3mmの石が7mmになり、ポリープや小さい石が沢山あると言われ、昨日大学病院にウルソ処方をお願いしたのですが、原発性胆汁胆管炎疑いだから出せないと言われました。ALTが上がっていないと言われたのですが、上がってからでは遅いのではと少しでも早く対処をして頂きたかったのですが。抗ミトコンドリア抗体が異常に高く、γGTは高いと原発性胆汁胆管炎の確率は高く石やポリープがある状態でウルソ処方は出すべきではと不安で仕方ありません。ALTが上がってからと悪くなってからでは遅いのではと疑問を感じました。病院をかえるべきでしょうか?命の事なので怖いです。ウルソ飲まなくて大丈夫なのでしょうか?ALTが上がってからで間に合うのでしょうか?ご意見をお聞きください。
5人の医師が回答
よろしくお願いいたします。 膠原病の抗体が10年前位から 何種類か引っかかっています。 まだ、発病まではしていません。 サプリや、漢方を10年以上服用中で 1年ぶりぐらいに血液検査をしました。 ずっと基準値以下だった γ- GTPが 55に 抗ミトコンドリア M2 抗体 今回調べ忘れ。 以前、14.3で MPV L 9 BUN H 21.1 Ig-M H 277 ループスAC リン脂質中和 H 1.33 アミラーゼ基準値より高め γ- GTP 55 LD / ifcc 226 抗 DNA (精密) 抗体 3 でした。 γ- GTP が高いのは、サプリや漢方の影響 ??薬剤性? 引っかかっている血液検査の数値ですが この内容から ウルソの薬を飲み始めた方が後々肝臓を早く守る為によろしいのでしょうか? サプリメント や 漢方の 影響で 数値が高かった 場合 ウルソを飲み始めたら数値は下がりますでしょうか? 原因の漢方薬など 取り除かない限り ウルソを飲んでも数値は下がらないのでしょうか? (クレアチニンも、基準値内でしたが、かなり以前より 上がっていました) この内容から、考えられる原因など、アドバイスがありましたら教えていただけたらありがたいです。 主治医に聞きにくい所がありまして、こちらに相談させていただきました。 どうかよろしくお願いいたします。
75歳の母について相談させてください。 母親は2年前にΓGTPと肝臓に関する項目の高値がでて、総合病院で、定期的にエコーと血液検査をしています。薬はウルソを飲んでいます。だんだん数値も下がり、ΓGTPも47になって、治ってきていると言われたそうですが、血小板の数値が5か月前15, 3ヶ月前に13, 今回が12,2と、低く出ています。母は次の検査が3カ月後だし、治ってきていると言われ、その他の項目については言われなかったと言っているのですが、今回も様子見でいいのかどうか、ききたいです。よろしくお願いします。
先週健康診断を受けて結果が戻ってきたのですが肝臓のGPTの数値だけが少し高いです。 子供の頃から肥満で20代の時に三桁を超えていて、そのころ脂肪肝になりウルソを服用していました。 現在は20キロほど体重を落とし、まだ肥満度2ですが肝臓の数値も落ち着いていました。 健康診断を受けている病院のGPTの数値の基準値が5~45となっているのですが、昨年は43。 今年は57になってしまいました。医師の所見には脂肪肝と書かれています。 糖など他の数値には異常はなく、GPTだけが少し高いです。 現在は高血圧治療中でテルミサルタンを服用していて、血圧は落ち着いています。 目が悪いのでルテインのサプリを服用しています。 橋本病で経過観察していますが、薬は服用していません。 緊急性がないのなら次回11月に血圧で受診するのでその時に先生に相談してみようと思っていますが、その対応で大丈夫でしょうか?
7人の医師が回答
昨年秋の腹部エコー→ERCPで膵胆管合流異常症が確定、 今年2月に「胆嚢摘出・胆管切除・空腸吻合」の開腹手術を受ける。 術後は概ね良好で、腹痛等も無く排便も安定しているが、 術後ほぼ月1回位→計7回位発熱している。(何故か月末に発熱する事が多い。) 発熱のみで、腹痛・吐き気等他の症状は全く無し。 風邪・コロナ等の他の症状は無く、胆管炎の発熱と思っています。 39度前後の高熱だったのは2回で、外来受診し、 血液検査で肝臓の数値が悪く、「胆管炎」と診断され、抗生物質を処方され、 翌日には下がる事が多いです。 高熱以外の5回は微熱で半日位で平熱に戻ったので、病院には行っていません。 ウルソは術後から継続して服用しています。 微熱ですぐ下がり腹痛等も無いのなら、今まで通り受診しなくてもいい、と 先生から言われていますが、ちょっと疑問に思っている事があります。 ●微熱の時は受診も血液検査もしてないのですが、微熱が出るという事は肝臓に炎症があるものの、軽い炎症なので微熱なのですか? ●微熱が下がるという事は、自然に肝臓の炎症も治るから熱も下がっている、(自然治癒している?)という事でしょうか? 自然治癒ならいいですが、軽い炎症としてもそのまま治っていないとしたら怖いので 、微熱でも受診・血液検査をしたほうがいいのでしょうか。
肝臓の血液検査の数値が3桁になり、入院していましたが、血液検査にて HBs抗原 HVV抗体 TSH F-T4 抗核抗体 homogeneous speckled nucleolar peripheral centromere granular 核膜型 細胞周期関連型 cytoplasm 抗ミトコンドリアm2 HBc抗体精密 全てにおいて陰性でした。 IgG4 IgEも問題なしです。胃カメラをしてピロリ菌もありませんでした。CTエコーさまざまな検査で自己免疫性肝炎、甲状腺、膠原病、薬剤性、すべて主治医により否定されており、ステロイドパルス治療を行いましたが、半年間ほどAST ALT γ-gtが基準値を上回り続けたため、エコーの結果、肝臓の状態から原因不明の慢性肝炎と診断されました。 今はウルソのみの処方で、基準値を少しだけ上回る数値が続いています。 肝臓以外の数値で異常なのは血小板が11万と基準値より低いことと脾臓が腫れていることです。 肝生検をお願いしたいと主治医に話したところ数値が落ち着いているからあえてやらなくても良いと言われました。 私としては原因がわからないまま、また数値が3桁にあがってしまったらと不安でたまりません。 主治医はお酒を飲んでも刺身を食べてもいいし今までどおりの生活をしても大丈夫と言います。むしろ私が神経質になっているからなのか病気のことは忘れてくださいと言われました。私と主治医の間でこの病気に対する思いが違うのはなぜなのでしょうか? 慢性肝炎はとても恐ろしい病気ではないのでしょうか?今までどおりの生活をして本当に大丈夫なのでしょうか? どうかご教授ください。
6人の医師が回答
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