肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

一昨年10月に左肺の下葉に腺癌がみつかり手術で下葉を摘出しました。その際リンパ節にも転移がみられ、ステージは3Aの診断でした。その後シスプラチン+アリムタを4クール、放射線1ケ月による予防治療を行いました。しかし昨年の9月に胸水がたまり胸膜播種と診断されステージ4に…EGFR変異が陽性であることがわかり11月よりタグリッソ80mgを3ケ月ほど服用しています。下痢などはありますが大きな副作用もなく咳や痰もへり腫瘍マーカーの数値も下がっていました。しかし今回CTスキャンで確認したところ、数カ所にわたり骨転移らしいものが見られるということで、来週、PETCTをする事になりました。それで主治医から言われのは骨転移となれば、タグリッソの効果はないという判断になるので、抗がん剤に移行すると言われましたが、本当にタグリッソは使えなくなるのでしょうか？肝転移もあったのですが、タグリッソの服用のおかげか、肝臓の癌は見えなくなっている様です。私としてはタグリッソは継続した方がいいと思うのですが、如何なものでしょうか。よろしくお願い致します。

75歳の父のことです。 母に昨日聞いた話までしか知らないので、まだ詳しいことは分かりませんが、こちらの先生的に一般的に考えられること、ご存じのことがあればお伺いしたいです。 2023.12頃に父が大腸がんになりました。回盲部のガンです。 リンパと肝臓にも転移してると言われました。 手術で一応取り除きましたが全ては取りきれなかったかもとの話。 その後肝臓の手術も行い、化学療法も行ったところ、幸いにも薬が効いて大腸と肝臓のがんは綺麗になったと言われました。 その後も今もですがしばらく同じ薬でやってきましたが、腫瘍マーカーは下がらず。 最近おこなったCTで肺転移が見つかったとのことです。 現在PET検査の結果待ちです。 一応肺に関しては現段階で手術ができるという話のようで、6月末に手術になりそうだと母に聞きました。 現在内服してる抗がん剤についても痺れと手の荒れがひどくなってきたので止めるそうです。 1、父の場合大腸の手術後から同じ薬で長いこと様子を見ることができました。薬が合う合わないが抗がん剤は特に良くある印象ですが、父は同じ薬を内服できた期間は長い方ですかね？副作用も記載したもの以外はなく、食欲も常に旺盛でした。まだ薬を一種類しかやってないとなると、この先まだいくつか薬はある可能性もありますか？もちろんそれが合うとは限らないことで使える種類が減ってく可能性もあると思ってますが。 2、肝臓の次に肺にきましたが、ネットで見てると大腸がんの転移の流れ通りどおりにきてるなと感じました。 片方の肺で終わることもあるけど、結局は両方の肺にこの先転移する可能性は高いものなのでしょうか？ 肺の腫瘍を切除する手術は腫瘍の場所にもよるとは思いますが、肺の何分の1かを切り取ることで肺が小さくなって呼吸がしにくくなることもあるのでしょうか？ 3、転移してても手術可能な場合、余命は変わってくることはあるものですか？最初からリンパ転移してたので大腸がんステージ4ということはわかってるため5年生存率のことも調べて承知してます。 まだこれからわかることが多いかもですが、やはり肝臓大腸が綺麗になったと言われてもステージ4となると、全身にガン組織が流れててるんだなと今回の肺転移を聞いて思いました。要は首から下に癌細胞が広がってるということですもんね。 色々覚悟はしてますが、やはりそう長くないのかなと思うのが本音です。 なのではっきりお答えいただき大丈夫です！

宜しくお願い致します 2022年５月　膵臓癌による膵頭十二指腸切除術を受けました。術後、合併症で胃内容物遅延が起こり約40日飲まず食わずの状況でした。 それから２年半。2024年10月に肺に5mm程度の腫瘍が見つかり、一つだけとの事で、胸腔鏡により腫瘍切除を行いました。術後の抗がん剤はなしです。 今現在、血糖値が若干高いのが影響しているのか多少の手足の痺れがあります。 その影響か否かわかりませんが、この２ヶ月で体重が5-6キロ前後急に減り心配です。 何かしらの転移、糖尿等が原因でしょうか？ 食欲はありますが、数ヶ月前よりは多少落ちている気はします。 仕事は確かにこの２ヶ月忙しく、食生活も乱れていたのは事実です。 2月に３ヶ月検診があり、その時のCTによる画像検査は異常なし。肝臓系数値も多少改善、問題はないとの事でした。 ただ、肺転移が見つかった時も腫瘍マーカーは上がりませんでした。 何かしらの身体の異変が考えられるのか？ 教えて頂けると助かります 宜しくお願い致します

肝臓転移を伴う膵臓がんにて抗がん剤治療中の77歳の母。現在自由診療にてゼローダ毎日3錠+ジェムザールの治療を受けています。8月より服用していますが2か月たった10月半ば突然激しい全身倦怠おう吐悪心に襲われました。 その1週間前の血液はAST22,ALT19,ALP272,LD242, γーGTP41でしたがその時はAST35,ALT81,ALP550,LD230,γーGTP209でした。しばらく休薬し少し体調がもどった為又治療をはじめましたが定期的にこのような不調に襲われます。最近ではAST251,ALT249,ALP1200,LD419,γーGTP1200にもなってしまいました。総ビリルビン値はずっと0.3くらいでしたが現在は1.0です。異常な数値だと思いますが大丈夫なのでしょうか?主治医はこの肝機能の結果には言及しません。私は抗癌剤による肝機能障害ではないかと思います。抗がん剤服用も毎日ではなく4日に1回休んでいます。薬も減らしているのに相変わらず不調はやってきます。癌は確実に悪化しているようです。腫瘍マーカーも当初の2800から10000に上がってしまいました。母の体の中で何が起こっているのでしょうか?

２年9か月前に乳がんで左胸全摘と腋窩郭清をしました。 腫瘍径　４５ミリ ER PgR all red score 両方とも5+3　8　 HER2 +1 グレード３ Ki67 10% リンパ節転移　２７個中２２個 手術後抗がん剤AC 4回　ウィークリーパクリタキセル12回 放射線25回照射　その後フェマーラを服用　1年後から補助療法でベージニオ150ミリを合わせて服用 今年3月から主要マーカー上昇 　　　3月　4月　6月　7月　8月　9月 CEA 5.3 5.8 7.0 7.3 8.1 7.9 ca15-3 17.2 20.4 21.3 19.7 20.4 19.0 CEAが基準値を超え、毎月上がっているのが気になります。主治医はいつも様子見ですと言われます。11月頃CTを撮る予定です。 質問1　私のサブタイプは主治医からルミナールBだといわれました。 　　　　ホルモン受容性強陽性でKi67が10％でも他の値が悪いとBになるのですか。 質問2　主要マーカーから転移、再発の可能性は大でしょうか。肝臓の値は悪くありませ　　　　 　　　　んが、KL-6値が558とか高いです。息苦しさ、咳はないです。KL-6は腫瘍マーカー　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　としても使われる場合があると聞きました。 私はホルモン受容体が強陽性ですので、再発の場合ホルモンの二次治療が良いと思うのですが、どんな薬が良いでしょうか。

初めまして。宜しくお願いいたします。母は、65歳です。1月に総胆管結石の内視鏡手術を受け、その後3〜4カ月おきに検診を受けていました。7月のエコーと血液検査では異常はなく11月で4ヶ月目ということで、またエコーを受けましたところ肝臓の左葉に3.4�X3mmの腫瘍があることが分かりました。影は低エコーで拍動性ありと書いてありました。膿ほうなどではないと言う事です。次回、造影剤CTと胃カメラで詳しく検査をします。血液検査、腫瘍マーカーは特に異常は無いということですが、医師は血液検査はあまり当てにならないし、悪性の可能性が大きいと仰いました。ウィルス性肝炎を指摘されたことはありません。 4ヶ月前に見つからず、今回この大きさになってしまっているとは前回見落とされたのか、急に成長してしまったのかわかりませんが、このようなものはやはり悪性のものの可能性が高いのでしょうか。 母は、総胆管結石で入院する少し前からうつ病にも罹っている為、家族も対応に悩んでおります。

母73歳に今年の2月に痛みと下血が有り、直腸癌が見つかり即入院後、3月に町の病院で手術を受けました。 既往病に糖尿病が有ります(月に1度の受診・インスリン注射打つまではなかった) 結腸の癌は切除しましたが、肝臓に転移しており、切除は無理とのことで、抗がん剤(点滴)により治療をするしかないと言われました。 その後、入院し胸に点滴ができる機械を埋めて、1度目は通常の半分の量でFOLFOXでの点滴(48時間)を行ったとことろ、主治医がおっしゃるには「今までこんなに副作用がある患者は見たこと無い」と言われるように、2週間後に髪の毛が全てぬけ落ち、白血球の数値が急に下がり入院となりました。 その後、2回目はもっと量を少なく点滴を行いましたが、髪は抜けませんがやはり白血球の減少がみられ、肝臓の数値・腫瘍マーカー数値も悪くなる一方でした。 8月初旬に、主治医の判断で、通院での軽めの点滴(週1回2時間)×6回 を数クール に変更。この時点で余命3ヶ月と言われました。 先週から、腹水が溜まり始め、明後日に入院予定で、このまま帰れないかもしれないと言われました。 本人は肝臓転移は知らず、治っていると思っています。 もう手遅れでしょうか? 何か他の治療法は無いのでしょうか? 実は今の主治医が全く信頼できません。しかし年老いた母と看病する父が通える病院はここしかない状態です こんな小さな治療だけで、あきらめたくありません。 どんな事でもよいので教えてください どうかどうか宜しくお願い致します

祖父の肝癌の事について相談させてください。 初発４センチのガンを1回目のTACEで 残ってしまったけど、2回目受けたら消えてました。 そこが一年経過してから、また出てきてしまって、２センチくらいで 9月にまたTACE受けました 最初の2回はビーズでしたが 9月の時には、少し強い薬にしますとのことで、変更になりました。 11月の検査で逆に腫瘍マーカーがあがり、 今日検査が2回目のCTでは、1回目より薬が抜けて、光ってる所がまだらになってて、 少ししか死滅してるところがありませんでした。 最初のTACEでは、消えたのに何故ですか？と聞いたら薬が、効かなくなってくることがあるとか 血管が細いところがあるためとのことでした。 祖父はもう治療したくないけど、でも悩んでてどうしたらいい？と私に聞いてきますが、私は何も答えられません。 腫瘍が肝臓から出て出血することがあるのでそうしたら命に関わるので、飛んできてくださいとのことでした そうは行っても田舎なのと、日中は高齢の祖父母二人で救急車呼べる状況にはないです。 どうしたらいいのでしょうか？

「分枝型IPMNの疑い」について、ご相談させていただきます。62才の男性です。2013年から半年に1回定期的に受検していた前立腺腫瘍マーカーのPSAが4.091と基準値を超えたために、針生検などの各種検査を実施し本年8月に前立腺癌の診断を受けました。幸い早期癌で12月にダビンチ手術にて前立腺の全摘手術を受ける予定でいます。骨シンチとCT撮影なども行った結果、CT所見として「胆摘（胆のう炎がひどく2008年2月に腹腔鏡下で全摘しています）後、膵頭部腹側に9ｍｍ大の嚢胞性腫瘤があり、IPMNや加齢変化によるものが疑われます」と言われました。総合病院なので泌尿器科の医師から念のため、消化器内科で診てもらうよう言われたため、消化器内科を受診し、同じ画像を見てもらったところ、10ｍｍ未満であり、膵管の拡張も見られないことから、経過観察でよい旨を告げられましたが、こちらから頼み込んでMRIを受けました。結果は「分枝型IPMNの疑い」との診断で、6ヶ月後の22年3月に「腹部の超音波検査」を受診することになりました。病院のHPによれば、消化器内科の先生のご専門は「肝臓」とありましたが、膵臓の専門医のセカンドオピニオンを受けた方がよろしいでしょうか？また、膵臓の腫瘍マーカーであるCA19-9についても2019年から半年に1回受けており、2.9〜4.8U/mlの数値となっております。 前立腺癌も心配ですが、膵臓もとても心配ですので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

家族（年齢46）が平成25年7月、大腸がんステージ3bと診断、手術を受けました。人工肛門は何とか免れた状態でした。その後、平成26年5月肝臓に転移が見つかり、これも手術により除去をしました。（この時、肺にも幾つもの影が見えるとの初見です。） 25年7月以降、ガイドラインに沿ったかたちで抗がん剤・分子標的薬等を使った通院治療を行いましたが、改善傾向は見られず、どんどん大きくなっている状況です。肺のガンは一番大きいもので2cmほど。数は微小なものも含めれば数え切れないほど。 これまで、ティーエスワン/イリノテカン療法・FOLFILI療法などを施すほか、自費診療の樹状細胞免疫療法などを２年近く実施。しかしFOLFIRI療法を行っていた29年7月、CAE腫瘍マーカーが７０→２００と数値が悪化したため、スチバーガ錠を中心とした治療に切り替わりました。その直後、著しく肝機能が低下、黄疸症状がでました。これに対しプラスチック製ステントを２本十二指腸から肝臓へと挿入、なんとか黄疸については落ち着いた状態です。しかし、肝臓に３つのガン（最大8cm）があり胆管を圧迫しています。さらに悪いことに周辺リンパ節への転移も確認されました。現在は、ロンサーフとアバスチンを使用した治療のワンクール目を終了したところです。セカンドオピニオンによれば、手術は100%不可能とのこと。生きているだけでもよしとしなければとのコメントです。 このような末期がんの症状・状態に対して、例えば「力学光線療法」や「放射線免疫療法」などを行うことは、無謀なのでしょうか。少しでも希望があれば、治療に踏み切るべきではないかと考えるのですが。素人ゆえわからないことが多く、とんちんかんな質問になっているかもしれませんがどうかお許しください。