肺癌リンパ転移に該当するQ&A

60代の親戚の女性について相談です。 昨年の9月に肺がんステージ4が発覚し、脳、骨、リンパに転移があります。 詳しく聞くことができていないのですが、抗がん剤の副作用なのか大腸に穴が開いてしまったとのこと。体力がないため手術することができず、数時間からもって3日との診断でした、今の時点で4日目になります。 大腸の穴は手術をするしか治す方法はないのでしょうか。 昨日面会に行きましたが、普通に会話はできており、今すぐどうこうなるような様子には見えませんでした。 もうどうにもならないのでしょうか。

母（72歳）が肺がんのステージ4で、1月頭からがん性リンパ管症を発症しています。また、先月で抗がん剤治療も終了となり、これから在宅で緩和ケアを受ける予定です。 最近突然右手が数分間痙攣することが4回ほどあったのですが、これは何が原因なのでしょうか？主治医からは「頻回にあるようだったら連絡してください」と言われたのですが、本人がいたせいか、それ以上の詳しい話はありませんでした。 これは脳転移しているということなのでしょうか？また、このような症状が出た時はどうするのがよいのでしょうか？ 状況を理解したいので、ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

80歳の母が 3年前の5月に肺癌で胸腔鏡下にて左上葉切除しています 病理診断の結果『大細胞神経内分泌癌』でした 今年４月から腫瘍マーカーが上昇し ペット検査MRI検査の結果、リンパ節２箇所のオリゴ転移 単発の再発と診断されました 放射線治療と抗がん剤治療をするために 入院予定です 放射線は30回　抗がん剤は２０回の予定らしいのですが ３年前の術後の放射線治療は月１の4クールでしたが 今回は毎週の4クールなのですが ３年前の術後の治療と違いがあるのでしょうか？ 毎週で大丈夫なのか心配です 今回、マルチ遺伝子検査をしての抗がん剤治療になるのですが その違いもあるのでしょうか？

友人の相談です。昨年１２月に肺癌ステージ3の診断リンパ転移あり手術不可。約2ヶ月化学放射線治療。副作用は多少の気持ち悪さ脱毛。職場復帰するも1ヶ月後、間質性肺炎発症緊急入院、退院し日常取り戻すも間質性肺炎憎悪、緊急入院を今年５月中旬、酸素吸入器とステロイドで緩和するも気胸発症。穴が塞がらず手術、良くなるも再び気胸発症。酸素吸入器のレベル上がり、少しの所作でも散策落ち、もう1週間以上、鼻血、胸痛、息苦しさ続き精神状態もボロボロです。首都圏の某大手の病院ですが、これ以上治療出来ないのか悪くなるばかり、どうすれば良いでしょう。

８５歳女性 PET検査や造影剤CTでの画像診断でリンパ節転移ありの肺がんステージ3Aとのことで治療は、放射線治療と再発した際の、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬しかないとのことでした。原発巣右肺3cmほど少し奥まったところにあり、リンパ節にも小さいけれど少し奥にあるとのことでしたが幸い食道にまで浸潤してないとのことで放射線治療は左肺にはほぼ影響しないとのことでした。 再発後の治療をするには生検しなくてはならず、リスクをかなり心配しましたが無事終えることができました。ですが検査結果は　非小細胞がん　ということがわかっただけで、組織診できず、結局再発の為の備えを得ることができませんでした。 1、組織診(肺)できなかったのは、原発巣が肺の奥にあったからでしょうか。 再組織診するとなると、今度はリンパ節の方でできるかどうかわからない(小さいので)がそこから試みるの事、リスクは上がりますか？ 2、本来なら来週から放射線治療開始の予定でしたが、 再診するとしたら治療開始はいつになるか確認したところ、検査結果かを待たずに治療開始するなら最短で再来週になるとのことでした。 治療開始が１週間の遅れなら再診してもいいのではと私は思いました。 非小細胞がんなら、分子標的薬が使用できる可能性は高いのではないでしょうか。 組織診を２度する価値があるかどうかご意見をお聞かせくださいますでしょうか。 母のがんに効く薬が見つかる可能性は低いからでしょうか。 3、高齢で肺癌の生検を二度する患者さんはあまりいないとのことでした。 それはしてもしなくてもあまり余命が変わらないということからでしょうか？ 再組織診の返事は明日にする予定になっています。 多くの先生方のご意見をお聞かせくださると嬉しいです。 お返事よろしくお願い致します。

別居の私の父（91歳）の前立腺ガンに関する相談です。 因みに私は東京、父は滋賀です。 詳細は下記の通りです。 先生方のご指導をお願い申し上げます。 ・質問事項 1) 痛みの原因は骨、リンパ節転移 or 薬の副作用 or その他 2) 今後の治療方針はどのようなものか？（一般論で結構です） 3) 痛みを軽減させる方法は？ 4) 入院させるべきか？（トイレに行けず、オムツ＆尿瓶、母親84歳の負担が大きい） 5) 平均的余命は？（一般論で結構です） 【参考情報】 ・PSA検査 75(2023/9中)→2(2023/12上)→10(2024/1下)→60(2024/3中) ・処方薬 イスクタンジ錠80（3月中旬にビカルタミドから変更） ・画像検査 2024年3月末、骨盤部のMRI及びCTを実施したが、具体的指摘事項なし ・症状 イクスタンジ処方後、左股関節から左足首まで、急激に痛みが強くなり、4月中旬から歩行困難（踏ん張る際に激痛あり） ・既往歴 1) 70歳～80歳半ばにかけ、前立腺肥大手術（2回） 2) 2019年肺がん手術（86歳/stage1で現在快癒） 3) 2023年11月硬膜下血腫手術（91歳/現在快癒） ・その他事項 同年代の男性より頭はしっかりしている。

肺がん疑いで検査し、1.1cm、形はギザギザ感は無くつるっとしている、PET検査は該当部分に集積有り、転移無し、脳CT異常無し、腫瘍マーカー正常範囲内でした。 悪性とも良性とも言い切れないとの事でしたが、気管支鏡がやりづらい位置という事と、良性であっても取りたいという母の希望で「腫瘍の摘出、迅速病理次第で上葉切除」と言われ納得しましたが、この病院(A)では開胸手術になるとの事で、母の希望で胸腔鏡で対応する近隣の大学病院を紹介されました。 大学病院ではA病院からの検査結果のみで「癌と決めつけて初めから左上葉切除とリンパ節郭清、他の先生と協議し手術日決定したら連絡する」「CT画像に癌の特徴の引き込みがある」と初診で言われました。 A病院の診断で、悪性ではない可能性に希望を持っていたので、癌と決めつけて肺葉切除という事に驚きました。同じ検査結果で病院によってこんなに違うんでしょうか。 もし悪性でなかったら、、と手術直前に面談を申入れたところ「正確な結果が出ずに2回手術する方がリスクがあるため、迅速病理はしない」「良性だったらラッキーと思って」とも言いつつ「でも、ほぼ癌です」と言われて、受け入れました。 病理診断結果は良性でした。 取らなくてもいい肺を半分切除してしまった、何とも言えない気持ちでいます。 １.確定診断無しに上葉切除する事はよくあるのでしょうか 病理診断では腫瘍ではなく肉芽腫のようですが手術前にわからないものなんでしょうか ２.退院翌日に空気が漏れ顔まで腫れて再入院したり、経過が良くありませんでした。手術から1ヶ月経過しましたが、また空気が漏れるような事はないでしょうか ３.リンパ節郭清した事で、今後気を付けることはありますか 病理診断結果にある血管炎については現在検査結果待ちです。 ご教授いだだけると幸いです。