血圧が急に下がったに該当するQ&A

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77歳男性、木曜日から熱があります

person 70代以上/男性 - 解決済み

水曜日に仕事から帰宅後少し体調が悪く翌朝になり、37.8度の熱と食欲不振があり受診するとふらつきがあり、血液検査  (電解質のバランスが崩れていて脱水と好中球の値が高い言われ、)CT インフルコロナ陰性で点滴 葛根湯を処方されました。 翌日も熱が下がらなかった為受診、38.8度血液検査(電解質のバランスが悪く脱水)点滴 カロナール ムコスタ 半夏瀉心湯処方。 その夜から寝ている時に急に仕事の話しをしたり、訳の分からない事を言うようになり、歩行困難で母と私で支えないとトイレも行けずおむつ、特に左足のふくらはぎが効かないようでした。 両足共に力が入らないようで、小股でやっと前に足を出しています。 土曜日も薬を飲むと熱が少し下がりますが、38度代あったのでオンライン診療を受けると心配のし過ぎと言われました。 本日は朝が38.1度が一番高くその後は37度でした。 食事があまり取れなかったので、スポーツドリンク 水などを多めに飲んでもらい食べれる時は豆腐 おそばなどを食べていました。 熱は少し落ち着いて来たように見受けららるのですが、歩行困難は続いていますが、たまに一人では無理ですがさっと歩ける事もあります。 既往歴 心房細動 高血圧 不整脈 薬 イグザレルト15mg エナラプリルマレイ酸塩2.5mg ベラパミル塩酸塩錠40mg ビソプロロール酸塩錠0.625mg お聞きしたいのは、水曜日まで普通に飲食店なので立ち仕事をしていたのに、急に歩けなくなってしまったのと、熱が続いているのに、何かの菌かウイルス感染ではと言われましたが、このまま様子を見ていてよいのか、病院に連れて行ったほうが良いのか分からないので、教えて頂きたいと思っています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

交感・副交感神経の異状から起こることでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

先日朝のトイレで血圧が急に下がって相談させていただきました。循環器のお医者様にいろいろと検査をしていただき、心電図やエコー血液検査では、NT-proBNP23、CRP0.05未満と言われて、副交感神経の反射であるようでした。しかし、昨年もあり心配です。何か体調に異変が起きているのでしょうか?血圧も朝起きると高くなるのの交感神経ががんばれーと言っているらしく。お腹もぐるぐる動き出して朝はトイレに3回は行ってから出勤します。胆汁性の下痢?とコレパインを数年飲んでいましたが、1月にオミクロンで入院してから飲んでいません。体調は飲んでいた時と同じで出勤前には2~3回トイレに行きます。1回目は大量、2回目は残りもの。3回目はちょろっと気持ち程度です。血圧は朝は90~140ですが、帰宅後の夜では70~120になったりします。先生も薬の必要はないと言ってくれています。脈拍は60回~70回です。中性脂肪とLDLが高くて大食漢です。家族からは気が小さいと思われているようですが、ちょっとしたことでも気になり、特に体のことには注意しています。また、気張ったりしたときに貧血や胸の苦しさが出てきたらどうしようと思っています。1回目はジムに空腹で行ったこと2回目は二日酔いの後のトイレで気張ったことで寝る前に水を飲んでいなかったことです。と先生は言ってくれましたが、どこで起こるか心配です。下痢に対しても最近はカメラばかりですが、バリュウムを飲んでも下剤は一度も要りません。検査後の1時間少し経てば一気に水道のように下痢をします。直腸ファイバーの時も腸がよく動きすぎだともいわれました。神経が過敏なのでしょうか?年齢のせいでもあるのでしょうか?何か検査をしないといけないのでしょうか?よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

子癇発作から帝王切開の希望

person 30代/女性 -

帝王切開の判断についてです。 4年前の出産の際に子癇発作を分娩前後に3回起こしました。3回ともしばらくして意識が回復し、様子観察となり産後は1週間で赤ちゃんと共に退院できました。 それから4年間、毎日アムロジピン5mmを服用してましたが、この度の妊娠で血圧が下がり始め服薬なしで28週を向かえました。 先週から切迫早産でウテロン点滴をしながら入院中です。3日前から急に血圧が上がり始めました。波がありますが、135/90位が平均です。毎食前看護師さんが測定に来て135以上の時だけアルドメット250を飲んで下さいと指示されてます。 昨日は1日高かったので、朝昼晩飲みましたが今朝は122/77でしたので、飲まないで下さいとの事でした。 数週間前から目の前にシルバーのキラキラのラメが飛び、頭が重い感じが現在も続いてます。先生に話しした所点滴の副作用なのか、様子を見てみると言われました。 しかし、前回のお産の時も血圧は若干高め135/90台、目の前のキラキラがあり検診の際に子癇発作の前兆だと悪いから早めに誘発剤を使い出産しましょうとなりましたが、微弱陣痛でなかなか進まず結果、子癇発作を起こしてしまったのです。この他も若干高めからまたキラキラが見えてるので、子癇発作が起きてしまうのでは…と凄く不安で仕方ないです。昨日先生にこのまま普通分娩なのですか??と聞いたら、今の状態ですと普通分娩ですと言われました。てっきり帝王切開だと思っていたので、びっくりでした。 現在は赤十字病院に入院中で出産もココです。 帝王切開は希望は出せるのでしょうか?? 先生の判断通り普通分娩になるのでしょうか?? 前回子癇発作を数回繰り返し、次回は普通分娩で産めるのですか?? 子癇発作は20週から起きると見ましたが今も起きてしまうのでしょうか?? 持病で成人喘息もあります。

4人の医師が回答

血圧低下で手術を中止した89歳、2週間後の再手術の可否について

person 70代以上/男性 -

89歳の父が転んで背骨を傷め、かかりつけの整形外科でレントゲンを撮ってもらった後、痛み止めを貰って家で療養していましたが、次第に食事も取れなくなり、痛みもひどく2階から降りられず、10日目に救急車で大きな病院に運ばれました。 診断は第十二胸椎椎体骨折。家でほとんど起き上がれずにいたことから、誤嚥性肺炎にもなりかけており、肺に少し水が溜まり、また不整脈も見られるとのことでした。 それでも抜本的な解決は手術が何よりとのことで、1週間後に脊椎後方固定術・椎体形成術の手術をして頂くことになりました。ところが手術中に主治医から、血圧が急激に下がり(60)維持できない、このまま続けるかどうか決めて欲しいと言われ、中止して貰いました。その後は様子を見ながらリハビリを開始し、現在は歩く練習をしているところです。まだ食事は流動食です。 先の手術から丁度2週間後の今日、今後のことについてお話があり、また手術するか、そうでないなら転院して欲しいと言われました。先の血圧の急低下については手術後に、事前の検査などでは問題がなく、原因は不明との説明でした。家族としてはまた同じことが起こるのではと危惧しております。父はもともと手術に前向きでしたが、命を危険にさらすことは恐れています。 そこでご相談したいのは、 1. 高齢でこのような場合でも、やはり手術が一番なのでしょうか。   それとも転院してリハビリに専念する方が良いのでしょうか。 2. 再手術の場合、また血圧が低下したら、中止して欲しいとお願いしても構わないでしょうか。 今回転ぶまでは父はバスを使って一人であちこち外出し、元気にしておりました。4年前の交通事故以来、腰を痛がることはありましたが、足は丈夫で、現在も麻痺などは出ておりません。 長くなってしまいましたが、ご助言をよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

マーク先生、関節リウマチについて御尋ね致します。

person 30代/男性 -

今年の2月6日に、左足の指3〜5番の痛みが急に現れ近所の整形外科に受診致しました。リウマトイド因子51あり大学病院のリウマチ内科を紹介されました。大学病院では、抗CCP抗体が4未満、抗DS-DNAが7未満、ANAが40未満、リウマトイド因子66、MMP-3が107.5でした。自分では腫れている感覚はありませんでしたが、先生は腫れているとの事で2月下旬からリウマトレックスの服用が始まりました。リウマトレックスを服用したせいか、リウマトイド因子が最高21まで下がり、CRPが0.28〜2.15、血沈が19〜27、MMP-3が52.4〜69.9でした。6月の下旬に甲状腺微小乳頭癌の診断を受け、9月16日に手術をしました。6月に、高血圧のかかりつけ医からリウマチでは無いのではとの事で、8月8日に某大学病院のリウマチセンターを受診しました。抗CCP抗体が1.0未満、CRPが0.85、血沈22、リウマトイド因子21、MMP-3が37.5、ANAが40未満、SAAが20.4でした。8月19日より、現在迄リウマトレックスは休薬中です。某大学病院のリウマチセンターのセンター長は、リウマチでは無く腱の炎症ではとの事でした。抗CCP抗体は、リウマトレックスを服用していると抗CCP抗体は下がりますか?抗CCP抗体が正常値でもリウマチの可能性はありますか?また、他の膠原病の疑いはありますか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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