ろれつが回らない病気に該当するQ&A

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脳梗塞の再発について

person 40代/女性 -

平成20年5月頃に手の痺れで仕事でパソコンが入力しにくくなり、顔の痺れやろれつが回らないことから、一年前から交通事故でお世話わになってる病院で相談しMR検査をして脳梗塞と診断されて今日に至るまで薬を飲み続け定期的に病院に通っています。 すぐに病院に行き治療を受けたことによって軽い症状でおさまり大事にいたりませんでした。私は高血圧でもなく糖尿病でもなく不整脈でもなかった為に一時は交通事故での関連もあるとされて、何らかの衝撃で壁が出来てとも言われましたがはっきりと断言できずにいましたが、内頸動脈狭窄症からによる脳梗塞だと言うことで血管が細いと診断されました。 薬を飲んで安定した為に一度薬を止めたのですが、1カ月後に又顔に痺れが出てきた為に薬を再開しました。薬は、プラピックス錠75mgを飲んでいます。 よく脳梗塞を再発し2回3回となる人がいますが薬を飲んでいても又再発することがあるのでしょうか? 薬は一番きついのを飲んで安定してるから、今更軽い薬に変えるのは不安がよぎると薬はそのままになっています。 MR検査も定期的にしてはいます。徐々に血管が太くなっていると言われて安心していましたが、こないだの検査で画像をみても変化がみられずに悪く感じていましたが、フィルム画像が悪い場合があるから、次回も変わらないならと診断を受けました。 最近ズキンと頭痛がしたりして不安がよぎり心配です。 再発する恐れがあるなら心構えもしておかないといけないので回答お願いします。

1人の医師が回答

夜勤で240の血圧後ラクナ梗塞に

person 40代/男性 -

44才の男性です 今年1月の上旬に電話で起きたら呂律が回りづらく脳梗塞を疑ってすぐ病院に受診をした所ラクナ梗塞と診断が出て軽い口の麻痺だけで済んだので1週間の入院で済んだのですが。 その日から約2ヶ月間で3回定期検査のMRIの診察と薬の調整に通っているのですが3回とも無症状性脳梗塞【ラクナ梗塞】の後が出来ていると言われどうしたらいいものか不安な日々を送っています。 今まで20年タバコを吸っていました検査の結果は頸動脈のプラークは1、1センチの物は出来ていたらしく動脈硬化の進み具合は調べてないとのこと糖尿病はなし高血圧は今薬で調整中コレステロールの値は食事の見直しでオールクリア血液検査の数値も極端に悪い状態ではないとのことなんですけど薬と食事で血圧サラサラ頑張ってるのですがラクナの跡が出来ているとの事です! とりあえずは検査の時には血栓はもう消えているのでは無いかと言われていますが検査のたびに後があるって言われていたのではい生きているここちはしません。 再発率10年で50%と言われていますがそれどころの話ではなくこんな事って他にもあるのでしょうか? 担当の先生にも原因がわからないとしか言われなくてどうしたらいいのか 担当の先生は数値はものすごくいいから時期に落ち着くのではと言ってくれています。 再発ってこんなに続く事って多い事なんでしょうか?この状態から再発がピッタリと止まったっていう前例なんかも知れれば安心できるのですが知っている人がいたら教えてくださいよろしくお願いします。

4人の医師が回答

間質性肺炎、強皮症治療中にすい臓がんになりました

person 60代/男性 -

10年前に間質性肺炎、強皮症になり総合病院のリウマチ科で治療してます。ステロイドも使用していてます、数年前から血糖値も高くなりはじめ 主治医は薬のせいで高くなってますと説明ありました。 昨年末 突然腹痛になり夜間診療を受けましたが レントゲンのみで帰宅し痛みもあり翌朝一番でリウマチ科に受診しMRI検査したらすい臓がんが見つかりました(ステージ4b)が もともと間質性肺炎の治療をしてるので抗癌剤や放射線、手術は不可能との事で緩和ケア外来で痛みの治療してました、、、先週リウマチ科の診察で血液検査をしたら血糖値が500~ありましたが 好きなの食べて水分はたくさんとってくださいと言われ帰宅したが こんなに血糖値あって大丈夫なのか不安ではいました。この2~3日前からなんか様子がおかしく感じすい臓がんからの症状かと緩和ケア外来に*口のロレツ回らないこと*口の粘膜が張り付くこと*活力ないこと*食べれないことを話し昨日3/2予約とり受診しました。緩和ケア外来の主治医は尿やすい臓エコーをしてすい臓からではないようだからリウマチ科の先生と話し合ってみますと、、、イロイロ検査して脱水で腎臓も悪くなり高カリウム血症とのことで入院となりました。薬による血糖値の上昇や一般糖尿病で血糖値上がるにしてもすい臓がんの疑いはないのか?また血糖値500~あるのに検査や治療がなかったのか不信感でいっぱいです。

2人の医師が回答

ピクつき 舌 ALS?

person 20代/男性 - 解決済み

22歳 男 175cm 77kg タイトルの通り、このところ腕や足、顔、舌の筋肉がピクピクすることがあり、ネット上ではALSの初期症状とあったため不安に感じています。また、舌を見ると、左側が高くなっており、これも不安材料です。(口の中の写真を送付いたします。)真っ直ぐに、舌をあっかんベーと出したりはできますが、ほんの少し右に曲がっています。 2ヶ月程前に「腕の筋肉がピクピクするなあ」と感じることがありましたが、一度その症状は無くなりました。今回のピクピクは、しばらくしてそれが戻ってきたような感じです。 また、自分自身で行った膝蓋腱反射も軽度の亢進が見られました。(膝関節のちょっと上を叩いた時は、膝蓋腱部を叩いた時よりも弱い反射が出ます。)2年前に友人と深部腱反射を練習する機会があったのですが、その際は亢進していなかったこともあり、不安に感じています。 私自身は、痩せてきた、物を落とす、躓き、呂律が回らない、飲み込み辛さなどは今現在感じないものの、「症状がまだ現れていないだけで実はALSを発症しているのではないか」という不安が拭えません。 ここで先生方にお尋ねしたいことがあります。 1 ALSでの筋肉のピクピクの一度の持続時間、頻度、発生部位などはどういった特徴でしょうか。また、良性のピクピクとの区別の方法などあればご教授頂きたいです。 2 画像の通り、舌の左右差があるのですがこれは病的なものでしょうか。 3 上記の内容から、私はALSや、他の疾患の可能性は考えられますでしょうか。また、病院を受診するべきでしょうか。 お忙しいことと思いますが、ご回答いただけましたら幸いです。

4人の医師が回答

母が突然認知症っぽくなりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

一人暮らしの80歳母です。 昔からちょっととぼけた性格で、あまり自分からベラベラと話すようなタイプではなかったのですが、3日くらい前から急に、電話をしても喜怒哀楽がなく、寝ぼけているような、話をしても前以上に噛み合わなく、言葉が出づらくなっています。朝から昼にかけてはまだましですが、夕方以降にひどくなり、電話にもでなくなります。離れて住む妹も全く同じと感じており、昨日は妹が夕方に電話をかけたところ、何を聞いてもわからない、わからないというばかりだったそうです。母は毎朝近くの公園に近所の友達と散歩に行き、体操をしていますが、その友達の名前も思い出せなかったらしいです。 早朝散歩は今も続いているようです。コロナの前は毎週3回友達グループでカラオケに行っていました。おしゃれやお化粧をきちんとして、出かけるのを楽しんでました。コロナ流行以降、もちろんカラオケは行けなくなり、朝の散歩以外は寝るかテレビを見るかだけの生活だったようです。(ちなみに田舎なので家の周りに何もありません。カラオケも友達の車で連れて行ってもらっていました) ちなみに若い頃バセドー病になったことがあります。(治っているのかは不明)なにか関係はありますか。また10年くらい前ですが、右側に良性の脳腫瘍ができて手術しました。右側の耳は聞こえません。 1)認知症になりかけているのでしょうか、それとも鬱でしょうか。 2)急におかしくなったので、脳梗塞かとも思いましたが、素人目には呂律は回っているようです。もし脳梗塞なら他に私たちでチェックできることはありますか? 3)とりあえず妹が明日脳神経外科に連れて行くと言っていますが(物忘れ外来の予約は1ヶ月先しか取れなかったそうです)、そこで良いでしょうか。

3人の医師が回答

ふらつき、めまいの受診目安について

person 40代/女性 -

5年ほど前からめまい・ふらつきに悩まされています。 メニエール、低血圧、貧血、甲状腺機能疾患、いずれも否定されており、脳のMRIも2年おき程度にとっていますが異常なし。 「不定愁訴」「自律神経失調症」ということになっています。 生活できないほどでもなく、 仕事もなんとか行けるのでだましだましやってきました。 ただこの1ヶ月ほどは特にひどく、 立っているのが辛かったり、座っていてもグラグラと不安定になったりします。 その特にひどい状態は1〜2時間ほどでおさまることが多く、何かきっかけがあるわけでもなく自然に回復します。(回復といっても、常時のふらつきに戻る程度ですが) この状態のときは家事も仕事もまともにできず、 来客対応や打ち合わせはおろか、2、3歩先のコピー機へ歩くこと、パソコンを打つことも辛く感じます。 遠出や出張も控えることになり、週に2〜3度起こり困っています。 ふらつきが常態化しており、さんざん検査しても原因不明だった過去があるので、 どの程度の悪化で病院を再度受診すべきかの見極めも難しくなってしまい、まずこちらでご相談しました。 脳由来などの危険な状態の見極めや、 受診の目安など教えていただきたいと思います。脳のMRIは1年前にとっていますが、再度とったほうが良いかも含めて。 またたとえば低血糖など、一時的に体のなかで起きていることが判明し、とんぷくのようなお薬があればありがたいなと思うのですが、 そのときに検査できないと原因はわからないでしょうか。 補記としてその他の症状としては、 上記の1から2時間ほどのひどい状態のときは、手先がひどく冷たくなっています。ろれつが回らないことはなく、まっすぐ歩くこともできます。

5人の医師が回答

無自覚性低血糖による中枢神経症状の治療・再発防止についてご教示願います。

person 30代/女性 -

◼️経緯 (4059988) 7月より強い脱力感・呂律が回らず・多様な中枢神経症状 →脳梗塞、重症筋無力症、膠原病を疑う。大学病院の脳神経内科へ。 上記検査結果は陰性。 心因性も疑い精神科の診察 →悩み・ストレス・精神症状がなく「精神科は必要ないと思う。体調不良の原因は不明」と主治医は首を傾げる。 自覚症状はなかったが不正脈が見つかる →循環器内科で心エコーとホルター心電図を検査(結果待ち) ◼️気付き 脱力感は減ったが、最近手の震えや冷や汗が出て、意識がぼんやりする。 少量のブドウ糖摂取で改善、軽い低血糖と思われる。 20代に反応性低血糖の診断・治療あり。 食生活に気をつけているが、今迄も疲れたり食事が乱れると低血糖が出ていた。 →7月からの体調不良は無自覚性低血糖ではと思い当たる。 低血糖で多様な中枢神経症状が出る事を初めて知る。 ◼️質問 1.内分泌内科へ受診する意義はあるか? 低血糖の治療は食事療法と認識しています。 受診しても「確かに低血糖だね」と確認するだけになるでしょうか? 2. 自分で血糖値を測定して管理したい。 血糖値測定器は薬局でセンサーの購入が必要のようです。 私は糖尿病患者ではないが、購入可能か? 3.dexcom g6 は糖尿病患者しか購入できないか?(保険適用でなくて構わない) リアルタイム測定や低血糖の予測アラーム等、無自覚性低血糖が起こった場合にも早めに気付けそうで魅力的です。 もしくは、私でも購入できるおススメの機器があれば教えて下さい。 4.低血糖の治療に良い情報があればご教示頂きたい。 今回は脱力感が強く、食事が飲み込めず、自宅内を歩くのも物を持つのもままならず、2ヶ月休職しました。 子供の頃から低血糖体質です。年々症状が重くなっていると感じています。

1人の医師が回答

ALSで入院中です。上体起こしたときの呼吸困難感の対処について相談させてください。

person 50代/男性 - 解決済み

一昨年からムセによる咳や、呂律回らない症状が出始め、昨年1月でSBMA疑いあり経過観察と言われてました。昨年夏前から息苦しさが出始め、薬効き具合から8月に喘息、11月に過換気症候群と診断。その時点では脳神経内科関連疾患は引き続き経過観察。一旦半分ほど良くなったものの、徐々に息苦しさは増し、酸素飽和度が今年2月中旬夜中90以下となったため急きょ入院しました。ALSと診断されました。体内二酸化炭素濃度が100mmHGもあり、いつ亡くなってもおかしくない状況だったそうです。2ヶ月の入院経て来週退院予定です。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素3リットル、栄養とるため胃ろうも設置。嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからが基本です。今後社会復帰に向け色々と障がいはありますが一つ一つ解決して行きたいと思っています。来週退院し一旦介護施設でお世話になり、家庭環境整ったら自宅に戻ります。 ここからがご相談です。入院中で横になっていることがほとんどですが、上体起こすと少し息苦しくなります。結構苦しいときもあります。酸素飽和度に問題はありません。退院後在宅でパソコンリモートワークにて仕事再開のつもりですが、上体起こしたときの苦しさが起こしている間ずっと苦しいとなると、パソコン仕事も難しくなって来ます。この苦しさは通常体が適応していくものなのか、それとも何らか処置が必要なのかどうなのでしょうか。どう解決していくべきかご助言いただけると助かります。

2人の医師が回答

右側上下肢に異変かあります。

20代男性 昨年より体調をくずし各科を(内科、脳外、整形、耳鼻)受診しましたが異常は無く現在心療内科に受診しています。9月初旬に数日前からふらつき、右手のだるさがあり、そのすぐ後に、激しい動悸、めまい、右手の痺れにより救急で運ばれました。パニックはその一度きりでしたので心療内科ではパニック障害か神経症ではないかとして現在も治療をしています。主症状のめまいはストレスや心配事の少ないときには少なくなってきました。最近(2W前位)右足甲の痺れ、太ももや膝の筋肉が痛くなったり5,6回ピクついたりします。また右手もだるさ(9月と同じような感じです)や軽い痺れが出てきています。加えて例年に無く手足が冷えます。職業柄、下手に神経難病の知識があり困惑しています。振戦、運動障害(右手はだるかったり痺れていたりですので若干動かしにくい感じはありますが日常にこれといった支障はありません)、はありません。元旦早々にご迷惑をおかけしますが以下の質問にご回答下さい。 (1)筋萎縮、筋固縮時には上に上げたような自覚症状は出るのでしょうか? (2)以前気になり脳外を受診しましたが心配ないとのことでしたが最近また呂律が回りにくいです。常時そんなことは無いのですが、話をしているうちに良く言葉をかんでしまいます。また話をしている時以外ではないのですが、話していると唾液がたれるとまではいきませんが口から出てしまうことが少し多いです。唾液の量もいつもより多い気がします。以上の症状ですが何か疾患の初期症状に当てはまるのでしょうか?また疑わしいようであれば何科を受診すれば良いか教えてください。また受診の必要がなさそうであれば安心の出来るご回答をいただきたいと思っています。

1人の医師が回答

脳梗塞急性期後の栄養補給の選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母※が9月3日、かかりつけの病院の待合室で居眠りをしそのままろれつが回らなく半身の自由がきかなくなりました。 ※母は網膜剥離と強度近視のため視覚障害1級、聴力のほとんどなく聴覚障害3級、数年前の圧迫骨折と背骨の湾曲により立って歩くことが痛い状態です。 内蔵の疾患はないようですが血圧がやや高く心臓が肥大していると医師から言われています。 救急車で病院に運ばれ結果、脳梗塞と診断され TPA?の措置。結果、脳内の太い血管の血栓はなりましたが周辺に後遺症が残り左半身不随。さらに入院時の検査でコロナ陽性と判定されたため約10日間の隔離でした。コロナ解除と同時に連携病院に転院し、リハビリに移行。 現在、口から食事が取れず腕の点滴での栄養補給。先週医師から三つの選択肢を告げられました。 一つ目の選択肢は足の根元の太い血管から高い濃度の栄養素静脈から呼吸すること。リスクとして感染症の危険性があるとのこと 二つ目の選択肢は鼻からチューブで胃に栄養を送ること。ただし口に食べ物を近づけても食べ物と認識することができず痰が多いため、誤嚥性肺炎のリスクがあるとのこと。 そして三つめはそのまま腕からの栄養補給で寿命を待つとのことです。 母に苦痛は与えたくはないので延命治療は望みませんが、まだ少しでも良くなる可能性力があり、体力があれば何らかの形で命だけはと考えております。 この三つの選択肢が医療行為なのか私には分かりませんし非常に重い判断です。参考になる事例、ご助言をお願いいたします。

4人の医師が回答

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