前立腺生検に該当するQ&A

53歳男性です。 会社の健康診断にてPSAが高い状況が数年続いており、今年度初めて5.0（4程度＝＞5.3） を上回りました。 かかりつけの泌尿器科にて再度PSAを検査したところ6.3 とさらに上がっており、 造影剤ありのＭＲＩ検査を受けましたが、所見無し（前立腺肥大　40ml）とのことで、 前立腺肥大用の薬を処方され、約一か月後に再検査となりました。 再検査で異常が続くようであえれば、針生検　を検討したほうが良いとの事でした。 上記の対応方針・処方などについてご意見等あれば頂ければと思っております。 また、現時点で前立腺癌が隠れている可能性はどの程度ありますでしょうか？ 経緯： 2020年9月　血精液症あり、かかりつけの病院に通院 　　　9月　PSA　4.53　（病院）　造影剤MRI検査　所見無し（前立腺肥大　40ml）　 　　　12月　PSA　3.81　(病院）　 2021年6月　PSA　4.19　（会社健康診断） 　　　7月　PSA　3.83　(病院） 2022年5月　PSA　4.06　（会社健康診断） 　　　8月　PSA　3.64（病院） 2023年6月2日　PSA　5.52　（会社健康診断） 　　　 6月6日　PSA　6.34 　 (病院）　　 　　　6月13日造影剤MRI検査　 　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　6月19日　13日のMRIの結果確認　所見無し（前立腺肥大　40ml）　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※2020年9月と所見かわらず　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　タムスロシン処方 7月24日　再検査予定 以上です。　

先日もこちらで質問させてもらいましたが 再度ご質問です 主人(52歳、 実父 前立腺がんでした ) が腫瘍マーカーでＰＳＡ7.9でした ちなみに一年前の検査では0.9でした 私は前立腺炎か前立腺肥大の恐れありと 予想して 昨日 泌尿器科を受診しました エコー検査(肥大なし) 直腸診(痛みなし、腫れなし) 尿検査(細菌なし) でした 排尿障害なし 睾丸辺りの違和感あり この場合 先程の前立腺炎、肥大の可能性はナシということでしょうか 来週MRIを予定しています そこでもう少し踏み込んだ結果が出るのだろうとは思っていますが その前に これらを踏まえて考えた場合 主人は前立腺がんの可能性が高いでしょうか ＰＳＡの値が一年前からの一年間で急激な上昇だったため 前立腺癌の可能性は低いのではないかと前回こちらの返信で頂いており、 (昨日、受診先の医師も同様だったようです) 安堵していたのですが 年齢が若干若いので それくらいの急上昇は癌でもあり得ると 別のインターネットで拝見し なんとも不安でいっぱいです 前立腺がん、前立腺炎、前立腺肥大症の他に ＰＳＡが上昇する原因というものは ございませんでしょうか 来週ＭＲＩをして 曖昧な答えしか出なかった場合 生検を受けた方がいいでしょうか 私としてはとにかく見落としは避けたいので 可能性をゼロにするまでできるだけのことはやりたいと今は思っています 質問ばかり、まとまりもなく申し訳ありません 可能な範囲で結構ですので ご回答宜しくお願いします

7月に人間ドックで前立腺癌が見つかりました。PSA4.58、MRIで約8ミリの病変が確認され、生検を実施したところ左側7本の生検針のうち5本から癌細胞が出て、グリーソンスコア4➕5でしたが、造影剤を使用したCTとMRIからは転移と他臓器への浸潤がないとのことでした。9月からピカルタミドを服用して、9月末にゴナックス注射を行いましたが、肛門の左奥に熱いというか、長く座っていると痛みを感じる等の違和感があり、心配しています。主治医の先生に早めに相談すべきでしょうか？次回の診察とゴナックス注射は10月25日に予定しています。不安感が増してきています。29歳で腹膜炎と腸閉塞で手術歴があり、主治医からは前立腺摘出手術はリスクが大きいので、1月から78グレイの放射線治療を行う予定です。違和感の原因は何かが知りたいです。

駐在の為、アメリカで腫瘍マーカーをしたところ、PSA値が2.8と出ました。ここ数年のPSA値が1.5,2.2,2.8と上昇して来た為、米国の主治医から精密な検査をした方が良いと言われました。日本では4.0以上が検査対象と聞きました。白人は日本人より前立腺癌が多いそうです。同じ人を検査しても、検査する機械によって数値が変わると言う事もあるのでしょうか?例えば米国では2.8だが、日本の機械で検査すると4.0など・・PSA以外の前立腺の検査は先生が触って確認した事のみです。その時異常は指摘されませんでした。夜間にトイレで起きる事が症状としてあります。 念のため、アメリカに戻った時に検査は受ける予定ですが、生検をするようで、生検も採取する場所によって、癌があっても外れる事もあると聞きました。 PSA値は数値がさほど高く無くても、上昇する事が問題なのでしょうか?国によって再検査の基準が違うのでしょうか?(アメリカは2.8?) お忙しいところ申し訳ございませんがどうぞよろしくお願い致します。

市内の泌尿器科に2年以上通院してダダラフィル錠を処方され毎日飲んでいましたが、MRI検査を勧められて前立腺肥大が見つかり、1ヶ月ほど前大学病院で前立腺がんの検査を受けました。生検12のうち7で癌が見つかりグリーソンスコア3＋4，PSA12.1または病期T2a中リスク群と診断されました。 治療法として1.手術療法(ロボット支援手術)2.ホルモン療法(LH－PH内服約6ヶ月)→放射線療法(3次元原体照射)のうちいずれかを選択するように言われました。 その他重粒子線治療法があるのを知りましたが、どの治療方法が良いのか迷っています。 また、このまま何もしない場合はどうですか。現在自覚症状はありません。 アドバイスをお願い致します。

PSA高値が続いているので、近々MRI検査を受けることになりました。 PSA値の推移は下記のとおりです。 2023/5/10　4.83　初めての4.00超え 2023/5/29　4.37　F/T比が22.0 2023/9/15　3.94　 2024/3/11　4.80　 2024/5/21　5.21　初めての5.00超え 2024/6/13　4.58　 2024/12/6　5.32　上昇しているのでMRI検査を受けるよう指示有り なお、2023年8月に慢性前立腺炎との診断、2024年4月のエコー検査で前立腺は殆んど肥大していないとの診断。 ここで質問させてください。 MRI検査の結果は悪い確率が高いでしょうか？ 生検を受ける必要がありそうな状態でしょうか？ 以上、ご回答をお願いいたします。 よろしくお願いいたします。

職場のがん検診のPSA検査で、PSA高値の診断があり、その後のPSA再検査でも高値となり、MRI検査、前立腺針生検を経て、前立腺がんの診断を受けました。 診断レベルはT分類：T2a、グリンスコア：8の診断で、道管内癌で、根治手術か放射線治療（外部照射）を勧められています。 術式は開腹による前立腺除去で、入院期間は10日～2週間程度、放射線治療は20日間の通院による、放射線治療とのことでした。 幸い、骨盤やリンパ節等への転移は認められないとのことでした。 以上の診断内容でしたが、治療方法に小線源療法による、放射線内部照射治療もあり、除去手術と変わらない、根治療法と伺いましたが、診断を受けた病院では、小線源療法を行っていないとのことです。 都内の医療機関では、小線源療法を実施している医療機関が、何か所か存在します。 前述の診断レベルで、小線源療法による治療が可能かどうかと、可能である場合、現医療機関に紹介状や、転院をお願いする場合の注意点について、お聞かせ願えればと思います。

少し前のことですがわからないことがあり、尿道結石の質問をします。 2022/3（65才）に頻尿で泌尿器科クリニック受診、PSA＝231、直腸触診「柔らかい」、MRI後、専門病院紹介。4月専門病院で生検、X線造影CT、MRIで「精嚢浸潤、膀胱にかなり食い込み」。生検後、麻酔が切れ、排尿時に一瞬前立腺だと思うあたりに激痛もその後何ともなし。生検の結果、グリソンスコア9、T4N0M0、前立腺がんステージ４の診断で2022/5より治療開始。 ところが、どんどん頻尿がひどくなり、夜中に５回起き、そのうちに排尿困難になり、力んでもぽたぽたという状態に。前立腺がんのせいだと思っていたところに、5月1日に写真の小と中の2つの石が出て、排尿は全く問題なくなる。5月7日には写真の大の石が出る。治療が進む中で専門病院の泌尿器科、放射線科、大学病院の放射線科の医師に尋ねたが、どの先生も興味を示さず。 私が考えるに、腎臓から膀胱への結石通過時は激痛と聞いたが、そんなことはなく、だからこの3つの石は膀胱内でできたとしか考えられないがよくわからず、当時は前立腺がんのことで頭がいっぱいで不思議だと思うにとどまっていた。ところが、半年あまり後、結石が自然に割れ、断面が赤黒く、卵の殻のように表面だけが白く、中身は赤黒。そのうち、赤黒い部分は黒く変化（もう一つの写真）。 最近、私が想像するに、膀胱内で出血、その血の固まりの表面に無機成分が付いて膀胱内で結石ができ、それが尿道に入ったのかと思いつく、このような考えは合理的でしょうか？ 前立腺がんは2022/5からゾラデックス（継続中）、6月から75日間ビカルタミド、10月からIMRT、２グレイ×26回。12月大学病院で内照射HDRイリジウム26本、12グレイ（46.3グレイ相当）、2022/8から現在までPSAは検出限界以下です。

お世話になります　 前年膀胱癌になり途中BCG治療もしていただき今は膀胱にはなにもない状態です　先日１年目なのでＣＴも撮りましたがそれも大丈夫とのことです。ただその時前立腺のＰＳＡ値も測ろうとのことで血液検査をするとＰＳＡ値が6、5で再検査になりました　MRIをした結果何かありそうとのことで今度生検をします そこで3点質問があります 1点目は6、5の数値は初期のものなのでしょうか(５年前一度はかった時は1、52でした) 2点目は、先生が癌の確率は30%と書いた紙をくれたのですがこの30%はＰＳＡ値が4から10の人でMRIで異常がなかった人を含めての30%なのでしょうかそれとも生検をしなければならない人で30%なのでしょうか もし前者の確率なら生検をうける人は癌の確率は何%くらいに上がるのでしょうか 3点目は先生がBCGをして１年近く経っているので(通常の8回のコースは約１年経ってますが継続できなかったのですが維持療法で7月に1回しています)炎症はないと思ったんだけどとおっしゃってたのでそのへんの言葉を集めて妻が検索すると学術集会抄録アーカイブといった記事の中に膀胱癌にかかりBCG治療をした人を対象に調査したら40名中7名前立腺癌と見分けがつかない影がありその人たち全員が肉芽種性前立腺炎だったといった記事を見つけました ただその記事にはＰＳＡ値は書かれていないのですがこの記事をある程度信頼していいものなのでしょう 以上長々と書きましたが教えていただければ幸いです

.現在前立腺ガンに罹患しております。2年前健康診断でPSAが4.16になり精密検査の結果グリソンスコア3+3、転移なしでした。監視療法でよいとのことで1年後再度生検実施、12本中1本同じ場所にありグリソンスコア３+3でした、現在も監視療法中です。他の方も質問されてますが私もリコピンのサプリメントとトマトジュースを飲んでいます。現在PSAは3.86です。 リコピンはガンが栄養をとるための血管を作るのを阻害する作用があるということですがやはりサプリメントとるのは意味がないのでしょうか