圧迫骨折入院に該当するQ&A

胸のあたりから生後一ヶ月半の乳児が落下。すぐ大声で泣いたが落下し高さが抱っこひもで母親が立って抱いての高さからと高かったため受診。 ＣＴで頭蓋骨骨折右側頭部。クモ膜下出血あり。 二時間後と翌日に再度ＣＴ。 出血が広がっていなかったので入院して経過観察。 一週間間のＣＴで出血はほぼなくなっていた。 脳と骨の間にＣＴで黒く映る隙間があり、外傷のためか、乳児なので頭蓋骨と脳の成長スピードの差かわからないと言われた。 隙間は左右で違い、骨折と逆側の左の方が隙間が大きかった。 脳損傷はＣＴで見る限りはみられないと言ってもらえた。 一ヶ月後のＣＴで、骨折は経過良好。 隙間については引き続き経過観察。 二ヶ月後のＣＴで、骨折についてはもう心配ないと言われたが、隙間について慢性硬膜下血腫と診断された。 隙間の形状としては、脳と骨の間に黒い隙間がある。左が大きく右は少ない。袋のように脳を圧迫する形状ではなく、頭蓋骨の形状にそった形での隙間。最後のＣＴで、黒い部分にうっすら白い線状の層があり、血が混じって白く映ってるので頭蓋骨と脳の成長差による隙間ではなく慢性硬膜下血腫といわれた。 1、後遺症は残らないでしょうか。 2、このまま血腫が吸収されるのを待つのですが、吸収される可能性は高いのでしょうか。 3、車の移動等の振動は大丈夫でしょうか。 4、この三ヶ月でＣＴを五回撮っており、今後も一ヶ月ごとくらいで撮ることが予想されます。MRIをお願いしてみる方が良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

左肘を脱臼骨折し、2/25(金)に全身麻酔による外科手術を行い、現在入院中です。 術後、目覚めたら左顔耳下腺付近にしこりと腫脹が見られたため医師に報告，疼痛は無し。 圧迫による一時的なものではないかとのことで特に何も処置せず放置。 翌日朝、顔の左半分が大きく腫れているが、疼痛はなし。休日のため麻酔科医や耳鼻咽喉科医がお休みで、入院中も看護師しかおらず，原因も不明。機能的にも問題ないため、氷枕で冷やして対応。しかし改善せず。 本日朝、腫脹はさらに悪化し，左目が開けにくいほどに。 本日も医師が不在のため診察ができないとのことで，非常に不安に感じております。 これまで耳下腺腫脹の既往は、幼い頃におたふく風に一度罹患したキリで、以降一度もございません。 術部が左肘なので，顔の腫脹はおそらく全身麻酔の影響ではないかとのことでしたが、腫れ上がって行く顔を見続けるしかないのが辛いです。 明日には診察していただけるとのことですが、何かご存じの症例や応急処置、対症療法等ございましたらご教示ください。

今年の2月に飲酒中に転倒し椎体骨折（圧迫）しました。3週間程度入院しコルセットが出来上がったので退院し、3か月程度装着していました。幸いなことに脊髄の影響は片足の若干のしびれ、感覚異常がありますが普通に生活できます。 治療は痛み止め（ワントラム->今はトラムセット）を時々取りに行き、レントゲンの検査も受けています。骨の一部が三角になっています。 相談ですが、痛みが酷く仕事に深刻な影響があります。 （今までは研究員で痛みで退職、現在はプログラマーでディスクワーク作業、ですが 痛みで半日程度で痛みで限界です。） それで、県民共済の後遺症の診断書を書いて頂こうと考えています。 この際、保険の審査を通りやすくするため、怪我の原因とか骨粗しょう症（78%)のことを、こちらの希望は聞いていただけるのでしょうか。 また、トラムセットは長期にわたって服用してもいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

４月３０日に72歳になります。母親が 自転車で横断歩道を渡ろうとした時、 直進してきたタクシーにぶつかり フロントガラスに頭を強打、右足が剥離骨折して意識不明です。 左急性硬膜下血腫、左前頭葉側頭葉脳挫傷と診断されましたが、入院3日目に医師から説明されたのが、脳が腫れて圧迫すると脳幹が傷ついてしまったら命の危険がありますと説明されて、手術するか決めてくださいと言われました。 それで手術すると決めましたが、2日後に 医師から今は脳が腫れが収まってるから手術しなくてもいい可能はあると手術は一旦保留になりましたが、次の日に今は大分落ち着いてるから、脳が腫れてない内に手術をした方が良いと言われました。つまり低体温治療をしていて、体温を上げていくと、急激に脳が腫れて命が危ないから、今の内に手術をした方がいいと言われましたが、どうした方がよろしいでしょうか？

昨年末に左足首両果骨折で、外側にプレート、内側にボルトが入りました。入院後リハビリ通院を経て現在は歩行には問題なく過ごしております。９月の診察でも骨はしっかりついていると診断されましたが、主治医の方針で抜釘手術は1年後となっており今年１２月に予定しています。 現在の不具合は、足の甲部分の麻痺というか痺れの感覚です。ネットなどで調べると腓骨神経マヒのようです。リハビリでも相談して膝横辺りのマッサージなどしていましたが今はあまりしていません。 原因として気になるのは 入院時から脚を下げないようにと注意され、枕をあてがって常に少し上げておくようにしていました。この時に痛みもあり同じところを圧迫してしまったせいなのか、手術時に神経が損傷したのか、 と考えました。主治医からは神経の損傷はしていないとのお話です。でもまだなおらないのは理由はわからないと言われています（というより骨が付いていればOKという感じ）。 気になっているのは、抜釘したら異物がなくなってよくなることがあるのか、また切開することで神経に影響することもあるのか、ということです。 さほど深刻な症状ではないものの、これ以上治すにはどうしたら良いかがわかりません。

左手指骨折で、10日前に入院・手術をしました。手術時に全身麻酔（右手静脈）＋左肩付近の注射（無意識時）を行いました。　右手に針を入れた時には特に痛みは無し。　次の日退院帰宅後に右手（麻酔を入れた方の手）を伸ばして手を左にひねる（あるいは伸ばして手首から手を内側に曲げる）と手の甲の親指根本から左部分にしびれ（痛み）を感じるようになっていました。　右手注射をした付近を圧迫するとその部分にもしびれを感じます。　その他の動作（右手・腕）は問題なくでき痛みもありません。その後も今日まで状態は変わらず。　 今日先生に聞くと麻酔液が漏れたようですが心配いらないと言われました。　一週間後から週2回ベースで左手の理学療法を始めますが、それと同時に右手も同様に理学療法を行っていきますと言われました。　このまましびれが収まらないと日常生活に支障が出そうなのですが問題ないでしょうか。

67歳の母が肺腺癌のステージ4です。昨年夏頃転倒し背中の痛みを感じ、整形外科でレントゲン後筋肉痛との診断で、湿布と痛み止めを処方されていましたが痛みが続く中、10月に再度転倒し受診、11月下旬に激しい痛みで動けなくなり別の病院を受診した所、血液検査にて腫瘍マーカーの数値に異常があり、結果肺がんとの診断を受けました。すでに両肺、骨、肝臓、リンパへの転移があり、骨転移が原因での骨折がありました。 入院してすぐ、腫瘍が 神経を圧迫して下半身が麻痺し、入院しながら放射線治療、抗ガン剤治療を2回、3回目をする前日に胸水が溜まったとのことで胸腔ドレーンが入り、家族のみに余命宣告がありました。 ドレーンはもう抜くことはできないでしょうと言われましたが、できないものなのでしょうか？ドレーンが入ってから全く食欲がなく、昨夜から熱が出ており顔色も悪くさらにぐったりしています。 本人はまだ希望を捨てておりません。 温泉に行きたい、と言っており、その願いすら今の状況では叶えてあげられず、何かできることがないかと思っています。

90歳の母親が4月8日から第二腰椎圧迫骨折のために入院しています。 カロナール1日3回、1回3錠でも痛みが止まらず1日4回、1回3錠へと増え、更にプレガバリンも追加、1日2回、1回2錠でも痛みが止まらず、1日3回、1回2錠へと増えました。 腰椎がじょじょに潰れていた状態だったこともあり、痛みのコントロールができず、薬が増えていき、4月24日からは寝たきりになってしまいました。 そして4月24日からデュロキセチン20ミリグラムが新たに加わりました。 ところが、25日から幻覚（目の前に人が現れる）が始まりました。 食欲もなくなり、日中も強烈な眠気で、うとうとしながら、独り言を言っています。 本人の認知機能は問題がなかったのですが、「ずっと頭がぼうっとする」と言いだすようになり、目もぼやけて見えなくなりました。 4月28日に主治医の整形外科医、内科医と面談、整形外科医はレントゲン結果をもとに、腰椎は潰れが進んでいて、逆にここまで潰れたら安定して痛みもやわらいでくるのではないかとの見解。内科医はせん妄のような症状はデュロキセチンが原因とは考えにくい、量もわずかで、即効で反応が出てくるものではない、との見解でした。 幸い痛みのコントロールはうまくいくようになり、4月29日から30分、1時間と座る時間が増え、現在は昼食時2時間、夕食時1時間座るようになりました。 しかし幻覚、独り言、強烈な眠気、頭と目がぼやけるという症状は続いていて、食事中もすぐに目をつぶりウトウト、箸で料理をつかむことも困難、手にコップを持たせてもウトウトしてコップを落とす、といった状態、頭がぼやけることによる不快感もずっと訴えています。 5月2日に相談した内科医は自身が処方したデュロキセチンは眠気と関係がないという見解、昨日相談した整形外科医はプレガバリンとデュロキセチンはともに眠気と関係があるので、自身が処方したプレガバリンを1日3回から2回に減らしましょうとの見解でした。 主治医2人の見解が異なり、戸惑っています。 24日にデュロキセチンの服用開始、その翌日から幻覚・独り言・強烈な眠気・頭と目のぼやけなどの症状が出てきたのですが、内科医の見解通り、デュロキセチンとこれらの症状との関係はないのでしょうか？ なお、母親は長年、就寝時、デパスを服用しています。

この数ヶ月、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が住んでる実家のことでストレスが多く、体調不良を感じています。 背景としては、母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 病院に行くと痛み止めを処方されて帰されます。 路頭に迷うのはかわいそうと思い、せめて住むところが決まるまでと、裁判への対応や病院の対応、介護サービスの手続き、市役所への相談などやってきましたが、最近私が限界を感じていて、たびたび一日中号泣してその後下痢をするということがあります。 昔から、母がつらいとかお金がないとか言ってくると身体が震えて吐き気がして号泣して過呼吸のようになることがたびたびあり、母が無事な様子を見れば気持ちも落ち着く、というようなことを繰り返していたので、なるべく適度な距離感を保つようにはしてたのですが…。 母自身も、自分がこの先どこで暮らすのかわからない、家から離れたくない、身体中痛いし死ぬんじゃないかと怖い、など不安が強いだろうし認知症も疑われるので、病院に連れて行ってあげたいのですが、私が実家のことが頭をよぎるだけで辛すぎて身動き取れなくなってしまいました。 退院時に医師から、母は動脈硬化も進んでるし、平均寿命の年齢なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからねって言われたのも、フラッシュバックしてきます。 仕事には休みがちながらも少しは行けてますが、仕事中も気を抜くと涙がこぼれたり身体の力が抜けて立っていられなくなりそうになったり、車の中でや帰宅した時にまた号泣したりしてしまいます。 頭も働かず、何も考えたくない感じです。 幸い、旦那さんが協力的なので、このところ母との連絡は間に入ってしてくれてます。 この先、まだ母と兄の住まいを探したり引越しさせたり等やることも残ってるし、来週も弁護士さんとの打ち合わせや通院の付き添いがあるのに、どうやって気持ちを立て直したらいいのかわかりません。 私が心療内科なり精神科なりを受診した方がいいのでしょうか？ 受診したからといって、どうにかなるものなのでしょうか？ 長々と取り留めもなく申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

74歳母についての相談です。 4年前から統合失調症で入院中。徘徊があったため入院しており本人は病識なく、退院を希望。 特に暴れるなどの症状もありません。幻聴幻覚はあるかもというレベルです。 一月ほど前、転倒により腰椎骨折でコルセット装着するも本人拒否が多くつけたりつけなかったり。そんな中、10日ほど前に再び転倒、二日後に左足に麻痺、排尿障害がみられ、数日は自力で車椅子で動くも今は介助なければ無理、症状悪化防止のためベッドで安静。その三日後に近くの総合病院整形でMRI撮影で診察。医師からは、治るとは限らないが手術しないほうがよい。ただ、精神的なこともあるから入院中の病院と相談するよう言われ、その足で入院中の病院で相談。先生からは、本人が手術を希望していないので、家族がしたいと言えば可能ではある。ただ、してもしなくても生活の質は変わらず、手術しなければ安静を解除するので、右足は今後動かなくなることは考えられるが、介助で車椅子の生活には変わりなく、それ以外は変わらないので、手術はどちらでも良いのではないか。とのこと。 そこで、このままで安静を解除すれば、神経の圧迫が進行し、排泄の障害が強くなるのではないか？手術したほうが後のリスクは少ないのではないか？整形の先生や精神の先生によって見解が違う気がして、何度も聞きにも行けず、家族としては結論出せず悩んでおります。 手術した場合としない場合の違いについて特に排泄に支障をきたすのかどうかによって生活の質はは変わると思うので、一般的な経過を中心にご教示いただければありがたいです。 また、整形の先生と入院中の精神先生とで話をしてもらうことは可能なのでしょうか？