大腸がん腫瘍マーカーに該当するQ&A

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【続】 腹部エコーの結果 膵臓 嚢胞

person 40代/男性 -

お世話になっております。 先日腹部エコーにて膵嚢胞の指摘があったと質問をあげたものです。 エコーと腫瘍マーカーの検査結果を聞きにいきました。 医師からは以下のようなコメントでした。 年数%でがん化するという話しも聞いておりますが膿疱ができる人は別の場所に膵がんができやすいという話は特に聞きませんでした。 変化点、早期発見のために定期検査をしていきましょう、というだけの話でしたが他の追加検査は現段階で必要はないのでしょうか? ~以下コメント~ ・大きさは10~11mm ・腫瘍マーカーでは異常なし ・分枝型IPMN 見た感じでは現段階においては悪そうではない ・しばらくは半年に1度のエコーで経過観察、大きさが20mm~30mmに なるようなものであれば追加検査をして必要に応じて治療を行う ・この大きさではMRI、超音波内視鏡での追加検査の必要はない ~その他~ 腹部エコーの他の所見では片側に腎嚢胞あり(以前は肝嚢胞も指摘されましたが今回はされず)、肋骨の下が痛いと話ましたが恐らく大腸であろう、気になればカメラを入れてもいいかもしれない(いい機会だ)。胆のう、胆管、脾臓、腎臓(腎結石無し)、膀胱、前立腺は異常なし。ただし予想通りの脂肪肝、気をつけましょう。 いずれにせよ肝臓も含め半年に1度のエコーで確認。そのために生活の節制をしていくことで肝臓も良い方向へ向かえばいいですね、というような感じでした。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーNSEと膵嚢胞について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳の母について。 昨年12月に膵嚢胞(IPMN)が見つかり、精密検査の過程で腫瘍マーカーのNSEがやや高いことが分かりました。 今週NSEの再検査と肺CT検査を行います。 1)12月時点でNSEは18ng/mL(基準値16.3ng/mL)でしたが、今回上昇していなければ、非特異的な変化として安心して良いでしょうか? NSEが下がっていれば一番良いのですが、変わりなしもしくは上昇していたら、やはり膵NET等の神経内分泌腫瘍を疑ってPET検査等受けた方が良いでしょうか? 2)膵嚢胞はEUSと造影MRIで検査し、10mm程度が2個、5mm程度が1個あるのですが、単発より多発の方が悪性化しやすい等ありますでしょうか? 2年半前にたまたま別の施設で行った腹部造影CTの際には膵嚢胞を指摘されず(見逃された?)、急に出来たものだとすると心配です。 3)40代半ばに大きな大腸ポリープが見つかり癌が疑われましたが、切除したところ癌化する手前でした。 両親(私の祖父母)が胃癌と肺癌で亡くなっているのですが、母もいわゆるガン体質なのでしょうか?そもそも遺伝するものでしょうか? 先生方のご意見お聞かせいただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

左側ばかり下腹部からみぞおちまでの痛み、足のしびれ

person 40代/女性 -

かれこれ2年ほど下腹部からみぞおちまで(左側)の痛みがあり、左足のしびれもあります。左腰痛もあります。 内科の疾患は各種検査で否定されています。(血液検査、腹部エコー、単純CT、MRCP、胃大腸内視鏡) 腰部と頚部のMRIも問題なし。 (極度のストレートネックらしいですが) 婦人科での経膣エコーは3ヶ月に1回のペースで受けていますが、卵巣がうまく見えていない時があったり、2~3cmの卵巣の腫れがあるが排卵期だろうということで、特に何も指摘はされていません。(腫瘍マーカー異常なし) 内科の主治医は整形的な要因だろうとおっしゃいますが、下腹部からみぞおちまでの痛みが特に気になるため、スッキリしません。 CTで「骨盤・子宮に異常なし」との記載がありましたが、その場合は骨盤まで読影されており、卵巣腫瘍などの心配はないという理解で良いのでしょうか? (親戚が最近卵巣がんで亡くなったので心配です) 足のしびれが起きる原因としてはやはり整形的なものがほとんどなのでしょうか? ヨガをしたり食事に気をつけたりしていますが、もうずっと痛みがあるため、どこで何を相談したら良いのか、とても困っています。

3人の医師が回答

エコー、血液検査で異常はない腹部の張りについて他にやっておくべき検査はありますでしょうか

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつも的確なアドバイスをありがとうございます。 70代の父のことで相談です。 昨年秋からコロナの心配もあり外出を少なくしたこともあってか、運動量が減り体重が78kg程度から82kg程度に増加しています。 それに伴ってか1〜2ヶ月前くらいから腹部が張りがちになっています。傍目に見てもお腹は大きくなっている印象です。 かかりつけ医で腹部エコーや定期的な血液検査(腫瘍マーカーは見ていないようで肝臓、腎臓など一般的な項目のみです)は継続して受けており、つい先日も検査しどれも異常なしでした。 なお、大腸内視鏡検査は5年ほど前に受診したきりで、その際は良性のポリープがひとつあって切除したとのことです。胃カメラも同じぐらいの時期でしたが異常なしでピロリ菌も陰性でした。 便通についても聞きましたが、多少便秘気味のこともあるようですが、弁が細くなったり出血もしていないとのことでした。 本人の病歴としては10年以上前に胆石の影響で胆嚢の除去を行なった以外、内臓系の病歴はありません。 父親の方の家族歴としては父の父が直腸がんで66歳で亡くなり、父の姉が血液系のがんで70代で亡くなっています。また、父の姉は80代で大腸憩室炎になりましたが、健在です。それ以外内臓系の疾患は父方にはおりません。 ⒈ 前回の内視鏡検査から少し間が空いていますので、胃と大腸の内視鏡検査は受けてもらおうと思っているのですが、ほかに調べた方がよい検査はありそうでしょうか。腹部MRIやMRCPなど推奨されますでしょうか。 2. 悪性腫瘍でも腹部膨満が生じることはあるようですが、その場合は原因は主に腹水になるのでしょうか。腹水の場合はエコーで指摘されると考えると今回それを積極的に疑う必要はないでしょうか。 ご意見伺えますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

鮮血な血便が出て、4日後に人間ドッグを控えてます

person 40代/女性 - 解決済み

43歳、女性です。 3日前に血便が出ました。 固めの便と軟便が混ざった感じで そこに鮮血が3センチ四方ほどついていました。 かなり鮮やかな血の色だったので、大腸に異常があるのではと不安です。 その後、血便は今のところ出てません。 血便が出る前までの事でいうと、便については以前から気になっていることはありました。 急な便意が来て、我慢出来ないほどギリギリ。 軟便、下痢が続いたり、粘膜のような下痢の時がある。 血便までとなると、焦っています。 大腸の検査はしようと思うのですが、ちょうど明日、人間ドッグを控えています。 そこで癌の腫瘍マーカーをする必要はあるのでしょうか。またはした方がいいでしょうか。(例えば、内視鏡で見つからない時もあるなど) いずれにしても、血便が出たと消化器内科の受診は検討しています。 また、内視鏡をするにしても、病院選びに困ってます。いろいろ検索していると、内視鏡の際にポリープや癌があれば、その場で除去するという病院もあります。 そうなると病院選びをしっかりしたく、その辺の適当な病院ではなく、いろいろと調べてからと思ってしまいます。 とは言え、早く受診したく、近くの病院で診てもらいたい気持ちもあります。 内視鏡の検査は、失敗しないようなポリープ程度しか、普通は除去しないならば、どの病院でもいいかなとも思ってます。 その辺、検査の流れはどうなるのでしょうか。 また、血便が出ていても、まずは検便をして、それから判断なのでしょうか。

6人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9、SLX高値について

person 40代/女性 -

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で4年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか? 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。

3人の医師が回答

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