crp基準値に該当するQ&A

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首のしこりと可溶性インターロイキンの上昇

person 10歳未満/男性 -

5歳の子供について 左首に複数のしこりがあります。 最初に気づいたのは2月14日ごろで 抗生物質を飲んでも、大きさに変化なく大学病院を紹介されました。 複数回のエコーと血液検査を行い、 主治医は問題ないとの判断でした。 しかし可溶性インターロイキンの検査を依頼したら、700との数値が出ました。ldhは240、crpは基準値内です。白血球も基準値より僅かに高めです。 また12月ごろから月1くらいで発熱があります。1つはインフルで陽性反応がありました。 エコーについて、素人が見た感じ 基本的には楕円形ですが その他に球形のものが1つ(1.5センチ) いびつなかたちのもの(最大2.0センチ)もあります。  この段階でも、主治医は問題ない、生検はやりすぎと言います。 ネットの情報だけで考えると 2センチ以上の複数の腫れが継続して、 更に腫瘍マーカーが高値であることを考えると、なぜ生検しないのか納得ができません。 血液内科の指導医の先生2人に触診していただき、どちらもそのような意見でした。 1人の先生は、エコーで2.4センチあっても、これは腫れてるうちにも入らないと。 手で触れるリンパの腫れは1箇所で、大分可動性あり、弾力性あるものよ柔らかい、楕円形です。触れてるものは1.5センチくらい。 エコーで見ると5〜6個ありますが 触診できるのは1つです。 また、1年前の写真をみると、全く同じ場所、同じ大きさでしこりがあるので、おそらく1年前からある可能性が非常に高いです。 確かに悪性度が高いものなら どんどん進行すると思いますが 悪性度が低いものの可能性は否定されていないように思います。 エコーの形状、悪性腫瘍マーカーの数値、継続期間から、生検すべきではないのでしょうか?悪性の可能性は現段階でどの程度ありますか?

3人の医師が回答

59歳女性 リウマチ患者

person 50代/女性 - 解決済み

59才女性です。2年程前にリウマチの診断が出ました。その1年前に肩の腱板断裂の手術をした直後から手術した右手のみの朝のこわばりがあったものの、術後の上、右手だけだったのでそのまま半年くらい様子をみて、その後の半年で色々な検査をしてリウマチを診断された経緯があります。(少し薬を飲み始めるタイミングが遅かったのでは?)と今では思ってます。 現在、一番気になる症状は、足の裏の不快感(土踏まずが痛い・熱を持っている様な・痺れている様な・足の淵がピリピリする)ですが、日によってばらつきがあり、不快感はあるものの、日常生活(パートの仕事も立ち仕事ですが)にそれ程影響は無いレベルです。 去年初めて関節エコーを撮りましたが炎症は全ての関節においてゼロという事でした。 薬はタクロリムス2mgを毎晩・メトトレキサート2mgを週に一日の朝と夜・ファリアミン(葉酸)5mgを週に一回のみ飲んでおります。 血液検査は、CRPは0.14。MNP-3は43.8。血沈1Hは2,2Hは4。抗核抗体は40未満と基準値ですが、RFは45。抗GAL欠損G抗体は87.4。と出てます。 まず、この数値で、飲んでいる薬の量や種類は妥当だとお考えでしょうか?? それと、肝臓の数値GPTが一時120・GOTが70近くとなってしまった為、メトトレキサートを半分にして、現在の量になっております。減らした為、GPTは70台に、GOTは40以下の基準値まで落ち着いております。 メトトレキサートを半量にしてから、上記のRFや抗GAL欠損G抗体などは、やはり上がっております。主治医は、その数値が上がっていることはあまり気にしてない様で、それより肝臓の数値が上がっている方を気にしてます。 このような主治医の判断は妥当とお考えが確認させて頂きたくお願い致します。 長文、大変失礼致しました。

3人の医師が回答

血液検査の結果について(膠原病•癌•悪性リンパ腫等)

person 20代/男性 -

先日血液検査を受けてきました。 結果は添付のとおりです。 いくつか疑問(不安)があります。 気軽に受診できる病院ではないため、教えてください。 1 膠原病について 自己免疫関係で、抗核抗体(HOMO型)が40倍でした。40倍以上は陽性とのことですが、膠原病なのでしょうか? 特段自覚症状はなく、強いて言うならば、足の小指に違和感(2か月前にぶつけて爪が剥離したためそのせい?)があることと、時々尿蛋白が陽性になることくらいです。(先週胃腸炎になった際に尿蛋白+1•尿潜血プラスマイナスが出たため念のため泌尿器科を受診し、尿検査•腎臓エコーを受けましたが異常はありませんでした。) 血液検査の結果から、膠原病を疑う要素はありますか? 2 癌の腫瘍マーカーについて AFPやCEA等、基準値が0.00〜5または10のところ、2であることに不安があります。特にAFPは健康な方にはほとんど検出されないとのことですが、2ほど検出された私はリスク有りなのでしょうか?それとも基準値以内であれ健康の範疇でしょうか? 3 首のしこりについて(悪性リンパ腫?) 上記腫瘍マーカーの結果から、7年ほど前からある首のしこりが気になり始めました。 右側の首筋、一直線上に3つほど5ミリ未満のしこりごあります。7年前から大きさに変わりはないと思います。 人間ドックを受診した際に問診で尋ねたところ、リンパ節ではないかとのことでしたが、不安です。この件に関しては後日エコー検査を受けようと思っていますが、血液検査の結果から、悪性リンパ腫である可能性はありますか?(リンパ球が少し低いようで、不安です。) ※血液検査時、少し風邪気味でした。そのためCRPの高値については問題なしとの診断をいただいています。 4 その他、血液検査の結果から危惧すべき病気がございましたら教えてください。

3人の医師が回答

緊急!多形滲出性紅斑について 診断は容易ですか?

person 乳幼児/女性 -

4歳女の子です。 3月3日 インフルエンザb陽性 整腸剤やタミフル、解熱剤の坐薬を飲みながら療養。 3月7日まで、解熱剤で一旦は下がるものの、切れると39度から40度の熱。 全身に紅斑出現 総合病院受診。様子見と言われ解熱剤だけもらう。 どんどん紅斑はひどくなり、熱もさがりません。顔や全身に発疹は広がっています。 3月8日 熱39.8度 解熱剤入れる 一旦下がるものの夜に39.4度 紅斑は更に広がる。 食欲はインフルエンザの2日間はなく水分も少量しか取れない状態でしたが、どんどん回復して、今現在食欲はいつもよりは落ちているもののある。 水分もたくさん取っています。 唇はインフルエンザ初日からカサカサでひび割れがあったので今もそのような状態。 明日、また総合病院の小児科と皮膚科にかかろうと思いますが、皮膚科専門医であれば多形滲出性紅斑は診断は容易ですか? 写真も載せています。 インフルエンザになる一週間前以内に中耳炎疑いで抗生剤の服薬もしていました。 現在、解熱鎮痛薬以外は使用していません。 最初は溶連菌では?などと思いましたが、色々調べていくうちに多形滲出性紅斑だとほぼ確信しています。 写真のような発疹が全身、顔にあります。一部中心が白抜けしたような感じの発疹もあり。 高熱がある場合には入院する可能性は高いでしょうか? 7日に血液検査をしてもらいましたが、その時点では白血球数は基準値内、腎機能が少しハイ、CRP1.6でした。 他はほぼ基準値内で全身状態は悪いわけではないとのことでした。 現在2日立っているのでまたどうなっているかわかりませんが…。 発疹をかゆがるようになりましたが、眠れてはいます。

5人の医師が回答

アレルギーについて

person 40代/男性 - 解決済み

5月に朝起床時に透明な鼻水が落ちる。 6月に風邪の症状(発熱38度程度)を1回/週程度繰り返し透明な鼻水が昼間もあり。 耳鼻科でハウスダストアレルギーと診断。 薬での症状改善なし。薬は症状を抑えるだけと言われた。 発熱のため内科受診。 血液検査(IgE)でダニ(167.00)、ダスト(189.00)、 またCRP(1.15)、白血球(15600)もあり。 投薬するが発熱を繰返し朝方に悪寒を伴う時もあり。 8月に大学病院を受診。 耳鼻科のCT検査で副鼻腔炎/蓄膿症はなくアレルギーと診断。 発熱のため総合診療科を受診しCT検査で呼吸器感染症の疑いと診断。 (この間の血液検査のCRPは1.71、0.92、1.79、0.82。白血球は11100、16300、17800、16600) 呼吸器内科にて肺炎の疑いと診断。 この間、投薬治療なく数値が基準内になり熱も微熱になったため 感染菌・感染場所は不明の経過観察ということで現在に至る。 現在の症状は、 透明な鼻水が1日中でる。 前かがみ・うつぶせの時、鼻水が蛇口の水漏れのように”ポタポタ”と落ちる。 そのとき頭が立ちくらみの時みたいに”フラーッ”とするが、頭痛みたいに痛くはない。 顔を起こすと鼻水は喉を流れ頭の症状も治まる。 透明・粘り気無しの鼻水のためアレルギー診断ですが、 血液検査の検査項目を確認したところ 好中球は86でH 免疫グロブリンIgEは1,200でH 好酸球は0.7でLと結果表示。 抗体反応は突出しアレルギー体質だが 好酸球が基準値以下のためアレルギー発症?。 花粉症の人に確認したところ 鼻水(症状有)、くしゃみ(症状無)、目がかゆい(症状無)で発熱や頭の症状なし。 アレルギー以外に考えられるのはありませんか? 症状は鼻水のみで、特に前かがみ時の違和感が気になります。

8人の医師が回答

膵胆管合流異常に伴う手術について

person 50代/女性 - 解決済み

はじめまして。よろしくお願いいたします。 【経過】 ●2015年4月   胸やけや疲労感、急激な体重減少があり精密検査を実施。胃内視鏡では軽い逆流性食道炎と軽い胃炎、腹部USにて胆嚢腺筋腫症の診断。(胆嚢壁肥厚7mm)経過観察に。 ●2015年9月   腹痛など症状が憎悪したため、膵胆専門医を受診しMRCPを実施。胆嚢壁がやや不整でびまん性に肥厚。胆嚢底部に隆起性病変1.2cm×1.8cmが発見されたため、ERCPを実施。胆汁アミラーゼ値10万と画像にて合流異常の確定診断。細胞診結果はほんの一部に異形成が認められるものの良悪の判断がつかないが、仮に癌があったとしても、極早期の段階なので取り切れるとのこと。血液検査及び腫瘍マーカーでは目だった異常なし。白血球(3500)及び血小板(11万)のみ基準値以下。基準値以上はビリルビン値(1.3)CRP(1.2)で、他は正常値内でした。 ●2015年10月  手術の説明を受けるため消化器外科(肝胆膵専門医)受診。癌の可能性がゼロではないので、腹腔鏡手術の適用にはならず開腹で胆嚢+胆管摘出+分流手術だが、恐らく癌細胞はできていると思われるので周りのリンパ節も多少とることになるとのこと。 【既往症】 2012年10月   乳がん右乳房温存術(stage2a)→化学療法(TC)→放射線治療→ホルモン療法中(アロマシン) その他 身長158cm 体重 2014年2月57kg→2015年2月50kg→2015年10月43kg 【質問】 1)体重減少はやはり消化の働きに問題があるからでしょうか?筋肉が落ちていくので貧血でもないのに異常な倦怠感があります。 2)最近揚げ物を食べたり、夜遅く食事をすると朝まで胸やけがしたり、背部痛や吐き気が起こったりますが、これも合流異常のせいでしょうか? 3)隆起性病変が癌化している可能性はやはり高いのでしょうか? 4)やはり手術時期は早い方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

肝臓の数値に異常がある原因はなにが考えられますか?

person 30代/女性 -

人間ドック、さらに再検査にて、肝臓の数値に異常がありました。再検査の数週間前に急な高熱で血液検査をした際は、異常はありませんでした。(三回血液検査実施) 人間ドック…AST 122 ALT 76 LAP 108 γGTP 114 TTT 16 ZTT 28 (異常値のみ) 再検査時…数値を公開してもらえませんでしたが、人間ドック時ほど高値ではないと言われました ただ、いくつかの項目にH マークがみえました 度重なる出産、授乳の3年間で、いまは睡眠不足の育児奮闘中で、肝臓に負担がかかっている気はします。 それとは別に、二人目産後4ヶ月ほどしてから、下痢、腹痛に悩まされるようになりました。半年以上いています。 医師は肝臓がメインで下痢が継続しているとみているようで、肝臓の話しかしないのですが、過敏性腸症候群に過労、潰瘍性大腸炎、その他腸の病気という可能性はありませんか? ちなみにcrp は、1程度、高熱時のみ6でした 白血球は基準値内で高くありません CEAは0.4 人間ドックのエコーでは肝臓の異常所見はなしでした アルコールは飲まず、やせ型です。ビタミン入りの野菜ジュースがすきですがガブ飲みするほどではありません。 診察日まで日があり、子供がいるので心配です。まの時点で可能性が高い原因はなにが考えられますか?

3人の医師が回答

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