ステロイド注射副作用整形外科に該当するQ&A

55歳、女性です。昨年10月より左膝が腫れ水が溜まるようになり、 整形外科でレントゲンを撮り変形性膝関節症との診断を受けました。 その時、関節リウマチの血液検査を受けましたが、リウマチではないとのことでした。 (この時は今回ほど詳しくは調べなかったと今回言われました) 左膝はヒアロルン酸注射の治療を受け、抜く水の量は減って来ましたが、完治せずで、 その後今年2月より右肩が痛くなり、肩関節周囲炎との事でステロイド注射を6回打ちました。 6月になって左膝と右肩は幾らか症状が軽減されて来ましたが、今度は右膝が左膝と 同じように腫れてきました。 再度、血液検査を受けたところ抗CCP抗体も、RFもマイナス(異常なし)でしたが、 CRP1.03、貧血11.1、の他MMP-3が550の高値で関節リウマチで間違いないとの診断を受けました。 リウマチの診断基準となる項目の中で、自覚症状で当てはまるのは、両膝の腫れのみです。 膝は腫れてこわばっている感じですが痛みは階段の昇降時で安静痛は有りません。 手のこわばりも関節の痛みも有りませんが、先生はリウマチの診断を下したのはMMP-3の値だと仰いました。 やはりリウマチという事なのでしょうか? すぐに治療を始めた方が良いとのことで、本日よりアザルフィジンEN500mg、ムコスタ100mgを飲み始めました。 その整形外科の先生もリウマチの認定医ではありますが、ちかいうちにセカンドオピニオンを受けに リウマチの専門病院に行こうと思っております。診断が出るまでの間、アザルフィジンは 飲み続けた方が良いですか?副作用などの影響はすぐ出るのですか? よろしくお願い致します。

36歳女性。 3月から妊活しております。 妊活開始するまでの半年間で基礎体温を測っていましたが、ちゃんと低温期と高温期に分かれており、周期も29日〜30日と安定しておりました。 2月末に仕事で腱鞘炎になり、ケナコルトというステロイド注射を打ちました。 整形外科の先生は3月から妊活すると伝えて、問題ないとのことでしたが3月から基礎体温が乱れており、4月に婦人科を受診すると排卵出来ておらず、黄体ホルモンの値が少ないと言われました。 最終の生理日が5/7〜で、先週5/20婦人科で卵胞チェックをして、そろそろ排卵すると言われたのでタイミングを取っていたところ昨日5/22から茶色いオリモノが付いており、排卵出血かな？と思いましたが今日になり鮮血で大量の血がでており、不正出血か月経異常？と不安になりました。 3月までは基礎体温も月経周期も安定していたのですが、急に4月から基礎体温が乱れているのと排卵していないと婦人科で言われた事もあり、色々考えて調べてみるとケナコルト注射の副作用に月経異常があるという事が分かりました。 ケナコルト注射を打ってから3ヶ月経ちますが、まだその影響があるのでしょうか？ もしくは妊活のストレスでこうなっているのでしょうか？ 今まで生理がこんなに早く来たということは記憶に無いのでとても不安です。 どなたかご教授頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

ひと月前から、右の小指が、朝の起床時、カクカクとひっかかる感じの違和感があり、徐々に夕方まで続くようになってきたので整形外科を受診。バネ指と言われ注射をした。 ⚫️ケナコルトーA筋注用関節腔内用水懸注40mg/1mL 0.2瓶 ⚫️リドカイン注射液1% 1ml 　 初診時、痛みもなく普通にジャンケンのグーもでき、日常生活に支障なかったが、注射をしてからグーができなくなり、3日目に再受診したが、少なくても1週間は様子を見るようにとのこと。 現在、注射後10日経つが、相変わらずグーしようとすると掌に指がつきにくく字も書きにくい。調子の良い時は、小指以外は自力で掌につく。時々何かの拍子に小指がかくっとな痛むようになった。注射直後よりは指は曲がるようになった。 再受診時、先生がここかもしれないな、と注射した位置より1センチほど下(手首側)の辺りを触っていた。実際の注射位置は小指の付け根から1センチほど下の辺りだが、注射の位置が悪かったのではと心配です。位置がズレると利き目は全くないですか？ ステロイドの量や副作用も気になります。注射の５日後に半年間なかった生理があった。定期的に通院している卵巣嚢腫(皮様嚢腫)、また、緑内障(開放型)に悪影響がないか心配です。 先生が「バネ指やと思うけどなぁ」と言っていたので、バネ指の診断が正しいのかも不安です。 このまま様子をみてもいいですか。マッサージはいいですか？ お湯や水で手を濡らしたり、ビニル手袋をはめたり、ハンドクリームを塗ると、指が曲がりやすくなります。クリームがいつもより多めに身体に吸収されていくイメージですが、問題ないですか。 手のアルコール消毒をよく使いますが、問題ないですか。 最近、足首の辺りが湿っている時があるが、何かバネ指と関係ありますか。 長文申訳ありません。部分的でもいいのでお教えください。よろしくお願い致します。

3ヶ月前に右人差し指が曲がらなくなり手外科受診したところ、血液検査では陰性も初期リウマチの可能性ありとしてプレドニンとセレコックスを処方。二週間服用するも効果ないばかりか他の指にも連鎖的に痛み発生。二週間で左右の中三本指全てが駄目に。 二軒目の整形外科の診断では人差し指は腱鞘炎でステロイド注射、他は加齢による関節炎として温熱電気治療となりました。注射で指は曲がるようになったものの痛みはなくなりません。 念のためリウマチ科も受診しましたが追加の血液検査も陰性、エコー検査でも十指とも炎症ゼロでリウマチの可能性は低いとの診断。 現在も風呂での曲げ伸ばしをすると一時的に痛みやわらぎますが一時間ほどですぐ元に戻ります。痛みは主に第二関節ですが、日によって第一関節や筋肉部分が痛いときもあります。医者からはリリカやトラムセットなどの鎮痛剤を勧められましたが、副作用の少なそうなノイロトロピンにしてもらい三週間飲みましたが効果は出ていません。 私は57歳ですが既に退職しており今回の痛み発生後は極力安静にして来ました。それでも改善ないということはもう自然治癒の可能性はないのでしょうか？　このサイトでも指の関節痛の相談はたくさんありますが、最終的に快癒したという記事はないので具体的に治療成功例などを教えて頂ければ助かります。

７１歳の主婦です。 重たいものを持った為、急に膝と腰が痛くなり、足が浮腫んで膝の後ろが丸く膨らんで水が溜まっている様で、ゴロゴロして正座ができない状態になりました。 整形外科のレントゲンで、「骨はすり減っていない、骨のヘリに黒っぽいところが少しだけありこれが炎症だ」との診断。 診断名は膝関節炎でしたが、べーカー嚢腫とうものだと。 治療は膝の表側からキシロカインとデキサート注射液（デカドロン）４mgを両膝に、計８mgを打たれました。 水を抜いてもらうつもりでしたが、水は全く抜けませんでした。その後低周波を膝と腰にかけました。 その後すぐに胸が苦しくなり、帰宅後も体調不良が様々出現し、１ヶ月以上経った現在も改善されないものがあり、別の病気が発症した状態です。 調べると、ステロイドの副作用として当てはまるものばかりでした。 私は常々薬に敏感な体質なので心配しています。 薬を調べると、長時間型で、抵抗性の疼痛や慢性関節炎などが適応であり、３ヶ月に１回が望ましいとありました。先生は１週間に１回でやっていくという考えでした。 私の訴えは、［立ち上がるときにグキッとして痛い・膝の裏が膨らんで足もむくんで曲げると痛い、正座ができない］というもので、痛くて我慢ができない、長い間続いている、という様な状態ではありませんでした。 お伺いしたいのは、私の様な膝の症状で、初回でデカドロンを８mg注射をするのは普通の治療なのでしょうか。高齢者にとっても適切なものなのでしょうか。 それからデカドロンは長時間型で強いステロイドと認識していますが、先生は水様性だから強くないといいます。強くない薬なのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

【質問】エタネルセプトの代わりとなるもの、メトジェクトの副作用、指の関節痛について、どのような解決策がありますか？ 【経過】2023年9月発症のSAPHO症候群の疑いで、2024年2月からエタネルセプト、2024年11月からメトジェクト10mgとフォリアミン10mgを追加して使っています。 当初はエタネルセプトだけでしたが、胸鎖関節痛のコントロール不良と他関節痛も出現したためメトトレキサートを始めました。メトトレキサートは増量したところ嘔吐が酷くなり、メトジェクトに変更となりました。 メトジェクトは朝打ってその日の昼頃から翌日終日酷い倦怠感で起きていられず辛いです。 メトジェクトを始めてから胸鎖関節痛と肩鎖関節痛はかなり抑えられていますが、指の関節痛はあまり変わりません。 指の関節痛は2020年2月の頚髄症術後の同年4月から出現しており、頚髄症主治医からコンサルトしていただいて同年7月に膠原病科を受診しましたが「頚髄症からくるものだろう」とのことでした。その後も度々疼痛はありましたが、ここ1年で増悪しています。 喘息発作が酷いときにPSL40mgを飲むのですが、その後暫くどの関節も痛みが無くなるので、肩の外傷で診ていただいる整形外科の主治医も私もステロイドが良いと感じているのですが、膠原病主治医は「ステロイドを使うと切れなくなるから使わない」との方針です。 またエタネルセプトは、注射時の痛みが強いこと、打つのに力が必要で指の関節痛が強いときはとても大変なので、代わりとなるものがあれば変更して欲しいです。

質問の内容が複雑になるため、結論から書きます。4.5あたりの背骨の靱帯炎が、慢性化していて、痛みがとれず、歩くのも少し、椅子に座るのも少しという状態です。これを和らげるには、どうすればよいのか、教えていただきたいのです。大変困っています。 このようになった経過 2008年12月に、乳癌ステージ1の手術を受け、リンパ節の転移もなく、その後乳癌にかかわるCTを含めあらゆる検査を、毎月やってきました。それに対しては、何も異常はなく、その後リュープリンを1年半、売ってきました。20009年、10月ごろから、上記の部位が、突然に痛み出し、再発や、原発を考え、レントゲン、MRI、にゅうせんしゅ瘍マーカーを調べていましたが、特に異常はありません。最終的に整形外科で、靱帯炎と診断されて、今日に至ってます。骨シンチグラム検査については、ホルモン補充をするならば、という程度のことで特に進められてません。リュープリンの副作用も十分考えられるため、これをやめて現在20日近く経ちます。痛み方が少し変わってきました。10日前に、ステロイド(けなコルト)局部注射をしましたが、その時は少し楽になりました。しかし、昨日あたりから、または少し痛みが振り返してます。これまで特に靭帯を痛めるような激しいことをしていません。どうすればこの痛みがとれて、ある程度普通の生活が出来るのか、また靱帯が、一体どのようになっているのか、教えてください。ヒアルロンサン局部注射も必要なのか。それでも治らない時は、いったいどこへいけば良いのか、教えてください。仕事も抱えているので大変困ってます。

19歳の娘の事でうかがいます。1か月前から歩いた際の腰のズキズキした痛みに続き、膝も同様に痛み出ししました。 すぐ整形外科を受診。診察は触診のみ。膝が内側を向き歩き方が悪いので歩き方を直すように言われ歩き方を意識。しかし更に悪化。 別の病院を受診。レントゲン(膝、腰)は異常なし。一過性の痛みでは？とのこと。 ロキソプロフェンNa錠60mg、エペリゾン塩酸塩錠50mg、レバミピド錠100mg、ロキソプロフェンNaテープ処方。７日間分。痛み変わらず。 一週間後再受診。一過性では？薬を強くします、とのこと。 ジクロフェナクNa錠２５mg、エペリゾン塩酸塩錠50mg、エキシウムカプセル20mg。 14日間分。貼り薬は残りを使用との事。 痛みは悪化。更に太ももと下肢までズキンズキンとした痛みが広がりました。歩かずとも 痛むこともあり。 前回受診から1週間後(本日)再受診。一過性では？薬が足りないかも、とのこと。 膝にステロイド系の注射。 プレガバリン口腔内崩壊錠２５mを前回の薬に追加。 痛みは改善せず、原因が不明のまま詳しい検査もなく薬が強くなるのでこのままではいけないと思います。今回はもう薬は薬局で受け取りませんでした。 別の病院に行こうと思います。 1.どのような事(病名など)が考えられるのでしょうか。お考えをお聞かせいただければ幸いです。 2.どのような検査をすることが考えられますでしょうか。 3.2回目に処方の薬を飲み始めてから、ふらつき、だるさ、顔に紅斑、口内炎の症状がでました。14日間分の残りの薬7日分は飲まない方がよいのでしょうか。(本日受診、帰宅後 改めて副作用の項目を読み、最近出ていた症状が副作用であろう事に気づきました。) 長くなりましたがどうぞよろしくお願い致します。

マーク先生、こんにちは。いつもPMRや変形性関節症、頚椎症でご相談させていただきありがとうございます。 またスレッドを立てるような困った事ができてしまいました…。すみません。お時間のあります時によろしくお願い致します。 前回少しお話ししました、固くなったような手首ですが、動かす角度によりズキッと刺すような痛みが出てきました。今日整形外科で膝のヒアルロン酸注射で受診の際、診て頂きました。 レントゲンの結果、「舟状骨を中心として手根骨全体にAtrophyを認め、これはリウマチ+ステロイド内服によるものではないでしょうか?」との事でした。 膠原病内科受診の時にお話しするようにと上記のように書いて下さったのですが、次回の予約が約1ケ月後になってしまいます。 昨年10月に手指が腫れた時に撮ったレントゲン像よりも所々色が薄く空洞のようになっている部分が増えていました。 マーク先生はどのように思われますか?画像もない状況で申し訳ありません。できましたらご意見をお聞かせいただけますでしょうか?アクトネルはプレドニン飲み始めから併用しています。骨密度は昨年4月に大学病院で検査して腰椎が0.943g、両大腿骨が0.771g(単位が使えない文字になるようです)でした。 プレドニンは、15ミリから始めて14ケ月飲み続けて今は6ミリです。副作用と思われますか? いつも先生を頼りにしてしまって申し訳ありません。今日も寒いですね。先生はお変わりございませんか?

昨年の1月から、左人差し指の第二関節に腫れと圧痛があり整形外科を受診しました。レントゲン異常なしリウマチ血液検査陰性、膠原病検査は抗核抗体80homo型80で、とりあえず腱鞘炎でしょうと言う事でした。そのまま何も治療せずに自然に治り、10月に再び同じ場所が痛みましたので、ステロイド注射を打ち、痛みと腫れはひきました。 今年の1月半ばから再び同じ場所が痛みましたので、もう一度血液検査をしましたがRF3 抗ccp0.5未満 CRP0.05以下 MMP-3 36.4 で、膠原病検査も全て陰性で、レントゲンも異常なしでした。 プレドニゾロン朝夕3錠ずつと、メロキシカム錠10mgを朝1回飲み、左人差し指の痛みと腫れは引いたのですが、その後左中指第二関節と右人差し指第二関節の圧痛と両手小指のばね指が出てきました。 医師には、もうリウマチの治療を始めてもいいと言われたのですが、やはりそうした方がいいのでしょうか？ もう少しプレドニゾロンを服用して、痛みが引いていくようなら、まだリウマチではない可能性はあるのでしょうか？ また、もしこの状態でリウマチではなければ、何か可能性のある病名はあるのでしょうか？ 抗リウマチ薬の経済的不安もあります。 今治療を始めるのであれば、どのような薬でひと月の薬代は3割負担でおいくらぐらいになるのでしょうか？ また、早期リウマチ薬での副作用はあるのでしょうか？ 急なリウマチ治療開始の話で大変不安です。よろしくお願い致します。