ストーマ閉鎖後に該当するQ&A

2023年11月に肛門に近い部位の直腸がんを腹腔鏡下低位前方切除術にてクリアに取り除いて頂き、人工肛門（イレオストミー）経由での排泄となりました。入院中に腸閉塞を起こしたため、退院まで18日を要しました。便性コントロールのため退院時、ランソプラゾールOD錠15mg、ビオスリー配合OD錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、コロネル錠500mgが処方されましたが、人工肛門からの排泄が長時間ストップすることが多く、術後45日目に腸閉塞により再入院致しました。（5日で退院）　その後かかりつけ医（施術病院とは別）より大建中湯を処方して頂き、排便はスムーズになりましたが、大建中湯服用開始後27日目ごろ排泄が大量となり、脱水による低ナトリウム血症で緊急入院。回復後、検査により直腸の吻合部が極めて良好と確認出来たため、術後97日目に閉鎖術を受けました。肛門経由での排便にもどり、ミヤBM錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、ロペミンカプセル1mgの処方を受けていますが、便性は水溶の下痢と便秘、腹部膨満感を行ったり来たりで不安定です。不眠不休状態での自分の意思でコントロール不能な肛門ケアで疲労困ぱいしております。閉鎖術直後より肛門になぜか炎症が起き、強力ポステリザン軟膏を使用していますが、頻便にて患部を清潔に保てませんのでまったく改善しません。直腸のサイズは通常の5分の1となり、術後間もないためやむを得ないのでしょうが、排便はストップがかけられないので、オムツを常用しております。現状では仕事復帰のめども立たず、この先どうなるのか不安です。排便が自分の意思でコントロール出来る日は訪れるのでしょうか。

72歳の母の件です。 腹腔鏡下子宮広汎全摘手術後、骨盤内左閉鎖リンパ節に転移し、再々々発、民間療法も試みました。目に見えて効果なく、標準治療を受けることにしました。 転移した癌が、S状結腸に浸潤し交通しています。抗がん剤(ハイカムチン)開始の前に、ストーマ造設をできないか主治医に訊ねたところ、放射線のドクター曰く、骨盤全体に放射線をMAX照射しているため、ストーマ造設は無理だという回答でした。 そのままハイカムチン3回行いましたが、転移部に炎症が起こり排膿し、抗がん剤治療ができない状態になりました。 主治医が代わり、ストーマ造設して絶食し腸を休めることになりました。CVポート挿入し高カロリー輸液管理、点滴で抗生剤投与、消化器外科に初めてコンサルしストーマ造設しました。腹腔鏡下でストーマ造設し、術後も問題ありません。 今はまだ、抗がん剤治療を受けられないため、癌は進行しているでしょう。 抗がん剤をした後は、リブタヨを試みる予定でした。 医療ミスとは言いませんが、消化器外科医にも相談せず、ストーマ造設はできないと言い切ったドクターをどう思いますか。 教えて下さい。

昨年12月に穿孔性腹膜炎をして現在ストーマです、8月半ばか下旬に閉鎖手術をする予定です 術後はどのぐらいで普段通りの生活に戻れるのでしょうか？ 終わった後に大がかりな歯の治療をしたいと思っているので 出来れば手術前に治療したいのですが期間がかかるらしくて終わってからの方いいとかいろいろ悩んでいます 12月の手術後は痛みや体力の問題もあり3か月は普段の生活には戻れなかったので

７０代母についてです。 この度ストーマ閉鎖の手術を行い、腸の癒着もなく予定時間内に終わりほっとしておりました。 ですが、その後嘔吐、腹痛(こちらは想定内ですが…)、脈が遅く看護師さんがこまめにチェックしてくださっているようです。 病院から離れてしまっているのですが、これから考えられる心配なことはありますか？ 近くにいた方がよろしいでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

11月にステージ4に近い3の直腸癌と診断をうけ、リンパの転移もありすぐに放射線、抗がん剤の治療を行いました。その時に子宮にポリープもみつかり一緒に取り除いています ある程度ガンがちいさくなった2月に癌摘出手術。3ヶ月間ストーマでの生活をし5月ストーマ閉鎖の手術をする予定でしたが、空洞がみつかりました。 肛門のすぐ上、腸の通り道からすぐ横に道筋ができており長さ1.2センチ幅、箸の先程度の空洞ができているため、これを閉鎖しなければストーマ閉鎖はできないとのこと。瘻孔と言われました。調べたら肛門直腸ろう？ともいうのかなと。 5月にわかり、管を入れ肛門から膿を出すための手術を3回し、その後、閉鎖をするため縫う手術を2度しましたが、空洞はなくならず、この21日に3回目、縫い方をかえての手術をしてみようとのこと。 事例がないらしく、手探り状態での手術なのがわかるため、不安でしかたないです。 病院をかえるにもどこにいけば適切な処置をしていただけるのかわかりません。 仕事復帰も目処もたたないため生活の不安もあります。 主治医は放射線を毎日28日間浴びた為にできたものだと。 2回目の手術でフェブリン糊？を使用して更にその後に縫ったと言われてましたが、やはり全然空洞は小さくなっていませんでした。 自然治療で塞がる見込みはありますか？ 手を加えないともう無理なのでしょうか？ 調べたところ、皮膚の移植ともかかれていました。 もし、自然治療が無理でも、手を加えて空洞が塞がる希望があるならと思い、違う病院を探してますが、クローン病についてはのってますが、私みたいな例はのっておらず、どこの病院を選べばいいかもわかりません。 ほんとにほんとにすごく悩んでいます 何か良い情報があればと思ってます どうかどうかよろしくお願いいたします

今までの概要です（前回のコピーです）。 ↓ 　今年の3月にS状結腸の憩室炎に掛かり入院しました。 　穿孔していたようで膿やガス，炎症で2ヵ月半の入院期間でした。この時は薬物治療のみてです。 　退院後，1ヵ月の6月後半に再発したので再入院して，切除手術をしました。 以降，7ヵ月ストーマ生活です。 　私は手術時が，178cmの125kgほどだったのですが，再手術（閉鎖）時のリスクを考慮して，ダイエット中で現在は107kgまで落ちました（-18kg）。 　主治医からは『出来れば，100kgを切って，BMI30以下を目指して欲しい。』と言われ，なかなか再手術（閉鎖）の日程が決まらない状況です。 　ストーマ生活にも慣れてきましたので，急いでリスクならば万全を期したいとは思っています。 【今回の質問】 　術後，急激に体重を落としている時（3ヵ月後くらい）の頃，下っ腹の張りを相談させて頂きました。一時期落ち着き，順調に体重も落ちていましたが，少し停滞気味で，最近気になるのはストーマ周囲が突っ張る感じになったり，また以前のように下っ腹が突っ張ったりすることがあることです。 　また，依然くしゃみや咳をした時にストーマ周囲がズキンとします。 　朝，起き上がるとストーマ周囲が突っ張るように痛く，10分くらいすると楽になります。 　手術時に主治医から言われたのは『太っているので立っている時，寝ている時で腹部のたるみ方がだいぶ違うので，どちらかに合わせると他方で突っ張るようになるかも。』というような事を言われたと思います。また，体重を減らすように言われてますので，頑張って下げていますが，術後から体形が変わったことにより，突っ張りのような症状が強く出ているような可能性はありますでしょうか？ 　7ヵ月経つのでもう少し落ち着くものと考えていましたので，質問させて頂きました。

直腸全摘の開腹手術とストーマー造設、閉鎖術しました。 最初の手術から1年経ちますが、おへその周りだけに脂肪がついてきて見苦しくなっています。 腹筋がほとんど力が入らないので、ギズ後が癒着してるのか何なのかわからないが痛いので無理せず腹筋鍛えています。 術後は脂肪つきやすいのですか？ 体型が見苦しくて。へそ腹回りばかりで。去年病気前は86キロで、最高63キロまで落ちて今は69.5キロです

ストーマ閉鎖前に腸内造影を行うときですが、行ったあと、造影剤はどのような処置になるのでしょうか？ 体に吸収されるものなのか、排出するものなのか教えて下さい。 排出するものであれば、長く 使っていない肛門から排出することになるのではないかという不安があります。 その時のアドバイスなどをお願いします。 例えば替えの下着や紙パンツなどを用意した方が良いなど、その他何かありましたらお願いします。

ｓ状結腸穿孔後のストーマ閉鎖を予定しています。内視鏡検査で吻合部がせまくなっており、通常の大腸カメラから小腸用のカメラに交換しました。主治医はよくあることなので手術は大丈夫との判断でした。何かリスクはありますか？ また、年末の最後の手術になりますが、医者や看護師さんが少なくなるのでしょうか？ 年始に変更しようか迷っています。ちなみに大きな病院です。 よろしくお願いいたします。

昨年、6月に直腸がんステージ3bの腹腔鏡手術を受け、小腸に一時的人工肛門となり、3ヶ月の抗がん剤治療を受けました。来月ストーマ閉鎖手術を受ける予定ですが、昨日午後より夜中の1時頃まで腹痛があり、その間はストーマ袋内への排便が少量の液体のみでした。腹痛はずっと痛いわけではなく、時々痛む感じでした。嘔吐はありません。 その後、少し眠り、夜中の3時に目が覚めたら、ストーマ袋の中に、いつもより水分は多いけれど、便が出ていました。 今はガスも出ています。水分が多い便が沢山出ています。 朝は腹痛はなく、治った感じでしたが、お昼にお粥を少し食べたら、少し吐き気があり、腹痛もまた少しですが、ぶり返した感じです。　　 こうなる前、数日は食欲があり、食べ過ぎていたかもしれません。繊維の多い野菜などもよく噛んではいましたが、沢山食べていました。 少量の液体のみしか出ていない間、小腸が詰まりかけていたのか？受診した方がいいのか迷っています。 受診する場合は近くのかかりつけ医でもいいですか？