ホルモン薬副作用に該当するQ&A

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希少がん 子宮肉腫の治療、薬物療法について

person 50代/女性 - 解決済み

現在、希少がん(子宮肉腫)の治療中です。薬物治療ホルモン剤(メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠200、バイアスピリン)を 2023年10月〜1日1錠服用しております。今後の治療、服用方法等についてご指導いただけましたら幸いに存じます。昨年、3月に大量出血と激痛で救急車で運ばれ、子宮変性筋腫の手術をしましたが、子宮肉腫でした。★再発のリスクを優先して考えると、薬物療法はどれくらい続けて服用したら良いのでしょうか? 2、3年程続けるのが良いのでしょうか?それとも1年程服用して少し休憩。また1年程服用しては休憩を繰り返しながら、2〜3年服用し続けるのが良いのでしょうか?★薬の副作用で太ることは聞いておりましたが、やっと一年かけて食事&運動療法も始めて、体重管理は出来るようになりました。とにかく再発しないことを優先した選択を考えたいです。★当初、薬剤師からは2〜3年は続ける薬で副作用は多少あるが、再発リスクを最優先に考え服用していきましょう。と説明がありました。当初は、一日2回で服用しましたが、身体がだるく毎朝微熱が続き、日常生活や仕事にも多少影響しており辛くて飲めていないことを相談。10月からは一日一回の服用にして、微熱は続いていますが、無理なく服用できるようになりちょうど一年間飲み続けました。 また、今後はどれくらいの感覚で定期検診を続けたらいいのでしょうか? 定期検診は現在、3ヶ月おきに内診と腹部超音波検査、血液検査をしております。 最後に気をつける自覚症状についてですが、現在も微熱が続いているのは、薬の副作用なのでしょうか?微熱は気にしなくてもいいのでしょうか?

1人の医師が回答

乳腺癌の対応について

person 40代/女性 - 解決済み

私の親戚(70歳過ぎ 女性)のことなのですが、先日、病院で、左右両方に一つずつ乳腺癌(ステージ1、どちらも原発性)があるとの診断を受けたそうで、ステージ1ではあるものの、とても落ち込んでいるとのことでした。 医師からは、手術を勧められているようです。 これまでの経緯は、 1.PET、CT、PET-CTの3つの検査を行い、乳腺左右にそれぞれ所見が見られる 2.マーモグラフィ検査ではハッキリ見えず 3.細胞検査でステージ1が確定 です。 3の診断の際に、女性ホルモンをエサにする類のものであるので、手術は4〜5ヶ月先になってしまう為、それまで女性ホルモンを抑える薬を処方します、という説明があったようです。 また、その時に「実はPETではハッキリ見えなかったが、CTではうっすらと見えるものが、もう一つあり、念の為、手術する前にそのもう一つも細胞検査をした方が良い、とのお話がありました。 上記経緯を踏まえて、先生方の以下点の知見をご教授頂けませんでしょうか。 (知見をご教授頂きたいこと) (1) 親戚本人は、手術までに進行を抑える為の女性ホルモンを抑える薬(薬名までは分からず)について、ホルモン薬は他の癌を誘発してしまうのではないかと不安になっているのですが、やはりそのようなリスクはあると思った方が良いでしょうか? (2)女性ホルモンを抑える薬の副作用の説明として、骨の劣化速度が少し早まるとの事だったらしく、親戚は膝関節症があるので、それは控えたいと回答したところ、では別の薬もあるので、別の薬を出すことも可能と言われたようですが、そもそも手術が数ヶ月先の場合、このような薬を飲まないと進行が進んでしまうリスクは高いのでしょうか? (親戚は、自分は70超えてるから飲まなくても問題無いのでは無いかと言っていました) (3)細胞検査結果を言われた後で、もう一つ所見があるので、その細胞も見たいと言われたそうですが、そうなるのであれば、最初に左右のものを細胞検査した時に一緒に細胞を取らないものでしょうか? (4)親戚は、初診時のアンケートで「患部については研究に活用して良いか」ということに「YES」としたようですが、この回答次第で、本当はしなくても良い検査とかも必要以上に持ち掛けられる、ということはありますでしょうか? 親戚が落ち込んでいて可哀想でしたので、皆さまの感触をお聞かせ頂いて、親戚の参考にしてあげられればと考えています。

2人の医師が回答

夜間頻尿、慢性前立腺炎と腎臓ホルモンの関係

person 60代/男性 -

30年以上、頻尿で慢性前立腺炎との診断を受けています。 特に水分を取った後トイレに行く回数が多く、取った直後は何度も トレイに行く事があります。普段から残尿感やムズムズした感じ もあります。 定期的に泌尿器科を受診しており、尿検査をしておりますが 異常なく、尿の色が濃く比重が重く脱水を指摘されます トイレが近いので意識的に水分を取らないかもしれません たまに排尿痛があり、脱水の為尿中の塩分濃度が濃くなるから と言われました。 以前にブスコパンで尿閉のなった事があり、薬には抵抗があり ザルティアで血流が良くなり改善した人が多いと聞きましたが 副作用が怖く、薬はあまり飲みませんが、セルニルトン、ブラン ダロン、べオーバも50mmgしかないので尿閉が怖く、ベタニス の25mmg位を処方されます。 特に週末になると、夜間頻尿3~4回の時もあり相談すると 夜間頻尿は腎臓ホルモンの可能性があるので、尿量の日記を 3日つけて下さいとの指示がありました。 今までずっと慢性前立腺炎と思っていたのでビックリしました。 普段は夜間1度位ですが、週末の休みになると夜間3~4回の時も あり、夕食後に飲むコレステロ-ルや胃の薬が寝る前になって しまうからかもしれません 腎臓の機能採血結果は問題ありません 質問ですが ・腎臓ホルモン異常の判断は尿量の回数しかないないのでしょうか?  その時の食事や水分量により誤差が多いように思いますが? ・頻尿が前立腺か腎臓ホルモンどちらか、若しくは両方の見極め・判断は  どのようにすればいいのでしょうか? ・治療としては腎臓ホルモンの分泌を抑えるような薬、または頻尿で使って  いるベタニスやベオーバといった類でしょうか? 以上宜しくお願い致します

2人の医師が回答

早期乳がん 術後治療について

person 50代/女性 -

9年前に 人間ドックで要検査になり、右外上部(c)局所的非対称性陰影左良性石灰化像で生検して頂き異常無しと診断してもらいました。 55歳になり2024年12月に左胸の浸潤性乳管癌4ミリの浸潤部の大きさで見つけて頂き部分切除してもらい ステージ1A ki67が分かって無く多分Bでは無くAとの事でした。 ・脇下リンパなし ・多臓器転移無し ・核異型度2 ・ER7/8 ・PGR6/8 ・ハーツー+1 転移しにくいタイプ再発リスクは低リスクと説明を受けました。 ホルモン療法効果ありで、ハーセプチン効果無しとの事なので今後の術後治療は3週間放射線と ホルモン療法で閉経後なので、アロマターゼ阻害薬5年間をする感じになっています。 浸潤5ミリ以下はホルモン療法、放射線は無しと言う事もあると思うのですが、再発リスクを考えた時やはりした方がいいのでしょうか? 9年前にも疑わしい要検査になったので、治療は4ミリでもこの治療法をした方がいいでしょうか? あと放射線治療も15回するのですが心臓に負担がかかったり不安があり、迷っています。 浸潤5ミリ以下で治療無しの理由は何なのか教えて頂きたいのと、放射線によって身体への負担はどの様なものなのか、主治医は教えてくださらなかったのでよろしくお願い致します。 後、4年間更年期障害でホルモン療法のメノエイドバッチをしていたので、アロマターゼ阻害薬の副作用がとても怖いです。 浸潤4ミリで放射線、ホルモン療法しなくていいのならしたくないのですが、先生ならどの様な治療法になりますでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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