ワーファリン錠1mgに該当するQ&A

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ペースメーカー装着者で腎機能低下の進行が心配です。

person 70代以上/男性 -

89歳になる父親の相談です。 2年前に三尖弁閉鎖不全、心不全、心肥大、徐脈性心房細動によりペースメーカー装着。 現在、ワーファリン1mg3錠半、ブロプレス2mg1錠、ラシックス40mg1錠、メバロチン5mg1錠、フェブリク10mg1錠を服用中。 これまでの検査数値の推移は次のとおりです。( )内は今年の受診日です。 尿素窒素:37(1/25)、36.4(2/20)、37(3/14)、42(5/2)、42.3(6/1)、45.3(6/29) クレアチニン:1.80(1/25)、2.05(2/20)、1.90(3/14)2.02(5/2)、2.54(6/1)、2.71(6/29) eGFR:24(2/20)、19(6/1)、18(6/29) 血色素量:10.8(1/25)、10.2(2/20)、10.9(3/14)、10.4(5/2)、9.5(6/1)、9.2(6/29) 尿素窒素とクレアチニンなどの検査数値が高いため心配であるが、このまま様子を見ていて良いものなのかが不安である。 そこで以下につきご回答をいただきたい。 1.個人医院(循環器内科)からは、心臓病との兼ね合いで腎機能も低下してしまうと言われたが、本当にそう言うものなのでしょうか。 2.これまで、腎臓内科への受診歴はないが、現時点での検査数値の推移から判断して、すぐにでも専門外来へ繋げた方がよい状況なのでしょうか。 3.服薬内容は現状のままでよいのでしょうか。 4.8月の定期受診時は検査なく、次回の受診が10月であり経過観察が長いのではないでしょうか。個人医院では隔月の検査で5月が最後でした。上記検査データは別病院で他科受診のものを含む。 5.今後の予想される見通しなども教えていただきたい。

6人の医師が回答

心房細動のカテーテルアブレーション

person 50代/男性 -

5年ほど前から心房細動の発作に悩まされています。2年前に脳梗塞になりました。幸い後遺症もなく、2週間ほどで退院しました。主治医と相談し、昨年、別の病院でカテーテルアブレーションをしていただきました。その後しばらくは発作の頻度も減っていましたが、半年後くらいからまた頻度が増してきました。私の場合、自覚症状が強く、発作が起きると仕事も手につきません。ほぼ毎日のように発作が起きるに至り、2回目のアブレーションを決断し、今年の2月に治療を行いました。それから約5か月が経過しましたが、思うような改善が見られないでいます。月ごとの発作時間の合計は、150〜200時間ですので、1か月のうち、1週間前後は発作が起きていることになります。医師からは、もしもうしばらく経過を見ても、改善しないようであれば、3回目をしましょうと言われています。しかし、私の場合は肺静脈付近が発作の起源ではないようだとも言われており、効果があるのかどうか疑問になってきました。しかし、現在の発作の苦しさに比べれば、アブレーションの治療は苦痛でも何でもありません。3回目にトライすべきかどうかアドバイスをお願いします。なお、医師はアブレーションに関しては有名な先生で、治療も決断してから3か月待ちの状態です。 【現在の内服薬】 ワーファリン5mg(夕1錠) メインテート2.5mg(朝1錠) ベプリコール100mg(朝夕に1錠ずつ) リピトール5mg(夕1錠) 【血圧等】 血圧は通常は60/110、発作時は50/90と下がります。 心拍数は通常は60〜80、発作時は50〜140くらいで差があります。

2人の医師が回答

心房細動のためアブレーションをしましたが

person 60代/男性 -

60代男性です。高血圧でコニール4mg服用中です。心房細動でアブレーションを行いましたが、結果が厳しそうです。 今後の治療について教えてくださ。 (経過) 数年前から、胸に違和感があって脈が飛ぶのを何度も感じていました。 1月中旬、初めて動悸と脈の乱れが発症したため、掛り付け医(呼吸器内科)に受診。シベノール100mgとワーファリンを処方されました。服用中は症状は治まりましたが、服用を止めると発症したため総合病院を紹介され、そこでアブレーションを勧められ、1週間前に実施していただきました。 ただ、翌日午後には脈が飛び始め少し心配していましたが、翌々日脈が乱れ始め、シベノールとプラザキサ110mgを1日2回メインテート錠2.5を1日1回服用し現在に至っています。 (現在の症状) 1日に何度か、軽い動悸を感じています。少し神経質になっているかもしれません。 (質問です) 1.私のアブレーションは、残念ながら失敗でしょうか?軽い動悸も止まりませんか? 2.来月、再診の予定ですが、1週間前から、シベノールを止めてみようかとおもいますが、ご意見を? 3.今後の治療はどうなるのでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発作性心房細動。アブレーションするも不調で難儀

person 50代/男性 -

こんにちは。05年8月からの大失恋に仕事のストレス、暴飲暴食が重なり、06年8月に発作性心房細動発症、06年10月と07年3月にカテーテルアブレーション手術も手術困難な洞結節周りが残る。一回目の術後、細動は止まるも07年2月のインフルエンザで再発。二回目の手術でまた止まるも07年7月に、心拍が120くらいになる負荷運動を15分したら、急に心拍が160に。24時間心電図では。5秒間ほどの心房細動1回だけが観察された。残りは頻脈。【現在の症状】?安静時でも心拍が70−78/分。術前は60。後述メインテート服薬中は65。?階段を少し上ると心拍が95−100?22時頃に寝るが、二時間おきに目が覚める。寝汗がひどい。後頭部、肩、背中が 火照る。肩、背中が冷える。冷えと火照りを感じた時に時々心拍が急に95−100となる。夜中か明け方。深呼吸して5分〜10で落ち着く。?暑い夜、一晩だけ期外収縮が10秒ほど連続した。?暑がりだったのが非常に寒がりとなる。冷房所でズボン下を履き、背広を着込む。?寝ていても時々拍動を強く(トクン、トクン)感じる。【現在の服薬】?07年8月6日からメインテート2.5mg夕食後1錠。シベノール50mg8時間ごと一日三回を服用していたが、あまりに冷えがひどいことから医師の許可を得て、9月4日からメインテートの服薬中止。脈が速くなる症状が夜間と明け方だけなことからシベノール50mgを22時頃就寝前に1錠、その後夜中に目が覚めた時に2時でも4時でも1錠一日2回飲んでいる。医師からは就寝前に50mgを2錠と朝1錠合計3錠の服薬を勧められているが、2錠にしている。拍動抑えようと血圧を下げる自然食サプリ効いている。改善策ご教示下さい。よろしくお願いいたします。【過去の服薬】ワソラン。シベノール。メインテート。ワーファリン。ブロプレス。ベプリコール。【その他】温冷浴、乾布摩擦、鍼灸治療している。

2人の医師が回答

44歳男です。2ヶ月ぐらい前に、背中に痛みがあり、突然左半身痺れと痛みが出て、病院にかかった。

person 40代/男性 -

2ヶ月ぐらい前に、背中がずっと痛くて、肩甲骨から首にかけて。痛い状態で仕事もしていました。休みの日に、突然左半身の痺れと痛みが出て来て、歩行がしずらい位、痺れと痛みがありました。 その日の夜、救急で病院にかかり、脳のmriを撮って異常は無いと診断されました。翌日、整形外科にかかり、上半身のmriを撮って、又異常なしと診断され、大学病院の方を紹介され、神経内科に受診しました。筋電図を撮ってそこでも異常は無いと診断されました。一週間位静養して、仕事復帰したのですが、一週間痺れと痛みを我慢しながら仕事していたのですが、更に状態が悪化しました。 又違う病院の整形外科にかかり、診察しました。そこで、先生に、脊髄梗塞かもしれないと言われて、断定はできないが疑ってもいいかもと。私自身、25歳の頃肺梗塞を患い4ヶ月程入院して半年位、処方された薬(ワーファリン)飲んで良くなりました。通院もなくなりました。 その時も、なぜ肺梗塞になったか原因は不明でした。なので、今回先生に脊髄梗塞の疑いがあるかもと!又mriを撮り、何も見つからなかったのです。翌日血液内科に受診して、血液検査をしました。 来月の14日に血液検査の結果が出る事になりました。現在も、左半身の痺れと痛み、背中と腰の痛みは変わらずです。 薬も、処方されましたが、まだ薬が効いてる感じはないです。 タリージェ錠10mg1日2回1回1錠 トアラセット錠オーハラ1日1回1錠 メトクロプラミド錠5mg1回1錠 脊髄梗塞なのですかね? 不安と向き合っています。 これ以上どうすれば良いのでしょうか。 助けて欲しいです。

2人の医師が回答

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