前立腺癌生検結果に該当するQ&A

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前立腺癌の治療法の適用可否と治療開始可能時期について

person 60代/男性 - 解決済み

過日も関連の質問をさせていただいた『前立腺癌』と診断されている69才男です。 2024/12/27 生検 2025/1/14 『前立腺癌』との確定診断 (結果書に『線房腺癌』と書かれている。) 1/22 骨シンチ検査 1/27 CT検査 2/4 『いずれの転移もない。限局性前立腺癌』との診断 下記が最終的な診断内容です。 ------------------------------------------------------------ TNM分類 】T2a N0M0 グリソンスコア】 3+4=7 針生検 】14本中1本が陽性 ステージ 】2 PSA値 】 4.80 (12/18時点)  ------------------------------------------------------------ 治療法については、『小線源治療』を希望していますが、前立腺癌と診断された病院ではこの治療を行っていません。 そのため、主治医と相談し、近隣の病院あてに紹介状を書いて貰い、検査結果データ媒体と病理標本を持って2/14に受診しました。 診察の結果、『小線源治療』が適用可能かの判定をして貰うことになりました。 結果は来月聞きに行きます。 初診の時点では、紹介先病院の担当医からは適用される可能性は高いと言われています。 『小線源治療』が適用可能となった場合、 治療開始可能時期は6月と言われています。 以上が、これまでの経緯、診断内容、治療法の予定とその治療開始可能時期ですが、ここで質問させてください。 〈質問1〉 『小線源治療』が適用される可能性はありますでしょうか? 〈質問2〉 生検から治療開始可能時期までが6ヶ月程かかりますが、この間に癌が進行してしまわないでしょうか? 〈質問3〉 治療開始時期は6月というのは遅すぎることはないでしょうか? 以上ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

転移かそうでないか

person 70代以上/男性 -

70前半の父のことです。2年前に食道癌の摘出手術をしました。その暫く前にPSA値が6位、6本の針生検で癌はみつかりませんでした。手術の結果、扁平上皮癌、筋層まで達しておらず一緒に一部切除したリンパ節からも癌細胞は認められず。今年PSA値が10前後、12本の針生検をし2本から前立腺癌がみつかり、1本は微妙との結果でした。初期適応の根治治療が決まっています。食道の予後は良好で良く体を動かし、傍目には少し痩せたくらいです。定期検診で転移は認められないといわれたばかりに、泌尿器で前立腺癌がみつかり「転移ですか?」と訪ねたところ「人間ドックのような検査をしてもらわないとわからない」と言われたようです。 胃腸科にも前立腺癌を知らせ診察を受けていますが、転移かどうか触れられていないようです。 転移かそうでないか、きかないと言われないのですか? 〃 、調べることをなぜ薦められないのでしょうか? 〃 により、今後、現在の対応に違いはあるのですか? 本人は一度目の生検を12本にしていたらもうあったかもしれない、前立腺から食道へ転移である可能性も気にしているようです。 大手術で体力を消耗して、できれば人間ドッグなど体に負担なことはさせたくないです。 初めて質問します。全ての診察の同行していないですが、他に必要事項がありましたら何なりと仰ってください。できるだけ追加いたします。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺癌の監視療法について

person 50代/男性 -

55歳男性で先月の生検で前立腺癌が確定しました 経緯と病状(わかる範囲で)は 2023/8 PSA3.444 大病院人間ドック 2024/7 PSA5.070 泌尿器科クリニック 2024/8 前立腺MRI 前立腺癌の疑い有り 2024/9.10 前立腺生検(日帰り) 2024/9.26 生検結果 8本中1本陽性 前立腺癌確定 グリソンスコア3+3=6 TNM T2aN0M0 2024/10.15 胸部 骨盤部CT 転移無し 2024/10/17 PSA 値 5.213 3ヶ月後R6/1 PSA検査予定 現在監視療法中です 質問ですが 1. まずは低リスク前立腺癌で治療法は監視療法でよろしいでしょうか?(とりあえず次のPSA検査まで)? 2. セカンド・オピニオンでGS 、転移とかの再検査再確認はした方がいいでしょうか? 診る先生によって誤差?は生じるのでしょうか (自分としては今の病状を信じて治療をすすめたい) 3. 根治治療としては密封小線源療法希望なのですが、監視療法してる間(3ヶ月の診察結果待ちの間)に病状悪化で選択できなくならないか心配です 大丈夫でしょうか? 4. 転移無しとの診断なのですが、 胸部腰部CTのみで骨シンチはしておりません、した方がよろしいでしょうか? 5. 年齢も含めてこのまま何年(5~10年)も監視療法のままもありえるのでしょうか? その際規則正しい生活や食事は当たり前ですが 今まで通りの肉体労働的な仕事、ゴルフやバイクは何も気にせず続けてればよいのでしょうか? 長くなってすみません よろしくお願いいたします 主治医からは一通り説明を受けて低リスク前立腺癌なので慌てて治療しなくても監視療法でとりあえず3ヶ月後PSA検査で判断しましょうかと言われました

1人の医師が回答

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