前立腺肥大症に該当するQ&A

残尿と頻尿の件で頻尿に関して、ご相談します。 先日放送（健康番組）にて、交感神経が働き尿道括約筋を緊張させる（尿が漏れないように）ために、頻尿・残尿感が生じるとの趣旨の説明があったのですが、次の点について、質問とご相談します。よろしくお願いします。 １．過活動膀胱炎の場合、トイレを我慢する（５分程度から少しづつ伸ばす）ことで、頻尿　　　　　　　 　　をおさえる（説明）。 ２．前立腺肥大症が軽い場合（神経性）は、交感神経と副交感神経との関係で、尿道括約筋 　　の緊張が原因の場合は、尿をためすぎないことが大事であるとの説明がありました。 ＊　私の場合は、２番目に該当するのではないかと思います（残尿感で悩んでいる）が、 　　トイレを我慢した方がいいのか、それとも尿をためすぎない方がいいのか、骨盤底筋 　　運動をした方がいいのか。 　　現在、タダラフィルとセルトロニンを処方させてもらっています。 　　しばらく、飲用してみたいと思っていますが処方箋を含めてアドバイスをよろしくお願 　　いします。 　　

前立腺肥大症（70ml程度）の治療としてシロドシンとタダラフィルを半年程度服用中です。手術を受けようと思いましたが、現在は日常生活に支障はなく、頻尿も改善されているため、しばらくは薬による治療を続けようと考えを改めました。次回の受診の際に、担当の先生にシロドシンから前立腺を小さくする薬（デュタステリドなど）への変更をお願いしようと思っておりますが、以下の点についてご教示いただけますと助かります。 1.　前立腺を小さくする薬（デュタステリドなど）においても逆行性射精の副作用は発生しますでしょうか。 2.　前立腺を小さくする薬（デュタステリドなど）はどの程度の期間服用が必要でしょうか。 3.　前立腺を小さくする薬（デュタステリドなど）への変更を希望しても、担当の先生の判断により認められないケースは、やはりあるのでしょうか。 4.　現在は日常生活に支障はなく、尿をためることができるようになりました。以前は1時間ごとにトイレへ行っており、１回に出る尿の量はそれほど多くはありませんでしたが、現在は３時間以上ためることもでき、１回の量は200ml前後のレベルを維持できております。このような状況において、薬の服用を一旦やめてみたい気持ちもありますが、いかがでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

昨年暮れに肉眼的血尿があり、3日後に泌尿器科専門医を受診しました。 その時の検査内容と結果は以下の通りです。 ・尿検査：血尿なし ・超音波検査（腎・膀胱のエコー検査）：異常なし ・尿細胞診：クラス２ ２週間後に尿検査と腎・膀胱のエコー検査を受けたところ、いずれも異常ありませんでした。肉眼的血尿は１日だけでそれ以降は止まっております。 上記の結果を受けて膀胱鏡検査は勧められませんでしたが、現時点で膀胱鏡検査は必要はないと考えてもよいのでしょうか？ 私は前立腺の体積が40ccで普通の倍大きいため、膀胱鏡検査では通常より強い痛みを伴うだけでなく、検査後に前立腺のむくみ等による尿閉が起きる可能性があると伺いました。 それを伺い、膀胱鏡検査後のリスクが大変気になっています。 普段はシロドシン4mgを2錠服用していますが、尿閉はとても心配なので先に前立腺肥大症の治療を受けるべきでしょうか？ 膀胱鏡検査を受けるメリットとリスクを合わせ考えて、いかがするべきでしょうか？ ご意見をお伺いさせて頂けますと幸いです。 以上、よろしくお願いいたします。

お世話になります。 63歳の男性です。毎年健康診断で胃カメラ検査を受けるのですが、検査2～3時間後に体調不良を起こします。年1回、同じ健康診断を8年ほど続けて問題なかったのですが、ここ3回（3年）ほど健診2～3時間後に吐き気と腹痛に襲われるようになりました。（トイレにて30分ほどで回復します） 胃カメラの流れ 1.胃内の泡消し剤（ガスコンドロップ+プロナーゼ+重曹）を飲む 2.咽喉にスプレー式の局所麻酔（キシロカインスプレー） 3.鎮静剤を静脈注射（ドルミカム） 検査後リカバリールームにて30分休憩して退室 上記の流れで体調不良を起こす要因が1～3のどれかが起因しているのでしょうか？また、薬の飲み合わせの因果関係もあるのでしょうか？ 常服薬は「シロドシンOD錠4mg」（前立腺肥大症飲み薬）・「アドエア100ディスカス」（喘息吸入剤）・「アラミスト」（鼻炎噴霧剤）の3種類です。 胃カメラ検査結果につきましては「軽度の異常所見はあるものの経過観察」「ピロリ菌なし」です。 ご指南のほど宜しくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 　お聞きしたいことは、総合病院で診てもらってるのですが、PSA値が徐々に上昇し、２年数カ月前にPSA値が３、７位で、MRIの判定が3だったので、針生検を行い、針が10本の所、9本からは癌は検出されなかったが、1本から癌ではないが、他と違う細胞が検出されたという結果でした。その後1年前にPSA値が５．１位になったので、またMRIを撮りましたが、判定は1でした。その半年後PSA値は、４．９になり、ドクターからは癌ではないと言われたのですが、６か月後の本日、PSA値が５．１位になったので、今度はS2.R3PSA％を行いその結果からまた針生検を行うか決めたい、と診断されました。針生検やMRIの結果にかかわらず、PSA値が最重要なのか？前立腺肥大症による高値ではないのか？（腹部CTで前立腺が大きめと言われたことがあります）初めから、Ｓ２.３PSA％を実施すればいいのではないか？とか、癌の可能性は高いのかとか、どうなってるんだろと疑問があります。この件について、ご助言をよろしくお願いいたします。長文ですみません。

昨日の16時頃に総合病院にて1泊2日で経会陰式の前立腺針生検を行いました。生検後の最初の排尿はかなり赤かったのですが、水分を多くとり2回目以降は段々赤みが薄くなってきて安心しました。ですが、本日の朝一は、出だしが少し赤く、その後は又薄くなったのですが、ここ2回の排尿で便器の水にたまった色を見ると、前日の2回目以降よりも明らかに赤い感じでした。このように1度薄くなりかけても、又少し濃いめになったりを繰り返しながら徐々に血尿は収まってくるものなのでしょうか。 ちなみに熱は今のところありません。又、前立腺肥大症です。 あと検査4時間後に排便があり、あまり考えもせずウォシュレットを使用してお尻を拭いてしまった為、針を刺した部分？に貼ってあった大きめの絆創膏が剥がれてしまい、濡れた為か、少し血がパンツについていました。直ぐに看護師に確認してもらった所、そのままでも大丈夫と言われ、再度絆創膏は貼らず、本日朝確認した所、得に湿った感じもなかったのですが、それであれば本当に問題なしと考えて良いですか。なお、抗生物質は検査前に2錠のみで、その後は服用はありません。

以前にも質問しました80歳の男性です。 睾丸と陰嚢の間にしこりのようなものについてお尋ねします。 １センチ位のものと少し小さいものがあり手で触ると鈍い痛みが出ます。この異物？は固定ではなく天地左右動きます。痛みが生じる のは触った時もあれば椅子に座っている時、睡眠中でも痛くなります。と同時に何故か右腰腸骨付近に激痛が走ります。マッサージをして痛みをとるようにしてますが数十分かかります。薬は痛み止めのみ。この症状は毎日続く時もあれば3〜4日に1回の時もありす。そこで質問です。 1)何故睾丸に痛みが生じた時腸骨付近に激痛が走るのか？ 2)病院にて触診、超音波、CT、MRI.検査するも病名が判明しない。難病、腫瘍？がある？ 3)主治医は切除すれば済むことだけどと言われたのですがこれは異物？らしきもののみ切除の意味でしょうか？ 　私はネットで見る限り精巣上体炎とよく似ているので相談しているのですが違うようです。参考迄に約16年間前立腺肥大症の薬物治療中。前立腺癌を重粒子線治療2021.12月治療終了です。 よろしくお願いします。

60代前半の男性です。３年前に人間ドックでPSAが4を超えたことから病院Ａの泌尿器科を受診し、前立腺肥大症の診断を受け投薬と継続的にＰＳＡの計測を行っていました。ＰＳＡは3から４の間で上下していましたが、この９月に５になったことから生検を行い１０本中３本で癌が見つかりグリーソンスコア７（４＋３）１０月のＭＲＩ・ＣＴ検査では転移なしとの診断を受けました。治療は手術と放射線があるとの話があり、放射線治療科医師の話を踏まえ手術を選択し、ダヴィンチ手術のできる病院Ｂを紹介してもらい受診したところ、順番待ちで手術は２月後半に決まりました。手術までに期間があることから転移しないか心配です。最近、右腕を伸ばした時につっぱり感があったり体のあちこちがピリピリすることがあり骨転移の神経障害ではないか気になっています。そこで、骨転移の初期症状はどのようなものなのがあるのか、今回の症状は骨転移の可能性はあるのか、今後の方向性についてアドバイス願います。なお、以前不安症の診断を受けたことがあり関係がある気もしています。

81歳9ヶ月の祖父について 2025年5月に行った定期健康診断にてPSA値が13.5で受診。 5年前からPSA値が7と高く様子見、3年前に10になったため、MRI検査をし異常なし。 今年も念のため検査しようとなり、今月頭に検査(再度PSA検査、検体検査)をし、検体検査にて陽性といわれました。 ただ、今月頭の血液検査では治療もしていないのにPSA値は11になっており、5月の健康診断からさがっています。 今週、骨に転移していないかアイソトープ検査をしましょうといわれました。 今まで様子見で良いと言われていたのに、いきなり癌と言われ、動揺しています。 頻尿、血尿、腰痛などの自覚症状はないようです。 気になることとして、 ・癌で治療もしていないのにPSA値が下がることはあるのですか？ ・PSA値が11で、かつPSA値が勝手に下がる場合には前立腺肥大症の可能性もあると言われているようですが、検体検査で陽性になってしまった場合は癌なのでしょうか。 ・転移の検査といわれましたが、癌であった場合PSA値が11であれば転移の可能性は低いですか？

　宜しくお願い致します。 67歳の男性です。会社の健康診断で2年程前から心雑音がすると指摘されていましたが、今までは様子を見ましょう。との産業医の判断でなにも検査はしていませんでしたが、今回の11月21日の健診時に一度循環器内科で見てもらう様に言われ、循環器内科を受診しました。自覚症状は全く無い事を伝え、心電図、超音波エコー検査を行いました。血圧は146－92でした。診断名は僧帽弁閉鎖不全症と、若干の心房細動も認められました。治療として次の薬を処方されました。オルメサルタン　ニフェジピン　ベプリジル　リクシアナの4点です。私は前立腺肥大症、血圧低下にも効果がある、ダダラフィル5mlを毎日服用しています。一般の降圧剤に比べ血圧低下の効果が弱いと聞きますが、副作用も全く無く、今後も服用を続けて行きたいと思っています。160以上あった血圧も現在は145以下で安定しています。一般の降圧剤を服用すると、入浴時の立ち眩み等の副作用が酷く今後も服用は考えておりません。素人の浅い考えですが、血栓予防の為にリクシアナを血管拡張の為にタダラフィルを暫く続けていきたいのですが如何な物でしょうか。