副鼻腔炎ステロイド点鼻薬に該当するQ&A

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慢性副鼻腔炎について

person 50代/女性 - 解決済み

何年も服鼻腔炎がひどく、ついに高熱や止まらない緑の膿、味覚が無いなどで去年3月に、慈恵医大の術式で服鼻腔炎の手術をしました。 術後はしばらくステロイドとクラリス、点鼻薬を続けて、少しづつ薬をやめて行き、半年くらいは順調でした。ところが薬をやめると左の鼻だけ膿が出る症状が再発。また、クラリス、やめると元に戻るを繰り返しています。左が始まると当然右も始まります。しかも、クラリスを飲んでいても効かなくなってきて、他の抗生物質で症状を抑えますが、2週間すると逆戻り。それを何ヶ月も続けてます。 鼻も草のよつな、焦げたような匂いがして気持ち悪いし、何よりこのご時世、微熱でも出かけられないし、しょっちゅう鼻を噛んだり痰を出したり、職場で本当に困ります。歯が原因かもとCT取りましたが歯ではないようです。手術した病院の先生は、好酸性副鼻腔炎だけど認定するほどの症状じゃないといって、クラリスを出すだけ。他の総合病院でも、手術は綺麗にできているから、追加の手術は必要ないので粘膜が弱いのかもとか、漢方かもとか、結局今後も薬をだすしかないようです。。どうすれば良いかわかりません。鼻うがいは続けてます。 今後ずっと抗生物質漬けの生活も本当に困ります。 どうにか症状を減らしていく事はできないでしょうか?

3人の医師が回答

耳鼻科の先生、治りの悪い副鼻腔炎の治療について

person 30代/女性 -

海外在住です。 7月から5ヶ月連続で副鼻腔炎にかかっています。その都度抗生物質でよくなるんですが繰り返しています。 今まで受けた検査: ファイバースコープ(ポリープはなし) 血液検査(白血球が12000でした) CT(1年前に別件で脳のCTを撮り副鼻腔には問題なかったようです。) 服薬記録: アモキシシリン14日 アモキシシリン6日+オーグメンチン10日 クラリスロマイシン200mg 14日 クラリスロマイシン250mg 28日 オーグメンチン10日+ステロイド内服10日 (ステロイド点鼻薬は7月から毎日使ってます) 現在の症状は眉頭辺りに軽い圧迫感と押すと痛みがあり、おでこ辺りに頭重感。目の奥と言うかこめかみに軽い圧迫感があります。疲労感。 症状自体は酷くはないのですが煩わしいです。 手術も念頭においていますが、ニューキノロン系の抗生物質はまだ試していないので試してみる価値はありますか?前回オーグメンチンを10日服用した際に9日目で症状が軽快したので、なるべく長く使用できる薬がいいと思っているのですが、どの薬をどの量と期間で服用すればいいと思われますか?(担当医は症状が酷くなったらCTを撮り、今後の計画をたてると言っていました。手術も念頭に入れるよう言われました)

3人の医師が回答

好酸球性副鼻腔炎について

person 30代/女性 -

【現在】 好酸球性副鼻腔炎 気管支喘息(呼気NO78ppb) で通院中。 【病院にかかるきっかけ】 鼻が数年間つまっていて匂いも わからない状態まできていた。 喉の方まで鼻水が垂れ、喉も腫れたり していた。咳が止まらなくなり 声も出しづらかった。 (そのころ呼気150ppb) 鼻は薬を飲んでもそこまで変わらなかった ため普通の副鼻腔炎ではなく、 好酸球性副鼻腔炎ではないかと尋ねた ところ詳しくMRIなどで検査をし 好酸球性副鼻腔炎と診断。 一年前に鼻茸をとる手術をしました。 全て取り終えて綺麗になりました。 手術2週間前からベタセレミンという 薬を飲みましたが、運転できないと 聞きそれから辞めました。 (通勤で運転は必須のため) 今は毎日一回鼻うがい 服用中の薬は ビラノア モンテルカスト アラミスト点鼻薬 テリルジー200です。 好酸球性副鼻腔炎は 鼻茸を取り切ってもまたできると 言われておりましたが、実際 今両方の鼻穴に一つずつ 鼻茸ができてしまってます。 再手術するほどではないそうですが。 これが今の私の状態です。 いろんな先生方がいるこの場で いろんな意見を聞きたいので 質問をさせてください。 Q1喘息は毎日の薬の服用で、発作が出ず、 保たれていると言われます。確かに実際に発作はでていません。しかし、ステロイド吸入を毎日していかないといけないことが不安です。これから子供もほしいので妊活もするつもりです。周りからも薬漬けになってるからやめたら?と言われたりもします。 皆さんの考えを聞きたいです。 Q2モンテルカストの副作用にうつや自殺念慮悪夢、精神的なことがあると聞きました。 精神的に不安定になることもたまにあります。関係がありますでしょうか?

3人の医師が回答

嗅覚障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

10年以上前から嗅覚障害を患っています。ひどい風邪の後の副鼻腔炎がきっかけだったように思います。 いろんな耳鼻科に通い、鼻洗浄や服薬もしましたが、一番効果のあったのはリンデロン点鼻薬(液状)でした。しかし長期には使えないとの事で、やめるとまただんだんと嗅覚が鈍くなり無臭になったりもします。なので、治療も途中で中断したり、再開したりを繰り返しています。薬はカルボシステイン、クラリスロマイシン、モンテルカスト、ビラノアです。アレルギー性の鼻炎と咳喘息ももっています。 現在、大きめの嗅覚障害の外来のある病院に通っています。そこで血液検査をしたところ、亜鉛の数値が60で少し低いと言われ、プロマックD錠75を2錠、1日2回飲むよう処方されました。 ここで質問なのですが、この薬は胃薬で亜鉛不足にも出されるとの事ですが、亜鉛サプリを飲んだ場合と効果は違うのでしょうか?亜鉛だけ必要ならサプリの方がいいのでは?と思います。サプリは薬ではありませんが、亜鉛を補うこともできるものではないかと思います。プロマックの方が吸収率がいい等サプリより優れた面がありますか? あと、嗅覚障害でリンデロン点鼻薬は何ヶ月まで使用できますか?今まで何度となくトライし、その時はいいのですが、処方が終わるとまた元に戻るの繰り返しです。 自律神経失調症も患っており、あらゆる所に不調も出ており、嗅覚障害も精神的なストレスからも起こりうると言われていますが、リンデロン点鼻薬で匂いが戻るということは気長に治療すれば治ることはあるのか?完壁でなくとも7割程度?食べ物が美味しく食べれる程度まで回復すればいいと思っています。 亜鉛の薬、サプリの違いと、リンデロン点鼻薬の使用期間について教えてください。 なお、ステロイドのスプレーは全く効果なしです。(アラミストやナゾネックス等)

2人の医師が回答

鼻血 治療しても改善しない

person 50代/男性 -

昨年12月から主に左鼻からの出血が週1~2回の頻度で起こるようになり、1月から2月の間に、複数の耳鼻科で、薬品焼灼2回、電気メス焼灼を2回受けましたが、初めての電気焼灼後、鼻奥からの分泌液 (白い粘液) や鼻くそが異常に増えるとともに、再出血(出血時は大きな赤い鼻くそ?を伴う) が続き、患部が赤くただれた状態となりました。 3月中旬に現在のかかりつけ医に転院し、患部へのステロイド軟膏の塗布やステロイド点鼻薬の吸引等により治療を続けていますが、ただれは以前より大分よくなったものの、 最近になって毎日のように出血するようになってます。 また、分泌液の量も減らないことからレントゲン検査を受けた結果、左の片側副鼻腔炎の疑いとの診断を受け、4月初めから、クラリスロスマイシンの長期投与による治療を合わせて行っていますが、劇的に分泌液の量が減った様子はありません。 今まで、総合病院を含め4つの耳鼻科でファイバースコープによる検査を受けましたが、 キーゼルバッハ部の傷意外に異常は認められないとの所見で、先日、かかりつけ医で念のためにCT検査を受けた結果、腫瘍等の病変はなく、副鼻腔内も膿が多くたまる等の症状 は認められないとのことでした。 他に気になる症状としては、時々、左奥歯 (差し歯)の 痛みがあります。 以降、質問です。 ○最近の出血症状は、出血前に鼻奥に鼻水がたまったような感じとなり、 軽く鼻をかんだら鼻血が出る(最後に大きな赤い鼻くそ? を伴う)という状況です。キーゼルバッハ以外、副鼻腔等、鼻奥からの出血の可能性はありませんか。 ○ 副鼻腔炎でないとしたら、鼻奥からの粘液過多の原因は何が考えられますか。 ○他によい治療法は考えられませんか (現在のかかりつけ医は、今の治療でしばらく様子を見るとの意向です)。

3人の医師が回答

ステロイド吸入と漢方についての質問

person 40代/女性 - 解決済み

質問】 1酸素濃度異常なし、レントゲン異常なし、咳なし、後鼻漏、シルビコート1日4吸入で胸喉つまった感じで息苦しい。 漢方併用で緩和。喘息の可能性ありますか? 2呼吸器検査はステロイド吸入を使用してると検査値が狂うと言われたのですが、麻杏甘石湯や半夏厚朴湯などの漢方を飲んでいても狂う可能性ありますか? 3、ステロイド吸入の副作用で、脱力感、ふらつきが起きる事はありますか?現在シルビコートの後発のブデホル使ってます。 副作用だった場合、他のステロイド吸入はでも同じ事が考えられますか?他にどんな治療方法がありますか? 4ステロイド吸入は、症状なくなっても、炎症してるので使い続ける事は理解してますが、いずれ薬を減らす、使わない方向で治療をしたいです。 実際に薬を辞められた人はいますか? 【経緯】 耳鼻科で副鼻腔炎の悪化による後鼻漏で気管支まで流れて炎症してると言われ、 クラリスロマイシン、カルボシスチン、エリザス点鼻薬、葛根湯加川きゅう辛いブデホルを処方されたのですが、 胸苦しさが取れず、体も力が入らずふらつく感いて寝ていたい感じ、呼吸器内科を受診。 小さい頃に喘息性気管支炎を患ってた話をしたところ、レントゲン異常なし、酸素濃度異常なし、喘息の可能性を否定出来ないとのこと。コロナの可能性はないとのこと。ただ、既にブデホルを使用してると呼吸器検査が出来ないので1ヶ月継続しようして、1ヶ月やめて、検査しましょうと言われました。 かかりつけの漢方外来にその旨相談した所、昨日から麻杏甘石湯と半夏厚朴湯、五令散を飲んで、呼吸が楽にはなってます。(葛根湯加川きゅう辛いは昨日から中止)

5人の医師が回答

慢性副鼻腔炎の悪臭の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

鼻の中の生臭い悪臭に悩んでいます。 昨年12月頃より鼻の中や鼻水の魚のような生臭い悪臭を自覚し、耳鼻科を受診しました。CTでは両上顎洞にほんの少し影が映る程度でした。鼻の内視鏡では少し粘膜が腫れていてアレルギー性の炎症が見られるとのことでした。クラリスロマイシン、ムコダイン、ステロイド点鼻薬を処方されたことから急性の症状はないと判断されたと思います。自分の症状としても悪臭と後鼻漏のみなので妥当だと思います。 毎日鼻うがいをし、処方された薬を服用しましたが鼻水の色が緑から透明〜白色に変わった以外は悪臭の改善は見られず、そのうち治るだろうと思い受診せずいましたが、やはり自覚する悪臭があることで四六時中精神的にもつらくどうしても治したいと思っています。 そこで伺いたいのですが、慢性副鼻腔炎でクラリスロマイシンで悪臭が改善しない場合、先生にお願いしてペニシリン系のサワシリンなどの抗生物質に変えてもらうことはできるのでしょうか?もし細菌が悪さをして匂いを発しているのであればペニシリン系などを使用した方が効果があるのではないかと考えています。臨床では慢性副鼻腔炎として急性に使用するような抗生物質を処方することはありますか?また、原理的に効果はあるのでしょうか? ちなみにクラリスロマイシンは昔副鼻腔炎で長期投与していたことがあり耐性菌などで効かないのではないかと思っています。 よろしければお答えいただけると助かります。

3人の医師が回答

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