咳喘息に該当するQ&A

過去に小児喘息があり４０代までは長期的な咳はありませんでしたが、今年5月末より咳が出始め、悪化してきたため呼吸器科の喘息治療で8月初めからオルベスコ200（b2刺激薬は震えや動悸が出て使えず）を朝1吸入とモンテルカスト、エピナスチン、パリエットにて治療していました。 9月頭に咳がいまひとつ治らなかったのでアニュイティ200に変更してもらいました。それから1週間経ち何故が咳が以前より増えてしまい、1分ほど咳混む事もありどうしたら良いかと不安になっております。幸いに今までゼーゼーする様な症状は出ていません。 因みに直近8月の呼気noは56（喘息の確定診断）で、耳鼻科ファイバー検査で軽い副鼻腔炎や上咽頭炎がありましたが他は異常なし、以前の胃カメラで軽い逆流性食道炎グレードaがありました。肺のai付きレントゲンは3回受けて異常なしでした。 季節の変わり目で気温差の関係もあると思いますが、一旦オルベスコに戻して量を400などにして貰うか、もう少し様子を見るか迷っております。ステロイドの種類が変わる事で咳が増えてしまう事はあるのでしょうか。 ご助言頂ければ幸いです。

私の相談履歴を見ると、7年前から咳が止まらなくなることがあります。咳が出だすと喉がくすぐったくなって、1時間くらい止まらなくなります。痰か鼻水が喉の奥に絡んでいて、それも咳の原因なのかと思っています。冷たい水とかジュースを飲むとくすぐったい感じが和らぎます。気づいた点としては、喘息みたいな咳が始まるともの凄く鼻水が出て、何度も鼻をかみます。あとは呼吸のたびにヒューヒュー音がします。 確か7年前は病院でステロイドの吸引薬をもらい、それを続けていたら、1ヶ月もしないうちに喘息が止まりました。治ったと思ったらまた喘息が始まり、また吸引薬を使うと治るというのを数回繰り返してます。この薬、治っても続けていた方がいいのでしょうか？ あと、最近、副鼻腔炎みたいな症状が出て、そちらの方も相談させてもらってますが、鼻うがいで様子を見てますが、ほとんど効果がないみたいです。 副鼻腔炎と喘息は関係あるのでしょうか？耳鼻咽喉科と呼吸器科のどちらで受診したらいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

毎年秋に咳がひどくなり 今年も10月１0日ごろから咳がよく出ていてかかりつけに週一で受診。 10月11日 カルボシステイン モンテルカストチュアブル ツロブテロールテープ 10月14日 カルボシステイン（継続） モンテルカストチュアブル（継続） メプチン吸入液 がでました。 その後10月27日 10月31日と経過を見てもらい 肺の音はきれい 百日咳は陰性 マイコプラズマは検査中です。 あまりに長く続くので 11月1日に遠くの呼吸器内科を受診し、 小児喘息の疑いとのことで アドエア100ディスカス プレドニゾロン錠3日分 が出ました。 朝8時ごろ食後にプレドニゾロンを飲んでアドエアをして朝11時ごろまでは落ち着いていましたが 兄弟と暴れたあたりから咳が止まらなくなりました。 この場合は 1落ち着くのを待つのか 2 10月14日に処方されたメプチンを吸入してもいいのか、ツロブテロールテープはもう手遅れですか？（併用可能ですか？） 3 急患センターにかかるべきか どうすればいいですか？ 病院が遠いのですぐにいくこともできず、休診日なのでお家でできることがあれば教えて下さい

（症状） ・眠れないほど咳がひどい、咳は昼より夜の方がひどい ・まれに、咳き込んで息を吸う時に「ヒューヒュー」といった音がする （経緯） ・風邪の症状が出て、咳だけが残ったので、咳が出始めて３日後くらいに、呼吸器内科を受診しました（７月１０日）
・処方された薬は、 フルティフォーム１２０エアゾール、カルボシステイン錠５００mg 、レスプレン錠３０mg 時折
・レントゲンは未実施 ・これまでも風邪の終わりは咳が長引き、アレルギー薬をもらったり、酷い時は吸入をだしてもらい、１ー２週間で完治していた ・今回は、これまでと違って胸がゼーゼーしたり、横になると咳が出て眠れない ・処方された薬を吸入しても、全く良くならない、症状は悪化している （教えていただきたいこと）
・病院を変えて受診した方がいいか？呼吸器内科でいいか？
・喘息の症状か？喘息以外に可能性がある病気はあるか？ ・夜間どうしても苦しくて眠れない時は追加で１回吸入してもいいか？ ・喘息になることで、花粉症がひどくなる事はあるか？ ・横になると咳が止まらない場合どうやって寝たら良いか どうか、アドバイスをください 的確な治療をしたいです

2歳で小児喘息と診断されて以降、朝晩のステロイド吸入、モンテルカストの服薬を続けています。 2週間程前から、夜間〜朝方に咳が出始め、特に朝起きた時の咳がひどく、朝晩の吸入にメプチンを追加して、去痰剤や気管支拡張剤の入った風邪薬を処方され服薬していました。 5日前から、夜間の咳込みがひどくなったため再度受診し、リンデロンシロップが処方され飲んでいましたが、この頃から日中の咳も始まり、1日中咳が出ている状態で、朝方には咳が止まらずメプチンの吸入をするようになりました。 連休に入る前に改めて受診したところ、咳が頻回のためリンデロンシロップが追加で処方され服薬していますが、まったく良くなる兆しがありません。 いつも喘息が悪化した時は、リンデロンシロップを飲んでメプチン等の吸入をすれば1、2日で良くなるのですが、こんなに咳が改善しないのは初めてです。 この間、熱はなく、咳はたまに痰が絡むものの、夜中咳こむ時は空咳です。鼻水は出ていません。 以前、肺炎で入院したことがあり、今回も肺炎になっているのではないかと心配です。 肺炎の可能性はありますでしょうか。

5歳女児です。 11月17日の呼気喘鳴指摘後、現在までモンテルカスト、メプチン、カンボシステイン、アンブロキソール内服続けてます。 咳の頻度は起床後の湿性咳嗽が目立ちますが、痰切れすれば日中はほとんど咳なしです。 夜間も良眠です。 咳が減ったので12月9日からメプチン、カルボシステイン、アンブロキソールを飲まずにモンテルカストのみ内服し経過していました。 12月14日の夜覚醒時に呼気最終で喘鳴を確認し、本日12月15日小児科受診しました。 医師からは、現在の内服を継続し様子見と言われました。 上記内服を始め、4週目になりますので 質問です。 1.現在の内服のみではコントロール出来ていないと思うのですが、様子見でいいのでしょうか。吸入ステロイドは必要でしょうか？メプチンも4週近く内服するのも妥当でしょうか。 2.小児喘息のガイドライン的に、現在の内服はステップ1だと思うのですが、軽い喘鳴ならば、1ヶ月以上は様子見するのでしょうか？ 3.小発作ですが、不良なリモデリングが進行するとのことでした。将来的に喘息が増悪してしまうのでしょうか。 4.不良なリモデリングは、期間的にどの程度炎症を鎮められないと修復不可能になってしまうのでしょうか。 5.現状、我が子は、間欠型なのか、軽傷持続型なのかどちらでしょうか。 我が子に喘息を背負わせたくなく、最善の治療をさせたく、セカンドオピニオンも考えています。 長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

経過 R7年11月17日喘息診断 モンテルカスト メプチン カンボシステイン アンブロキソール 上記4種内服で様子見となった。 R7年12月20日にインフルAを発症 その後も上記4種のみ内服で様子見とされていた。 徐々に咳の頻度は落ち着いたが、痰絡みと呼気喘鳴は残っていた。 R8年1月16日かかりつけ医以外の呼吸器、アレルギー科のある小児科を受診。 受診時も喘鳴があり、吸入ステロイド(アドエア50)朝2吸入、夜2吸入の合計200μg/日の用量で開始となった。 現状 ・朝起床後は湿性咳嗽出るが、痰が切れれば咳も出なくなる。 ・夜は咳なく眠れている。 ・就寝時の呼吸数は18〜20回／分 ・spo2:97〜99%(日中痰絡み無い時) 　spo2:95〜98%(日中痰絡み有る時) 　spo2:96〜98%(就寝時、喘鳴無し) 　 質問 1.アドエア50を使用開始し、今日で4日分使用していますが、喘鳴や痰は持続しています。吸入ステロイドは使用開始から1週間は効果が目に見えて現れないのでしょうか。 2.痰絡み有る際に、酸素飽和度が低下するのは理解できるのですが、就寝時に一時的に96%に低下することもあり不安です。就寝時は下がりやすいのでしょうか。 3.成人型喘息に移行させたくないのですが、ダニアレルギークラス4の小児喘息は成人型のリスクが高いのでしょうか。 4.ダニ舌下免疫療法を勧められていますが、ダニのアレルゲン感作で喘息が悪化することはありますか？ できることならアレルギーの影響を少しでも落ち着かせたいのですが、喘息持ちでもダニ舌下免疫療法は行った方がメリットは大きいでしょうか。 質問が多くて申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

63歳女性です。 基礎疾患は１型糖尿病があります。 (HbA1cは6.4から6.8くらいです。緩徐進行性１型糖尿病です。インスリンや薬の内服はしておりません) 9月23日に37.7℃の発熱と喉の痛みがあり 24日耳鼻咽喉科でコロナPCR検査とインフルエンザ検査を受けました。 どちらも陰性で先生からは喉の状態でアレルギー性の疑いがあるのでとトラサミン500•フスゴテ配合錠•ロキソニン錠60•レバミピド錠•ムコダイン錠500•ムコソルバン錠15•就寝前にモンテカスト錠10•デザレックス錠5•フルティフォーム50エアゾール56吸入用を処方していただきました。 現在熱は37℃くらいの微熱が続いています。 １週間分の処方でしたが、咳込みが酷く夜中や朝方には喘息のような咳込みが続いていましたので、30日呼吸器内科を受診しまして咳が止まらず悪化している旨を伝えたところ百日咳とマイコプラズマニューモニエの検査も受けまして陰性でした。呼気NO検査も行っていただき数値は35ppbでアレルギーの可能性もあるとは話されておりましたが、呼吸器内科の先生は他のウイルスではないかとの見解でした。 レントゲン検査では肺炎は大丈夫でした。 今まで風邪を引いた時咳が結構長引く事はありましたが、今回初めて３日間くらい続けて就寝中に喘鳴のような音が出ました。 １.アレルギー性気管支喘息等の検査を受けた方がよろしいのでしょうか？ ２ステロイド吸入は１型糖尿病では血糖値は上がるのでしょうか？ 血糖値が上がるのが不安で吸入はまだ出来ていませんが咳が辛い状況です。 ３.微熱や咳が続いているので他の細菌等の感染の疑いはあるのでしょうか？ ４、咳込みが激しい時に一緒に頭痛もするようになりましたが大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

喉が痛い日があって、次の日から咳がではじめました。 １ヶ月程続いて今も、なおりません。 色んな病院に行っても原因不明で、 咳も独特で、喉の気管がしまってくるような感じで、息もしにくい咳がでます。 喘息を元々持っており、今も抗生物質と喘息の薬を飲んでいますが なおりません。 喋ると咳がでます。何が原因でしょうか？