多発性肝のう胞に該当するQ&A

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多発性のう胞の出血について。32歳男性です。

person 30代/男性 -

ご質問です。5月初旬に、突然膀胱〜会陰部にかけて鈍痛がしはじめ、痛くなるので近所の泌尿器科に受診し、血液と腹部エコーしてもらいましたが、腎・肝の遺伝性多発のう胞が見つかったのみで血液正常値、その他所見なしで痛み止めのみ処方ましたが、痛みは治まらず、次第に両下腹部にねじれるような痛みに襲われ、即日血液精査と画像診断の出来る医院に駆け込みました。そこでも血液精査で正常値、腹部CTにてその他臓器所見なし、腎臓の多発のう胞の一部に、内出血であろう白い画像反応ののう胞がひとつ発見されました、診断としてはのう胞が内出血した際の痛みであろうとのことで終わりました。2周くらい経って下腹部及び膀胱部の痛みがなくなりかけて、今度は右上腹部(肝臓下あたり)に鈍痛が続くようになり深部に膨れた塊のようなものがあります。腸内がパンパンに張って激痛がします。そのせいで不眠・動機・疲労感・下肢への血流異常(足の甲の静脈うっ血や指のしわの増加、歩いた際にふとももの皮膚がかゆく、血液が行き渡ると治まる)筋力低下・長時間立っていると腹部痛がひどくなる、不調前より視力が低下するなどの自覚症状に悩まされています。通常血圧は上120前後下70前後でしたが、現在は上133〜149下75〜100を行です。神経的にも弱い性格なので自律神経の異常も自覚できるので、安定剤も飲んでいるのですが、根本的な痛みの原因が不明なので困惑しています。5月の血液検査で血清クレアチニンが0.8でしたが、7月現在で1.1を超えました。正常範囲内であるので経過観察しましょうと言われております。再度CTをした際に5月に発見したのう胞の出血の箇所が未だ白く映像に映りますが、2ヵ月以上も出血状態は続くものでしょうか?また、石灰化して腎臓機能に影響を及ぼす等ないか不安になっております。のう胞の肥大による副腎の圧迫が起こるか等も、ご回答お願いできればと思います。

1人の医師が回答

長年メロペンを点滴してるが最近CRPが下がらない

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 73才の主人の事ですが多発性嚢胞腎から 透析になり27年にらなります。 腎臓、肝臓に無数の嚢胞があり、肝膿瘍も あります。 一昨年、春に大腸ガンの手術をしましたが 早期でしたので治療はしていません。 昨年の秋に肝臓と肺にガン転移が見つかり 肝臓には3cmのが4個、肺には数ミリのが 4個です。 肺にあるのは小さいのでレントゲン検査では映りません。 大学病院にかかっていますが治療法はないと言われ何も治療できない状態です。 余命は1〜2年と言われています。 今は免疫力をつけるため漢方薬を飲んでいます。 主人は10年以上前からメロペンの点滴を しでいますが最初の5年くらいは炎症が 起きた時だけしてCRPもすぐ下がっていました。 4年前から週2回、透析の時に点滴していましたが最近はCRPが6〜7と高いので週3回してますが中々CRPが下がりません。 耐性菌ができたのではと心配しています。 メロペンは強い薬のようなのでこれが 効かなくなった場合、どうなるのでしょうか? 他に効く薬はあるのでしょうか? ガンのこともあり心配でなりません。 CRPが高いのはガンと関係あるのでしょうか? ご回答、何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胃がん 造影CTの結果について

person 60代/女性 -

健康診断内視鏡にて生検→胃がん→造影CTにて転移等の確認の結果を聞きに行きました。 結果は、中分化〜低分化。 腹部CT所見には、胃角部前璧に造影効果を伴う隆起性壁脂厚部が認められご指摘の胃癌で矛盾しません。【病変部と肝外側区とが接し間の脂肪が消失しています。CT上は浸潤を否定できません。ただし肝外側区と病変との造影効果が異なっておりおそらく直接浸潤はないと思われます。】胃周辺を含め病的腫大を示すリンパ節は指摘できません。肝転移も指摘できません。多発肝嚢胞はあり。胆、膵、腎、脾に有意な初見なし。大腸憩室あり。腹水なし。 と記載。 1.【⠀】の部分がよくわからず、分かりやすく説明してほしいです。 2.進達度を聞いたが、固有筋層以上は・・程度でハッキリ言われず。→ステージ的にはII〜IIIくらいですか?と質問したが、「んー。Iかな。」と言われ頭ハテナマークです。 3.病理からのデータのようなものをPCで見ながら話してましたがそこには[進行胃がん]と書いてありました。 進行胃がん、深くまで進達、中分化〜低分化でステージIとかありえますか? 紹介状をもらいがんセンターに行くのですが、紹介先の先生はこの内容だけで他検査なく手術になるのでしょうか? また、中分化〜低分化は進行が早いってことですか? 先生があいまいですごく不安です。 ちなみに胃カメラの写真では凹みがあり周りが白くひきつれている感じでした。 また検査→手術となると進行スピードが心配でなりません。

2人の医師が回答

タグリッソ耐性後の二次治療

person 60代/男性 -

経過 63歳男性です。 2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4・EGFR陽性(エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満)と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2021年8月のPET CT検査の画像上では、左肺下葉(原発巣、縮小)・胸椎8番・12番の3箇所のみになりました。 2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。放射線照射(胸椎8番・12番)とゾレドロン酸(1回/月、4mg/100mL)の点滴開始。その後、放射線科の先生の勧めで原発巣への照射も行いました(2021/12/11終了)。 2022年4月のPETCT診断結果 左下葉肺癌加療中: 原発巣、 骨転移ともにCMRです。 慢性経過の放射線肺臓炎、 反応性の慢性リンパ節炎疑い L1椎体陳旧性圧迫骨折 左側胸水、右肺上葉囊胞、 左下葉無気肺 肝嚢胞、 前立腺肥大 直腸炎疑い : 前回に比し炎症活性が増強しています。 2022年10月のPETCT 右肺癌+骨転移加療中: 再発を疑う病変がありPMDです ・局所再発を疑う所見なし ・気管分岐下リンパ節転移+多発肺転移+第4肋骨転移の出現 ・既存の胸椎転移はCMR L1腰椎圧迫骨折 肝嚢胞、右腎結石、 左腎嚢胞、 前立腺腫大、 痔疾(疑) 血液検査結果(2022/4→10) クレアチニン値 : 1.22 → 1.4 → 1.52 → 1.56 → 1.74 → 1.79 → 1.76 CEA値 : 8.2 → 8.2 → 8.1 →9.1 → 10.9 → 14.9 →14.4 質問 先生からタグリッソの効き目がわるくなったので、薬の変更を提案されました。 腎機能が悪いの心配です、最適な二次治療を教えてください。

3人の医師が回答

去年から鼻出血がら頻繁に

person 60代/男性 - 解決済み

前回下記の相談したものです。 (01/07 8年程のロセフィン静注副作用では無いかとしか思えない、当時は肝機能高値 溶血生貧血 ハプトブロビン低 になって、その後 不整脈 膠原病みたいな症状 頭皮の抜け毛 頭皮吹き出物、口の中に血腫 歯茎が急激に下がる 肝機能高値など 地元病院行くのですが診断がバラバラでなんとか専門医を一生懸命探しいますがたどり着けなく 症状 足の付け根にピリピリ感など全身に。アドバイスが欲しい。 ) その後 2018.10月から鼻出血が右鼻からだけ頻繁に続いています。何度も耳鼻科にいきましたが原因は分からないままです。 そうしているうちに両足太腿に赤い1mm程度の発疹が出たり10日程で消えたりしていたのですが(ジーンズを履くと?)今回出たタイミング見て皮膚科の先生に診て頂いた所 珍しい病気でアナフィラクドイド紫斑と言われビタミンCを処方されました。5年程前に多発性嚢胞腎、胆管過誤腫など診断されています、最近では1年程前にも肝炎になりましたし、今回のこれらの症状は関連性がらあるのでしょうか?身体が凄く怠くて数年前から仕事してません、自営業者ですので家族に変わって貰ってますがこれからがら心配でたまりません

4人の医師が回答

長期の入院のあと腰に強い痛みがあり歩けない

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 72才の主人のことでご相談したいと 思います。 多発性嚢胞腎から透析になり26年になります。 入院までは週2回5時間透析でしたが入院してからは週3回、4時間透析になりました。 今年の2月から7月まで大学病院に入院し そのあと8月〜9月は透析している病院で リハビリ入院し、今月1日に退院しましたが未だに歩くことができない状態です。 大学病院では胸膜炎、大腸がん[ステ-ジ2]の 手術、肝膿瘍、偽膜性大腸炎、虚血性大腸炎、腹膜炎で手術と次から次に病気に なりましたがなんとか克服し、今は元気にしています。 ただ、左側の腰骨から15cm上辺りに強い痛みがあり歩くことができません。 体を捻ったり起きあがろうとしたりして そこに力が入るとズキンと強い痛みを感じるようです。 じっとしていると痛みはありません。 主治医は長年、透析の日にメロペネムの 点滴をしてきたので副作用の可能性もあるとおっしゃっています。 MRI検索をした方がいいのではないでしょうか? 何かが神経に当たってるのでは…と心配でなりません。 長文になりましたがご回答、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

酷く汚い肌 改善できますか?

person 40代/女性 -

お世話になります。 お目汚し申し訳ございません。 4年前より画像のような肌になりました。 今年になってから出来物(硬い角栓を伴う)が多発し色素沈着してしまいます。 頬骨辺りはヒリヒリ痛く、水もしみます。 極度のインナードライ?乾燥肌?で、極度の敏感肌です。 肌は硬く、顔全体にちりめん皺が酷いです。 【1】白髪も抜け毛も酷く、私の年齢でこんなに老化するなんて何か病気は考えられますか?(持病はベーチェット病と膵嚢胞と謎の肝機能異常) 【2】膵嚢胞ができた頃と同じ頃から肌がおかしくなったのですが、因果関係は考えられますか? 本日数年ぶりに皮膚科に行きましたが、自分に合ったスキンケアを見付けられていないと言われました。トライ&エラーしかないと。 4年間、ずっとトライ&エラーでもう疲れました。 【3】私の肌はどんな状態で、どんな治療なら改善が望めますでしょうか? 【4】また、乾燥という点で、足に2ヶ月ほど治らない痒くて赤い湿疹が1つあり、乾燥性のものだと言われました。皮脂欠乏性湿疹ということでしょうか? 夏なのに肘もカサカサしていますし、首〜太腿にもブツブツがたくさんあります。 【5】体の内側の問題で体全体が乾燥しているとしたら、顔をいくら保湿や何かの治療をしてもこの肌が根本的に改善されることはないのでしょうか…? これからもこのままの肌で恐らく年齢と共に更に状態は悪くなるばかりで一生過ごさないとならないのか不安で悲しくてたまりません… 暑い中お手数をお掛けしますが、何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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