大動脈弁弁膜症に該当するQ&A

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肺高血圧検証の為の検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー   RA,RVの拡張、PA収縮期圧=51mmHg 中程度の肺高血圧   弁膜症 軽度のMR、中程度TR、PR   心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり 経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。 結果は以下です。 ・経食道エコー   大動脈弁:軽微なAR、AS異常無し   僧帽弁:軽度のMR   三尖弁:中程度のTR 大動脈収縮=0.6cm   肺動脈弁:軽微なPR   中隔:無傷、PFO、ASD、VSD無し   心囊液無し ・肺CT(造影剤有り)   右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁   左下肺に板無気肺と軽度の線維化   心肥大とRAの拡張   其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが  1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有(PA=51mmHg)とのことですが2回目の   経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー   の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか?   また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度~中程度とのコメント   もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか?  2.肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの   程度であればOKとの判断でしょうか? 宜しくアドバイスのほどお願いします。

3人の医師が回答

期外収縮三連発は危険?

person 30代/女性 -

上室性期外収縮三連発 大動脈弁トリビアル、僧帽弁トリビアル、三せん弁マイルドの逆流があり心臓弁膜症と診断されています。 最近、不整脈の自覚症状が増え、4年ぶりにホルターを受けました。 最近感じていたのは動悸ににていて急にドキドキドキと胸がなったり脳貧血になったりしていました。元々低血圧です。立ったりした時、目覚めた時などに強く感じていました。 が、ホルター中はいつもより症状はなく自分で明らかにドキドキしたと感じたのは1回でした。 昨日、心エコー、ホルターの結果を聞きました。エコーは心機能問題なし。血管の太さも普通でした。 ホルターは全部で期外収縮は10数回で少なかったのですが、上室性期外収縮三連発が1回ありました。 二連発も数回あったかもしれません。 最大心拍129で最低47でした。 特に問題なし。との事でしたので、連発はよくないですよね?と聞くと3連発位なら大丈夫といわれました。 以前違う病院でホルターをした時には連発はよくないと言われました。 自分なりにも調べてみたら三連発は心室ひんぱくといい危険との事が書いてあったかと思うと健康な人でも三連発位出るときもあると書かれているものもありよくわかりません。 どのように理解すればいいのでしょうか? 今回、卵巣嚢腫で手術が決まっていて初めて全身麻酔をうけるので心配です

5人の医師が回答

期外収縮の考え方

person 30代/女性 -

期外収縮について 昨日までの3日間、旅行にいっていました。 すると、2日目の夕方より期外収縮が発生しとても不快でした。 3年前より心臓弁膜症がわかり一年に一度は心エコーをしています。 今年は、6月に行い、僧坊弁、大動脈弁、おそらく三せん弁?の逆流ですが、いずれもトリビアルでごくわずか。 心臓の機能も問題なしとの事で、三年前とかわらない診断です。 最近、追突事故にあい、自律神経も乱れていて、不整脈になることがしばしばありました。 おととしも旅行中に不整脈になっています。 今回は、25泊に一回脈がとんだと思うと、次は3泊に1回とび、ひどいと、1回普通の脈をはさみまた飛ぶということも何度かありました。 おととしの旅行から帰ってきて2週間位で24時間ホルターをやりましたが、不整脈はおさまっていて、何回かの期外収縮のみで、心配ないといわれました。 今年から心臓は個人病院にうつり心エコーをしています。 不整脈がでた時は何時間も続き、だいたい、疲れた日、夕方から出始め、寝ておきた翌日におさまっています。 またホルターをやる事も考えていますが、期外収縮を自覚してないときにやっても意味はありますか? また、危ない不整脈なのでしょうか? 2年前のホルターは気にしないでいいとしか言われず、心室性か心房性かきいていません。 自覚症状的には期外収縮中は少し息苦しく、2年前の期外収縮と全く一緒ですが、またホルターは考えたほうがいいですか?

10人の医師が回答

喘息と心臓弁膜症の鎮静剤

person 30代/女性 -

胃の粘膜下腫瘍と診断され2年です。 総合病院でフォローしていただいていますが、間に担当医がかわり、4人目です。 医師によって対応もちがい、今回の医師は楽天的なようで、過敏性腸炎でつらいときも胃炎でつらいときも薬に頼るなといい一切薬はだしてもらえません。 経過としては2014年3月に8ミリで前庭部後方に胃粘膜下腫瘍が判明。 2014年9月、5ミリ。2015年7月8ミリで2016年7月10ミリで推移しています。 おそらく脂肪腫といわれています。 2016年からは大きさもかわらないので2年ごとでいいといわれ、今年は検査するとしではないのですが、胃の調子が悪いことがあり、5月は近くの病院を受診し、プロトポンプなどたくさんの薬を1か月飲みました。 今は薬はのんではいませんがやはり胃の粘膜下腫瘍が心配なので胃カメラはやりたいのですが、総合病院ではやってもらえない可能性が高いので近くのクリニックで受けたいです。 今までは鎮静剤なしで経鼻でやっていましたが、先月、卵巣のうしゅで手術をし、色々な意味で疲れていて今年は鎮静剤を使用したいのです。 ただ、私は軽度喘息(8年発作はありません。)心臓弁膜症(大動脈弁、僧帽弁トリビアル、三せん弁マイルドの逆流。機能異常なし)期外収縮もちです。 この持病ではクリニックで鎮静剤は無理ですか? また、過敏性腸炎で下痢もあるので大腸カメラもできれば同日に行いたいのですがそしたら鎮静剤の量が増え危険でしょうか?

1人の医師が回答

持病と手術する病院

person 30代/女性 -

15年間経過観察をしてきた卵巣嚢腫が、少し大きくなってきたので、小さなうちにとりたいと思っています。 今は5センチです。 今まで行っていたクリニックから大病院に紹介状をいただき、先日受診しました。 大きな病院なのでMRIも1カ月まちの所、私の不安を考慮し、少し早めてくれ日にちも決まっていましたが、私がインフルエンザになってしまい、その病院のシステムで、予約なしでまた再来する事になっています。 明日にでも行く予定ですが、またMRIの予約しなおす所からはじめると、夏休みに間に合うのか不安です。(小学生が2人いる母なので、どうしても夏休みに手術はしたいです。) その病院は家から距離も20キロ弱あり、通うのも少し大変です。 家から10キロ弱に、婦人科の有名な総合病院があり、そちらに電話すると、3月下旬から4月には手術ができると言われました。 春休みに手術ができればかなり助かります。 そちらは、200床程の総合病院で、紹介状もいらないそうなので、とりあえず受診してみようかと思っています。 ただ、心配な事があります。 私は、小さな(全て軽症)病気がいくつかあります。 心臓弁膜症(大動脈弁、三せんべん、僧帽弁逆流全てトリビアル) 期外収縮(治療なし) 喘息(パルミコート夜に1回のみの治療で8年発作なし) 甲状腺嚢胞(経過観察) 胃粘膜下腫瘍(経過観察) があります。 卵巣嚢腫を手術したい総合病院は、婦人科主体で、内科はありますが、呼吸器はありません。循環器はありますが、週何日かです。 麻酔科は1人ですがいます。 私のような持病をたくさんもっている場合、やはり呼吸器、循環器がない病院はやめた方がいいでしょうか?

6人の医師が回答

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