大建中湯に該当するQ&A

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婦人科術後の腹壁瘢痕ヘルニア

person 40代/女性 - 回答受付中

子宮内膜症性嚢胞で2020年に嚢胞切除、その後再発あり今年4月に腹腔鏡補助下で右付属器を切除しました。術後排尿障害あり(術翌日に尿意なく残尿500)、術翌日から腹圧排尿と導尿をしていましたが、突然恥骨が痛くなることが続いていました。(今思うと、皮下で縫ったところが裂けてた痛み?) 痛みはなくなったのですが、右下腹部(小切開と右ポート挿入部あたり)がポコっと出ている状態で、術後1ヶ月の外来で経膣エコーの後、そのままの体勢で経腹エコーもして、腹壁瘢痕ヘルニアの疑いと言われました。 術後2ヶ月が経ち、排尿も勢いよくできるようになりもう腹圧はかけていませんが、この2週間、フスコデを飲むほどの風邪を引いていたので腹圧はかかっていたと思います。 お腹の膨らみに変化はありませんが、術後から下剤なしでは硬くて力むことになるので前回受診から大建中湯1日3回とマグミット1日1錠を飲んでいます。 今ある自覚症状は違和感(腹圧をかけると右は抜ける感じがする)と運転中に時々痛みを感じることです。 一般的に腹腔鏡術後の腹壁瘢痕ヘルニアはこのまま様子を見ることが多いものでしょうか。経腹エコーで離れている部分は見えるのでしょうか。その場合、力を抜いた方が良く見えますか? 色々と外来で聞きたいのですが、一生懸命手術をしてくれたのに聞きにくい思いがあります。術前診断では良性でしたが、2ヶ月で10センチを越える大きさに急成長(腹膜刺激症状を伴う激痛あり)、先生の中では悪性を否定しきれず好意で小切開を加えて頂いたと理解しています。排尿障害も私以上に凹んで下さり、悪性でなかったのに切開をしたことにごめんねと言われてしまいました。この上ヘルニアについて聞くことが何だか責めてしまう気持ちになりこちらで相談させて頂きました。 腹圧に気をつけながら過ごしても(仕事で重たいものを持つことがあります)、ヘルニアは徐々に大きくなるものですか? (写真は術後マグミットを1日3錠飲んでいた頃のお腹です。グルグルいうのに便やガスはなかなか出ずひたすら張りました。右が左よりも張ります。大建中湯を飲んでからはよくガスも出てここまで張ることはなくなりました。)

3人の医師が回答

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