子宮体癌ステージ4に該当するQ&A

宜しくお願いします。 先週の金曜日、8月25日にハイシル高度異形成によりLEEP法で円錐切除をしました。 術後から今のところほんの少しの出血あるくらいです。 生理痛？のような痛みが、子宮？膀胱？辺りにあります。 便をするときにも膀胱？あたりが少し痛みます。 腰の痛みもあります。 ずっと熱はありませんでしたが、今日になり体がだるくて37.7あります。 ①術後約１週間で熱がでることはありますか？ ②検査結果は9月8日に聞きに行く事になってますが、熱が下がらないようなら手術した病院に行った方がいいでしょうか？ ③あちこち痛いし体もだるいし、術後だからかなとは思いますが、結果が悪くて、癌に進行してるんじゃないかと不安で仕方ないです。今回円錐切除で1.5センチ切除しましたと言われましたが、それは結構大きく切除してると言うことでしょうか？ ④万が一癌の場合、どのくらいのステージから抗がん剤などをしないといけないのでしょうか？ ⑤コルポ診で、今回癌の細胞はみつかりませんでした。と言われましたが、高度異形成から、抗がん剤をしなくてはならない程の癌が見つかることはありますか？

73歳妻。化学療法外の方法はありますか? <経緯>10年以上前から高血圧・糖尿病あり、術前までノルバスク1日10mgとグリミクロン1日10mgでコントロール。2月19日に不正出血し子宮体癌診断。準広汎子宮全摘出術を3月24日にうけました。検査結果は類内膜腺癌、ステージ2b、タイプG1、リンパ節への転移なし。 <相談>病院より4月中旬よりタキソールとカルボプラチンの標準量を3週*6回の治療計画(初回入院、以後外来)の説明をうけました。しかし、重篤な副作用があること、長年の高血圧と糖尿があるため、その関係が心配です。本人の希望は長生きと自立した家庭生活が送れることです。 別の方法として1)治療をやめ経過観察だけする、2)放射線治療など化学療法以外の方法 3)他にも1回だけ化学療法だけしてがんの変化をみるというのも聞きました。 考えられる前記治療計画以外の治療法とその理由を教えてください。

（経過）子宮体癌ステージIA.G1 4/2腹腔鏡下で単純子宮全摘＋両側付属器手術。骨盤リンパ節郭清あり。 術後から右脇腹と背中の痛みあり。CT,エコー検査の結果、右腎の腫れを指摘される。入院中に泌尿器科受診。あきらかな尿管狭窄はないため経過観察となり4/12退院。 本日4/27、術後初めての婦人科受診。右腎の腫れはまだあるが、このまま経過観察となり、次回は5/11受診。 本日の検査経過は、クレアチニン1.3、BUN23.6、尿潜血＋/−。排尿障害なし。 時々、術後同様の痛みあり。術前クレアチニンは正常範囲内。 （ご相談） 腎機能がかなり低下しています。本日の受診で、婦人科医師は次回受診まで経過観察の意向です。このままさらに腎機能が低下し、元に戻らないのではないかとても不安です。すぐにでも泌尿器科を受診した方がいいでしょうか。ご回答、よろしくお願い致します。

前回の生理が20日で６日で終わりました。 今はアプリ管理を見ると、排卵の時期です。昨日からオリモノに血が混じり、今日は濃い血が出ました。生理の始まりの血のようなかんじです。出血の前に右側の子宮あたりが痛かったです。 先々月にもほんの少しの出血があり、婦人科で生理前と生理後にエコーをしてもらいました。異常はなく、5ミリ以下のシコリのようなものがあるような気もするけど形的に心配はないし、半年がまたエコーしましょうとなりました。子宮頸がんの検査は毎年しており先月も異常なしでした。 ２年半前に甲状腺乳頭ガン、ステージIで癌は4ミリで甲状腺７割切除しました。 半年に一度経過観察で血液検査、エコー、上半身のCTをとって異常なし。甲状腺ホルモンの数値がＨになったり、LDLコレステロールがら139だったりとホルモンが変なのかなと自分では思っています。 ここ数ヶ月忙しくて、休む暇がなく胃もこわしたりして先日胃カメラも受けて異常なしでした… 排卵の出血でしょうか？ 癌になってから体のことが過剰に心配してしまいます。 甲状腺ホルモンと女性ホルモンは違うでしょうか？

去年3月、乳癌が発覚し手術しました。非浸潤性でステージ0、断端陰性、リンパ節転移なしでしたが、癌が6.5センチと大きかった為、主治医よりタモキシフェンを勧められて服用し始めて、1年3か月くらいになります。 始めは特に副作用はなく、子宮体癌・頸がん検査も異常なしでしたが、服用し始めて11ヶ月の頃、お腹が腫れてきたように感じたので婦人科を受診したところ、卵巣が40 ミリ、子宮内膜が27ミリに肥厚しており、これは違和感あるだろうねと言われました。乳腺外科の主治医へ薬の変更等相談するよう言われましたが、乳腺外科の主治医は、そんな1年くらいで子宮癌にはならないから、副作用を怖がって服用をやめるのは違う、ほかの薬もないと言われました。 その後、不正出血が4ヶ月続き、今月27日から生理くらいの出血がありナプキンをしました。そして、次の日から大量に出血しています。サラサラの血液とはがれ落ちた様子のものと両方です。タンポンをしても漏れてしまいます。下眼瞼が真っ白で貧血を起こしているようですが、それよりも、このことを婦人科へ電話したところ、何もできないから、乳腺外科へ相談するよう言われました。明日受診しますが、通院道中血液が漏れないか心配なくらいです。 1.この出血はいつまで続くのでしょうか。2.放っておいても止まるのでしょうか。 3.私は、タモキシフェン服用を継続するべきでしょうか。 ご回答お願いします。

内科で卵巣に5ミリほどの影があり、卵巣嚢腫かもとの事で大学病院を受診しました。大学病院で『生理の血か子宮内膜かな？ポリープもあったので切除しました。一応生検だします。3ヶ月後に様子見ましょう』の判断だったのですが、細胞診の結果で病院から電話がかかってきて行くと『癌』と告知されました。（1年7ヶ月前に頸がん検診異常なし。見落としかも。） クラスなどは急すぎて聞いていないので気になってます。そのあと、組織診して、腫瘍マーカーの採血しました。その日もらった領収書には、scc腫瘍マーカーとあってネットで見るとクラス5なのかな？と不安で仕方ないです。また、機械が空いてないらしくCt は、3日後、MRIは2週間後、結果は3週間後です。進行しそうで怖くて仕方ないです。 1.細胞診の結果後、scc腫瘍マーカーをするのは、、クラス5の可能性が高いですか？（先生は癌と断言しましたが、紙には癌疑いとかいてありました。）2.告知3日後のct検査の時、受けた腫瘍マーカーはca19-9とca125でした。子宮頚がんと、子宮体癌、、どっちも怪しいんでしょうか3.最初の内診では何も言われなかったんですが、内診では癌は分からないんでしょうか4.詳しいステージ？などの結果が先過ぎて進行が怖いです。　他の癌患者さんは、すぐ入院だったり細胞診やmriを総合的に見て癌と診断されてるのに、私は細胞診だけで癌と言われ、、しかも、検査が先で怖いです。細胞診だけで癌を告知するものですか？5.腹部エコーで卵巣に影が5ミリ　最初の大学病院では膣内エコーでポリープ以外特に指摘なかったのですが、浸潤扁平上皮癌などはエコーにうつらないのですか？（大腸や周りの臓器の転移など） 6.切除したポリープは1センチ位で大きかったです。。それが壁側にも浸潤してる可能性があるとしたら、、かなり深そうですか？不安に押し潰されそうです。

子宮体癌、年齢34 2021年9月3日にダヴィンチにて単純子宮全摘術＋両側付属器切除＋骨盤リンパ節郭清手術を受けました。 1ヶ月後の病理検査で、進行期: 1A pT1aNOMO Grade 2 腫瘍の大きさ: 40x38x11mm 組織型　Endometrioid carcinoma 体部筋層浸潤　速達度(2mm/筋層の厚さ24mm), 水平方向への拡がり(=15mm) 体部外進展　無し　　脈管浸侵襲　無し リンパ節転移　無し　Surgical margins: negative 腹水細胞診:陽性 1A grade2は手術前と変わらず、本来ならこのまま経過観察になるのですが、腹水細胞診で陽性が出た為、追加治療として化学療法を4クールするか、経過観察にするかとの説明を主治医より受けました。 この場合はの治療法は決まったものが無く化学療法を受けるかどうかは患者の意思に任せるとのことでした。 数年前までは腹水細胞陽性でステージ3になっていたので、抗がん剤6クールだったようですが、陽性だけではステージを決めないようになったため、ステージ3からは外れたようですが、抗がん剤治療を受けるべきかどうか悩んでいます。 腹水細胞診陽性以外で見ると低リスク群に入るのですが、陽性の場合は再発率が上がるということでしょうか？再発予防のために抗がん剤治療を受けた方がいいのでしょうか？抗がん剤治療を受けるのであれば、術後なるべく早い方がいいと聞きますが、術後いつまでに受けるべきでしょうか？ 御回答宜しくお願い致します。

50代半ばです。 ・毎年一度自治体の子宮頸がん（細胞診）を受けて問題なしでしたが、今回はじめてHSIL（子宮頸がんの疑い）で「ただちにコルポ診・組織診検査」という結果でした。 ・妊娠出産経験なし、自覚症状はまったくありません。 ・次週に大きな病院へ行き、一連の検査（細胞診・コルポ診・組織診断）。この段階で結果は出ていませんでしたが、「治療は手術になるだろう」とのことで、翌週にMRIを受けました。 ・検査結果は、細胞診は上皮内がんのステージ０（報告書ではHSIL、推定病変が上皮内がん）、組織診は中度異形成（報告書では、少量の扁平上皮が含まれている、CIN2程度の異型、CIS以上と言える異型は認めない）、浸潤なしとのことでした。HPV検査はしてませんでした。 ・「がん」との結果が出ているので「すぐに手術を」と言われ、2週間後に手術の予定が組まれています。手術については、年齢的に円錐切除ではなく子宮全摘出、将来卵巣がんも防げるから卵巣も一緒に摘出との説明を受けました。 ・現在の状況で、すぐに手術をすることが唯一最善の選択肢なのか確認をしたいと思っています。質問を５つに整理しました。 （１）細胞診では上皮内がん（HSIL)、組織診ではCIN2ということで、結果のレベルが違います。この違いをどのように理解したらよいでしょうか？ （２）わたしの現在の状況で、標準的に推奨されるのはどのような治療でしょうか？ （３）経過観察という選択肢はないでしょうか？仮に経過観察をする場合、リスクはとても高いのでしょうか？ （４）他の治療法として、レーザー蒸散術は考えられるでしょうか？ （５）仮に手術の場合、50代となれば、子宮だけでなく卵巣まで摘出するのが一般的でしょうか？子宮のみ単純摘出という選択肢も考えられるでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

私は一昨年12月に上行結腸がんのステージ4の診断を受け、抗がん剤治療を受けてきました。経過はまずまずで、体調も2年前の今ごろを思ったら絶好調と言っても良いくらいです、お恥ずかしい話てが、親の世話にかまけて自分のことは後回しにして、5年も健康診断を受けていませんでした。一昨年春から腹部膨張感が見られ、どんどんおなかが大きくなり、卵巣腫瘍との診断で、一昨年10月に卵巣と子宮を全摘しました。後からわかったことですが、卵巣腫瘍ではな、私の体にあった大腸がんがん卵巣に転移していました。この手術を機に元気になったものの、大腸にがんがあるらしいとのことて、検査を受け、前述の診断に至ります。抗がん剤治療開始以来、2か月に一回、CT検査を受けています．1か月前の検査でも問題はないとのことです。ただ、最近、腫瘍マーカーCEAが上昇しています。主治医は腫瘍マーカーはあまり重視していない様子。私からマーカーの数値が上がってきているというと、少し高くなっているけど、CT検査をしてこれからのことを決めましょうと言われました。CEAの最新の数値は21です。腫瘍マーカーをどのように捉えたら良いのでしょうか？ご指摘いただきたく思います。

乳がんステージ1で部分切除手術後1年9カ月経っており、タモキシフェン服用、半年ごとにリュープリン注射のホルモン治療をしており、生理はストップしております。 1年検診は問題なく、4月に子宮頚がん、体癌検査もともに陰性でした。 その後8月に4回目のリュープリンを打ちました。その1カ月後に黄色いおりものが出始めた為、こちらでも質問させて頂いたのですが念の為10月に婦人科へ行きました。 エコーでは卵巣は腫れてないし、子宮筋腫（何個かあるようです）の大きさも変わってない、との事。 おりものの検査？も特に問題はなく、フラジールを1週間分服用して様子見て下さいとの事でした。 それから1カ月後、変わらず黄色いおりものはあり、1日おりものシートをしても収まる量なのであまり気にしないようにしていたのですが‥先程出血がありました。 今の所量は少なく、生理の始まりや終わりかけみたいな感じです。 リュープリンを打ってても不正出血する事はあるのでしょうか？？ 1カ月前に行ったばかりであまり変化はなさそうですが、念の為婦人科で診てもらった方がいいでしょうか？ それとも子宮体癌の可能性もありますでしょうか？ 生理が再開してしまったような感じがして4回目のリュープリンがちゃんと体内に入らなかったのかな‥とか色々と考えてしまいます。