子宮筋腫合併妊娠に該当するQ&A

検索結果:135 件

子宮全摘するべきでしょうか。他に治療の選択肢はありますか。

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性 現在 粘膜下筋腫が3cmあります。 子宮筋腫による症状が強く 過多月経・腹痛・腰痛 ・貧血があり 2023年10月から レルミナ錠40mgを服用して います。 (レルミナ服薬後は、 上記症状は軽快しています。) 主治医から子宮全摘を 勧められており2月に手術 予定です。 手術は初めてではなく ・35歳 ダヴィンチによる 子宮筋腫核出術 ・40歳 腹腔鏡下+子宮鏡下 子宮筋腫核出術 ・42歳 帝王切開術 計3回手術暦があります。 今後妊娠は希望しておらず、 筋腫による症状も酷いので 手術を希望しましたが、 子宮全摘後の後遺症について 調べていくうちに全摘することに迷いがでてきました。 【1】全摘後におこる排尿障害はどれ位の頻度で起こる 合併症でしょうか。 (広汎子宮筋腫全摘と 単純子宮全摘ではどれ位違いますか) 【2】全摘による 骨盤臓器脱や腟脱のリスクは どれ位ありますか。 【3】今回も子宮筋腫核出術にする場合、過去の手術痕の癒着を考慮すると 縫合不全のリスクは 高いですか。 【4】年齢的に閉経まで あと数年かと思いますが、 レルミナを6ケ月服薬→ 休薬→レルミナの服薬再開 という治療の選択肢も ありますか。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

子宮筋腫の内視鏡手術に向けて

person 40代/女性 -

漿膜下や筋層に最大10cmの子宮筋腫があり、不妊治療を始めたこともあり、採卵して受精卵(胚盤胞)3個保存後、子宮筋腫の手術予定です。 子宮筋腫は自分でも触れる程度で、頻尿や腰痛があり、今後妊娠後の合併症が予測されるとのことでもうすぐオペします。 相談内容は、今月オペ予定なのですが、以前撮ったMRI(2022.3)とエコー写真のみでオペに進むということで不安を感じています。 オペ前に1ヶ月程度レルミナを飲んでいるので、MRI写真より小さくなっているだろうという予測の元に、オペするようなのですが、これは普通でしょうか? オペ前にしっかりMRIを撮り位置や大きさなど確認した上で手術した方が良いのではと思います。 先生に質問したところ、内視鏡手術ではカメラもいれるので…ということでした。 2022.3月の時点と比べ大きくなっている感触がありましたし、オペ後の妊娠禁止期間が終わったらすぐ妊活再開予定ですので、できるだけ侵襲を減らしたいというのが希望で、不安です。 MRIは婦人科オペではあまり重要視されるものではないのでしょうか? もうすぐオペなので不安です。ご回答頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

教えてください 人工授精について

person 30代/女性 -

今日産科に行き、生理が尋常じゃない痛みではないので 内視鏡して頂き子宮筋腫三つ見つかりました。先月子宮けいがんの検査時には なかったので、かなり小さく初期ですと言われました。また第二子を 希望してる事を 伝えると第一子時、妊娠合併症で重度喘息になり、発作で全く食べれず、一日二回の点滴通いし、高リスク出産で 産んだのですが、前回出産時よりも15キロオーバーしており、妊娠合併症喘息も出産してからも治らず良くなく、子宮筋腫もあり、来年が、出産の限界だと言われて 人工授精を奨められ同時に、減量も奨められました。人工授精検査は来月から、開始し人工授精を やるのは 早くて 二月と言われました、157センチで 73キロ今あり、 第一子出産前、出産後 58キロで、第一子の臨月以上の体重に なってます。引っ越しが、二回重なりストレスで、過食してました。産科の先生に、どれくらい体重を 落とすのが いいのか、元の体重に戻すのが、ベストなのは 解るけど、出産時子宮全摘も、相談したほうがいいと言われ、また、元の体重が ベストだけど、一ケ月にイチキロペースでと言われました。少ないと思うのですが、一ケ月サンキロペースは 過激ですか?また、出産+子宮全摘したら最低入院どれくらいでしょうか?第一子が、私と 同じ、喘息もちで処置が、私しか出来ず入院となれば、実家に 預ける事に なるのでかなり心配です。実母は、喘息に かなり理解示してくれ 酷い発作は 対応出来るのですが軽い発作自宅吸入すれば重症ならずすぐに治まる程度の 見極めが 難しいみたいで 長期入院は、私が精神的に 不安なので教えて頂きたいと思います。また第二子を 産んでからだと、子育てに更に 追われ子宮全摘の、入院が厳しいと思われ 言われました。かなり切羽詰まってます

1人の医師が回答

子宮筋腫5cmがある状態での妊活、妊娠について

person 30代/女性 -

以下がご相談事項になります。お忙しい中お手数おかけしますがよろしくお願い致します。 ■前提 ・37歳(誕生日は夏)、出産歴無し、初潮10歳 ・喫煙無し、お酒無し(半年前までは飲んでいた)、低用量ピルを2年服用。 ・弟は医師であるが整形外科のため、調べたが判断つかないとのこと。 ■症状 ◇筋層内子宮筋腫  ・2つあり、MRIでは最大4.6センチエコーでは4センチ弱の診断。  ・1年に1,2回婦人科、人間ドックにて確認、徐々増大。手術の場合腹腔鏡手術。   ◇多嚢胞性卵巣症候群 ・30歳の時、多嚢胞性卵巣と診断。 ・2年前PMSがひどく、婦人科にてLH>FSH逆転との診断、ピルの服用開始。 ■相談事項 ・これくらいの子宮筋腫がある状態での妊娠について、  早産流産、筋腫の増大、筋腫痛、筋腫変性というリスクがあると認識しています。  明確に言えないと思いますが、上記前提で、体感で各症状どれくらい発生しそうか、  経験を元にでかまいませんので教えて頂けますでしょうか?  このまま突き進むか、手術をするか悩んでいます。  先生の体感で、リスクに対してどう対応するか検討しようとしています。 #腹腔鏡手術の場合、6カ月避妊、帝王切開となることは認識しています。  手術をすることと、妊娠時合併症による胎児リスクを考えた場合、悩みどころです。 ■参考 通院先の各病院のコメント ・不妊治療の病院:このまま妊娠に進む方がいい、おなかはできるだけ切らない方がいい ・大学病院:リスクはあるが、年齢等踏まえ妊娠に進んで問題ないと思う ・市立病院:4cm~6cmは手術の視野内。10センチくらいの大きさになる可能性が高い、       筋腫が痛くなる、流産早産のリスクもあるため、患者判断になる。

3人の医師が回答

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