慢性前立腺炎に該当するQ&A

25歳の男です。2023年の５月から前立腺炎に悩まされています。 当時はトイレが近いのが気になり病院に行き前立腺炎だと診断されました。 診察は尿検査と直腸診後の尿検査だったと思います。直腸診で前立腺を押されると痛みがありましたが熱等はなかったので急性ではなく普通の細菌性前立腺炎でした。 抗生物質とセルニルトン錠をもらい服用をはじめました。抗生物質を変えながら服用と通院を現在まで続けてきましたがあまり効果がなく２年以上すぎてしまいました。 最近の直腸診でも前立腺に痛みがあります。直腸診後の尿検査でも菌が出ます。 エコーも最近では去年の１２月に一度、通算2回ほど行っていますが異常はなかったです。 １年ほど前に直腸診後の尿を培養検査に出した時はエンテロコッカス、腸球菌？と溶連菌が出てそれに合わせた抗生物質を処方してもらいましたが一時期は落ち着いた感じもしましたが完全に良くはならなかったです。 前立腺炎は完治させるのは難しいとは聞きますが通常の前立腺炎では薬を飲みながら病気と付き合っていくしかないと割り切れるのですが、菌が出てる以上細菌性前立腺炎だと思いますし抗生物質で菌を殺す以外に方法はないと思うのですがそれがうまくいかず悩まされています。 抗生物質もかなり飲んできているので耐性菌等もできてきていると思いますしこれから何か感染症等になったときに薬が効かなくなる可能性があったりすると思います。 自分はお腹が少し弱くて抗生物質を少し飲まなかった時もあり正しく飲まなかったせいで効かなくなってしまった可能性もあると思っています。もっと抗生物質のことを調べておけばよかったです。 前立腺炎は不妊の原因にもなり近いうちに子供も考えているので早く治したいです。 また細菌性の前立腺炎が続くとこれから先の前立腺関連の病気につながったりもするのでしょうか？ 抗生物質以外の治療法、治し方や、私生活で気をつけた方がいいことなどがあればお聞きしたいです。よろしくお願いします。

妻と性行為（ゴムなし）を行うたびに、高い確率で尿道や陰茎付近の違和感が起こります。分泌物は認識している限りありません。 妊活のため、妻も性病検査などは行なっていますが、全て陰性で、私も症状発症後に検査してもやはり全て陰性です。 ただ私の方は尿検査で雑菌が出ることもあり（前立腺触診後の尿検査）、雑菌性尿道炎や慢性細菌性前立腺炎ではないかとこれまで診断され、その度抗生物質を飲んでいます。基本的に薬を飲めば症状は治ります。 特に妻は細菌感染しているようなことはなさそうなのですが、なぜこのように繰り返し症状が起こるのでしょう？何が原因で考えられますでしょうか。

20年以上前立腺炎にて薬を服用しています。現在の調剤は以下の通りです。 ザルティア錠5mg ナトリックス錠1mg×2 レザルタス配合錠HD ベオーパ錠50mg この1ヵ月、尿意の切迫感が強く、1時間おきに起きている状況です。慢性の前立腺炎に対して頓服のような対処法は存在しないのでしょうか？ あるいは調剤の改良の余地はあるでしょうか？

ドックで尿潜血＋３でした。 前立腺肥大と慢性膀胱炎で泌尿器科には2か月に1回通院しています。 （慢性膀胱炎というのは膀胱に細菌が多くたまに抗菌剤を処方されています。） ところで半年ほど前血液サラサラ（リクシアナ）で血尿が出た経験があります。 この時は糖尿病薬デベルザが原因で膀胱炎になり出血してもリクシアナのため止まらない、ということで糖尿病薬を変えて血尿は解決しました。 しかしその後も膀胱炎は完全には治っていません。 癌が心配ですがエコーは所見がなく数か月前の尿による細胞検査も陰性です。 次回の通院時に相談しますが、リクシアナを飲んでいると潜血は続くのでしょうか。 やはり心房細動治療を優先すべきでしょうか。 主治医は水分を意識して取れ、と言いますがトイレが近くなるのが心配でなかなかそうもいきません。 水分を取れば変わるでしょうか。 このような状況ですがご助言をお願いします。

2022年にCEAが5を超えて、徐々に上がり、ここ1年は10で一定です。PET-CTを受けた方がいいでしょうか？検査費高いですが、必要であれば受けたく、一方受ける必要がない場合は様子を見たいです。CA19-9 ,α―FP、PSA、SCC、シフラは正常です。胃カメラ、大腸カメラ、造影ＣＴ、甲状腺検査など問題ないです。肺炎、気管支炎、結核、潰瘍性大腸炎、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、慢性膵炎、糖尿病、腎不全、甲状腺機能低下症、喫煙などは思い当たりませんし健診正常値です。ただ高齢であり、また慢性的に下痢しやすいです。 2017～2021健診　CEA 4.２～4.8 2022.4　病院　胃カメラ　癌なし 2022.5　健診　CEA 5.6 2022.7　病院　CEA 6.5　腹部超音波　癌なし 2022.8　病院　CEA 7.4 2022.8　病院　大腸カメラ　癌なし 2022.9　病院　造影CTスキャン　癌なし 2023.3　病院　胃カメラ　癌なし 2023.3　病院　CEA7.3　 2023.4　健診　CEA 5.6 2023.4　病院　大腸ポリープ切除　良性 2023.7 病院　前立腺生検　癌なし　 2024.4 健診　CEA7.1 2025.4　健診　CEA9.9　胃カメラ　癌なし 2025.6　病院　CEA10.3　造影CTスキャン　癌なし 2025.9　病院　大腸カメラ　癌なし 2025,12　病院　CEA10.3　 2026.4　病院　甲状腺検査OK 2026.4　健診　CEA9.9

1、逆流性食道炎に至る経緯と症状 ２月に朝食中に突然一口食べる毎に強烈な胸焼けと吐き気が発生し、病院でタケキャブを処方。しかし以降も軽い胸やけや呑酸の症状が続き４月に胃カメラをしたが食道と胃酸共に異常なし。 以降も同様の症状が続いたり弱まったりしてケキャブ20mgと10mgを交互に処方。薬の効果と思うが日中はほとんど吐き気や呑酸を感じることが無い日もあり、時々薬を飲むのを3～4日止めてみて、また症状が出てきたら飲み始めたりして推移した。 「２月タケキャブ20mg4日間 ３月タケキャブ20mg4週間 以降タケキャブ10mg10週間 （6日間位薬を飲まず） 6月タケキャブ20mg20日間 （6日間位薬を飲まず） 7月タケキャブ20mg4週間 ８月ネキシウム20mg4週間 （８月中旬１　週間位飲まず）」 しかし薬を変えた影響か分からないが８月に入り症状が重くなってきて中旬頃には朝食中や昼食中の一口毎に吐き気も出てきて、 8月下旬タケキャブ20mg２週間処方 ８月28日と29日に吐き気止めや寒気止めの点滴を受けた。 2.胃カメラ検査と現在の症状 9月の胃カメラで逆流性食道炎グレードA、食道裂孔ヘルニアと診断された。以前は（４月以降）は、タケキャブ薬を飲んでいれば、食後１時間半ぐらい家でじっとした後、草むしりや車の運転をしても吐き気や呑酸はほとんど感じなかった。しかし現在はタケキャブを飲んでから、2～3時間じっとしていても、運転をすると吐き気が出て気持ち悪くなる（６月に２日間で京都まで往復時は大丈夫だったが、昨日片道140キロを往復したがずっと吐き気と気持ち悪さが続いた）。また以前は就寝後の喉の痛みやイガラッポサは殆ど感じなかったが、8月から喉の痛みやイガラッポサを就寝中や就寝後に感じるようになった。また、食事の１食分の量は７月迄の量が食べられなくなり途中で気持ち悪くなる。 3.相談したいこと タケキャブ20mgと10mgを飲み続けているが、このまま飲み続けるしかないとのでしょうか？ また、８月中旬から鍼灸院に通い始め、腹式呼吸も９月から１日３回（20セット✕３回）行い始めた。今は効果の改善が全く感じられないが今後も続けていくつもりだか、鍼灸院治療や腹式呼吸は効果があると認められているのでしょうか？ また、食道裂孔ヘルニアでは手術は行わないのが基本であると本などに書いてあるが、軽い食道裂孔ヘルニアでも手術で改善を図るのことはないのでしょうか？ また、タケキャブの長期使用では骨折しやすくなるというリスクああると聞いていますが、寛解するまでこのまま飲み続けるしかないのでしょうか？ なお、いま飲んでいる薬は以下の通りです。 ◎逆流性食道炎…タケキャブ20mg、レパミピド100mg又はテプレノンカプセル50mg、便秘用の酸化マグネシウム300mg ◎狭心症…ベニジピン塩酸塩錠、硝酸イソソルビド、プラバスタチン ◎高血圧…エンレスト錠（１月から。以前はザクラスLD錠） ◎前立腺肥大…タムロシン塩酸塩 ◎慢性腎臓病…薬は無し。食事療法（塩分摂取量4.9） なお、２月に吐き気や胸焼けなどが発生したのは、１月から慢性腎臓病のeGFR値とBUN（尿素窒素）値を改善するために１日の水分摂取量を食事とは別に1500ml取るように担当医に指導されて、飲む度に気持ち悪さが続いたりしていたことが影響しているのではないかと感じています。

70歳です。8年程前に前立腺ガンにかかり、サイバーナイフで治療を行い現在のpsa値は0、7位で安定しています。その後は泌尿器科に月一で通い、血液検査や尿検査を行っています。 3年程前から目に見える血尿が出たので医師に相談しましたところ、尿細胞診検査を行い特に心配無いとのことでした。尿検査では陰性の時もあれば陽性の時もありましたが、尿の出が悪く残尿が200mm超えたのでカテーテルで自己導入を日4回行っています。 医師は血尿が陽性になるのはカテーテルの原因か強い放射線のサイバーナイフで膀胱に影響を与えたか、そんな事もあり血尿が出やすいかも知れないとそれ以上の検査はしませんでした。カテーテルを導入した時に深く入れすぎて確かに膀胱の壁に当たった時は半日くらい経つと血尿が出る時がありました。 血尿が出る時はヒラ体カスが出る時が多く尿路の先に詰まって中々尿が出ない時があります。 今日たまたま朝血尿が出ました。昨日ゴルフの練習をしたり腰や膝のストレッチなどしたためかわかりませんが、ちょうど今日泌尿器科の先生に診てもらう日でしたので今までの話をしたところ、サイバーナイフは放射線が強いので膀胱に影響する事はあるとの事です。ただサイバーナイフの歴史が浅いのでそれが原因かはわからないとの事です。 平均しますと年に3回くらい目に見える血尿があります。 医師と相談して今月にCT検査と膀胱のカメラの検査をすることにしました。膀胱が痛いとか、尿排出時に痛みがあるとかそのような事が無いのでなお心配です。ガンの場合背中も痛くなるようですが、腰部脊柱管狭窄症なので慢性的に腰やお尻膝は痛みがあります。 そこで先生方にお聞きしたいのは、3、4年間も血尿が出るのは悪い病気なのか、検査は他にした方が良いのか、という質問ですがよろしくお願いします。他にご意見ご指示がございましたならよろしくお願いします。 追加ですが、3ヶ月前に左の睾丸が右に比べ大きくなり違和感がありましたので医師に診て貰ったところ細菌が入ったとの事で抗生物質を処方されました。その後違和感があったのでエコー検査とMRIの検査をしましたが、異常は有りませんでした。MRIでは膀胱も調べましたが、特に何も無いようでしたが、膀胱炎とか膀胱癌などの検査とは素人なので分かりませんが。 重ね重ねよろしくご意見をお願いします。 又薬でリクシアナ60を飲んでます。