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84歳女性です。 10年前くらいから高血圧と高脂血症と喘息で、病院にかかり薬を服用しています。 薬を服用していれば、普通に日常生活を送れています。 1年に数回、血液検査をするのですが、 腎臓の数値が悪く気になっているのですが、医師は特に心配ないと言います。 心配なのは、クレアチニンとeGFRの数値です。 クレアチニンは 0.83mg eGFRは 49.5ml です。 また、違う病院で便秘改善のため、1日、大建中湯を6包・補中益気湯を2包を3回に分けて服用しています。 そこで2つ質問があります。 1.このまま様子を見てもいいでしょうか?慢性腎臓病とかの病気にならないですか? 2.漢方を服用して腎臓の働きがさらに悪くなることはないですか? どうぞよろしくお願いします。
5人の医師が回答
6月下旬の職場の健康診断で、軽度の腎機能障害がありますと結果が来ましたので、9月中旬に同区内の腎臓内科を診察、検査をしてもらったら、クレアチニン1.01 eGFRが58.4で、慢性腎臓病G3aA1と診断されました。糖、たんぱく、潜血等はありません。また、別医院で、処方されたプラバスタチンNa錠を服用しています。 その時、(1日塩分3g以上6g未満に、また健康食品はやめるようにと)栄養指導を受けるとともに、腎臓を保護するために、保険適用となったフォシーガ5ミリ錠を1か月分処方され飲んできました。ただ、副作用で便秘となり、3~4日に一度しか出なくなりました。 昨日、通院して、血圧上110台下60台で、このことを話しましたら、整腸剤などの薬は出せない。もうひとつ別に、腎臓を保護する薬として血圧を下げる薬があると紹介され、どうしますか?と問われ、ただでさえ低めであるのに、自分では判断がつかず、11月の別院での人間ドックの結果を見てということで、保留としました。 今後、腎機能をこれ以上進めないように保護しながら、どのように治療を進めていったらいいのでしょうか? また、このプラバスタチンNa錠10ミリグラムは慢性腎臓病には影響はないのでしょうか?(インターネット上では服用を中止すると書かれていますが・・・・)
2人の医師が回答
数年前、足のこむら返りで処方された漢方薬で治ったのですが、再びここ数ヶ月間毎朝起き抜けに足がつります。同じ漢方薬を処方してもらい服用していますが、今回は漢方薬が効きません。起き抜けだけでなく日中もたまにつる時もあります。足は常に冷たいです。水分は充分に取っています。晩酌はしますが同時に水も飲みます。食事も3食バランスは良い方だと思っています。大きな病気が潜んでいるのか心配です。血液、尿、動脈硬化、心電図等定期的な検査はしています。慢性腎臓病、脂質異常症でコレステロールを下げる薬を4年ほど服用しています。足の痛みで朝起きるのが苦痛です。
9人の医師が回答
昨日夜中右上下肢同時に痺れがありすぐに治りました。今日病院を受診MRIの結果脳梗塞の跡、腫瘍、瘤も無く頚動脈の血管も特に問題無しでしたが上下肢同時の痺れは一過性脳虚血発作との診断を受けました。検査結果から脳梗塞発症のリスクは低いものの1日一回バイアスピリン100mgの服用を勧められましたが、現在膀胱癌のBCG治療中でリスクが低いのであれば出来れば服用したくないですが服用すべきでしょうか。また車の運転でのゴルフ、旅行など今までの日常生活を送ることができますか。いつ発作が出るか分かりませんので遠出と車の運転は控えるべきですか。慢性腎臓病の基礎疾患があるので食生活と運動には気をつけた生活はしています。ちなみに4月の心エコーは問題無しでした。
3人の医師が回答
50 歳男性です。慢性腎臓病と定期的に血液検査をしています。高血圧も少しあり(135-90)、薬を服用しています。eGFR は 55-61 くらいで推移しています。先日の血液検査で肝臓の値に高いものがありました。GOT(AST) 25, GOT(ALT) 19, LD(LDH) 354, ALP 55, γGPT 15, 総ビリルビン1.41です。総ビリルビンはいつもこのくらいで、体質なのかなと思ってます。LDが心配なのですが、大丈夫でしょうか?検査結果は郵送されてきて、肝臓検査値に関するかかりつけ医のコメントは、ほぼ OK とだけありました。
4人の医師が回答
慢性腎臓病(病歴約20年、直近のEGFR値-G3Bー41.2)の 基礎疾患のある89歳の男性です。現在は降圧剤カンテサルタン錠4mgを朝一回服用し、最高血圧125前後を推移しています。ただ、この薬の副作用として腎機能低下と徐脈などがありますが、私は,別に不整脈(2度房室ブロック・経過観察中ー起床時の血圧計で脈拍50以下が多い)の持病もあり、悪化しないか心配です。他の降圧剤をご教示下さい。
6人の医師が回答
お世話になります。 CKD(慢性腎臓病)のステージ3で悪化に気を付けつつ、 生理不順によるピル服用中です。 数値は「クレアチニン0.87」「e-GFR57.5」「中性脂肪187」です。 ここ一週間ほど、食後にみぞおちより下、お臍の上くらいが痛くなります。 胸焼けはありません。 我慢できないほどではないのですが、続くのでちょっと気になっています。 どんな原因が考えられますでしょうか。 また、この場合 1.近い町の内科医さんへ行く 2.遠い、腎臓専門医もいる病院へ行く のどちらがいいものでしょうか。 よろしければお教え頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いします。
約25年程前から降圧剤服用して(現在はエックスフォージ配合錠服用中)おります。 かかりつけ医では塩分制限、水分補給を15~2.0ℓ/日を摂取するように言われております。 直近の検査結果は *尿蛋白:+1~2〔紙使用…かかりつけ医〕 大学病院顕微鏡(―) *クレアチニン:1.56 *尿窒素:33.7 *尿酸:4.7〔フェブリスク服用中・・・本年1月から・・服用前12.7〕 大学病院消化器外科にて8年前に開腹手術(虫垂切除)入院時MRI&CT、エコーでは腎臓はのう胞がありますとの事でした。 家族歴では兄弟6人中5名が降圧剤服用中、腎機能低下有。 長女(90歳)は透析必要だと言われた事があるそうです。現在、透析無で施設にお世話になりながら元気で過ごしております。 質問ですが、慢性腎臓病の治療が必要ですか?
1人の医師が回答
77歳の男性について相談させてください。 昨晩から突然腕の震えがあり、現在も続いています。 真っ直ぐ前に伸ばしている時、物を持っているときに震えます。 腕を下に下ろしているときや、PCを触っているときに震えは感じません。 震えは両腕ですが、左腕の方が大きいです。 また、昨晩のみ全身がチリチリと痺れる感じがありました。(数年前にも同様の痺れの経験はありますが、その時も一時的な症状で一晩で消失したとのことでした。) 現在、下記の病気を患っています。 ・不整脈(たまに救心を服用) ・慢性腎臓病(ステージ3)(食事療法のみ) ・COPD(レルベア200エリプタ、メプチンエアー10μg服用中) すぐに、病院を受診した方が良いでしょうか? 病院を受診する場合は、何科が良いでしょうか?
現在、慢性腎臓病で、EGFRが50台まで低下しており、高尿酸血症でフェブキソスタット10mgを服用しているものです。低血圧でもあります。 AGA治療薬のフィナステリド、デュタステリドを内服してみたいと考えていますが、 1.腎機能を今以上に低下させるリスクはありますか? 2.フェブキソスタットとの飲み合わせにリスクがありますか? 3.胃炎もちなのですが、胃を荒らすリスクはありますか? 4.自分でも郵送キットで採血して腎機能などを定期的にモニタリングした方が良いでしょうか? お忙しいところお手数ですが、ご教示いただきたいと思います。 どうぞよろしくおねがいします。
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