手術前にかける言葉に該当するQ&A

・年齢40歳 ・４ヶ月前にマンモ＋エコーで何も指摘無し。４ヶ月後に別件で乳腺クリニック受診。しかし、この際に念の為と、エコーをしてもらった結果、４ヶ月前には無かったしこり（約１センチ）が出来てると言われる。 エコーで黒く写ったしこりの、見た目的には、扁平であり辺縁も綺麗なので良性の線維腺腫だと思うけども、年末には無かったからなぁー、、、3ヶ月後に経過見せてもらうか、葉状との鑑別もできるし、白黒付けたいなら、吸引式組織診してもいいよと言われたので、組織診を受けて、結果待ちの状態です。 そこでお聞きしたいこと。 １、線維腺腫は40歳で初発は考えにくいほど、稀なことですか？ ２、もし、仮に悪性だった場合です。 ４ヶ月で１センチ大で出来たしこりが、悪性腫瘍だとすると、だいぶ勢いのある癌だという認識でいいですか？ ３、担当医によると、このサイズなら万が一悪性だとしても、手術だけで根治できるんじゃないかなと言われましたが、しこりの大きくなるスピード的にも、それは無いんじゃないかと思うのですが、どう思われますか？ ４、年に２回エコー＋マンモを受けていて、急に４ヶ月で１ｃｍ大のシコリが見つかることって先生方の経験上ありますか？ 最後に、、 担当医師は「エコーでは悪性を示唆するような所見は何も無いし、組織診した感じも悪くない。大学病院の医師としての経験上あちゃーという悪いものはわかるけど、大丈夫な所見だから安心してね」と声をかけられたのですが、こういう言葉は素直に受け取るものなのか、むしろ本当にまずいと思っているから患者の気休めで言うこともあるのか？ 先生方の意見を聞かせてください。

82歳母についての質問です。 2年程前に正常圧水頭症と診断されL-Pシャント術を行いました。術後しばらくは多少の改善がみられたのですが、半年ほど経過してから歩行や座位姿勢の保持困難がみられるようになり、検査の結果、シャント不全が発覚し、昨年の6月にV-Pシャントの再手術を行いました。手術時の腸壁損傷や気管挿管の後遺症で気管切開したことなどもあり、リハビリ含め6か月の入院が必要になり、退院後スピーチカニュレ装着で自宅で生活しています。水頭症については定期的なCT撮影で改善していると診断されていますが、退院後も歩行困難が続き、座位姿勢の傾きや軽度の振戦があるため、先日、無理を言って脳神経内科で診ていただいたところ、脳神経の変性疾患が疑われ、脳シンチ検査を行うことになりました。現在検査を待っている状態ですが、5日ほど前より、転倒を繰り返すようになり、毎朝起床後のトイレ内でてんかんのような発作を起こすようになりました。10分程で発作は治まりますが、発作後200／110まで血圧の上昇があります。降圧剤の服用で下がるのですが、逆に下がり過ぎてしまいます。発作時の記憶はあり、意識を取り戻した後、ごめんね。大変だったでしょう。と言葉をかけてくれます。今のところトイレ以外での発作はありません。トイレ内での度々発作の記憶が次の発作を誘因しているのでしょうか？狭いトイレに一人になる事の不安などの要素もあるのでしょうか？最近は横になっていることが多くなり急速に症状が進んでいるような気がします。受診まであと何日かですが、安心して過ごすために家族にできることはありますか？また、V-Pシャントの後遺症で変性疾患があらわれる事はありますか？ 季節の変わり目でもあるので一時的な体調不良なのかも知れないと思いつつ、色々心配になっています。どうぞよろしくお願いいたします。

1/5の夜、56歳の父が脳出血で倒れました。もともと高血圧で、左視床部出血、右半身麻痺と意識障害があるとのことでした。 1/6昼、左の腕や指、足は動いていました。話も理解しており、倒れた経緯や仕事のこと等私に話していました。ただ、うまく言葉を発せられる時と発せられない時があり、声は無声音のよう。右半身は動いていませんでした。夜に水頭症を発症し脳室ドレナー手術をうけ成功。手術前と術後のCTで明らかな違いあり。明日の朝には回復してると思うと言われましたが、7日の朝、あまり術後と変わらないため浸透圧を変えることで流れをよくするとのこと。(しかし7日夜、あまり変化なし。)父は、うっすら目は開けているものの、 6日のようには話すことができず左半身もわずかにしか動いていませんでした。 8日朝、耳元で話しかけたり音楽を聞かせると反応し、左手を握ると握り返しました。ただし話すことはできず。 9日朝、8日とほぼ同じような様子ですが、わずかに右足と右手の指が動きました。右半身の痛みの感覚はないよう。午後発熱。 現在このような状態です。本人をみないと何とも言えないと思うのですが、この状態で⑴命に別状があるでしょうか⑵右半身麻痺はどれくらい回復が見込めますか（人によるのは重々承知してはいます。父は体内年齢は35歳です。）⑶この状態のままということはあり得ますか。最初話すことができていたのに、現在できないのも気になります。⑷この文章を読んで、何でもいいので思われたことを教えていただきたいです。 仕事人間の父なので、娘の私としては仕事復帰できるくらいに回復してほしいというのが1番の願いです。 連休のためなかなかまとめて主治医の先生と話すことができず、ここで質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

私の夫（７８歳）の事で気になる事があり相談に乗ってください。 3年前蜘蛛膜下出血（グレート１？）で手術、２ヵ月後水頭症になりシャント術を受けました。その後いろいろトラブルもありましたが良い調子に回復して介護度４から介護度１になり元気になりました。 今年４月頃から散歩中２回位転ぶようになり（歩幅が狭く）その後少しづつ認知が進んだような感じになり手術した病院で診察を受けましたが異常がない、もうお年だからと言う事でした。 今夏８月散歩に出かけ途中転んで頬骨を骨折その衝撃で軽い硬膜下出血を起こしICUに三日間いました。入院２週間後この病院ではリハビリ施設がないからリハビリ専門センターに転院するよう言われ、昨日新しい病院で三者面談（家族・ソーシャルワーカー・脳外科の先生）をしました。 病院から持参した脳の検査CDを見て脳外科の先生はシャントのバルブの圧が少ないようだから少し上げて見ようと言われました。 水道の蛇口を同じだから思い切って出して見たらとそれで駄目なら又閉めたら良いですから・・と言われましたが現在いる病院ではシャントのバルブの圧はこれで丁度いいのです。と全く反対の事を言われております。 現在の夫は傷こそ治りましたが認知度が進んで前のめりになって転びそうな感じです。又言葉が上手く出ず話している事は判りませんし認知も30％の１桁だと言われ早くリハビリしないと言われています。 来週行くリハビリセンターにも脳外科があるのでいろいろ検査してからリハビリをしますといわれましたが、私はリハビリだけと思っていた病院がシャントのバルブの話をされたので凄く不安になりました。 転院の日も決まっているのでこの先生に全て任せても良いのか判りません。 どのように考えたらよろしいでしょうか？

母66歳の今後の容態について相談です。 2022年11月卵管ガンの手術をし子宮全摘出、ステージ3B、原発不明ガンと診断。 その後、約半年パクリタキセル抗がん剤治療、以降ゼジューラを服用してましたが、先月2024年11月腸閉塞を発症し入院。 その際、腹膜播種が判明し、12月より週1回ゲムシタビン抗がん剤治療を3回投与しましたが、2024年12月28日再度腸閉塞で再入院。 本日12月31日レントゲン結果により主治医、年末で休みですが、この為なのか来られたようで『肝臓まできている、ゲムシタビンも効いていない。春までもたない。もうここに居てもやる治療がないので自宅に帰りますか』と母に伝えたそうです。 母は、その言葉に動揺し、また年末年始の今、家族に迷惑をかけていると心を痛めており『帰りたいです』と返事しました。 主治医は、母に伝える前に父にも電話をかけたようですが、たまたま電話が取れず、すぐ折り返しましたが主治医は帰宅し直接説明を聞けませんでした。 父は、母を迎えに行った際、当直の医師より、詳しくは来年1月9日の診察で話しますと言われました。これが今現在の経緯です。 質問者の私は、遠方住みで病院に行けない中で、母も『もう匙を投げられたのかな』と悲しんでいました。 年末年始で主治医に聞けない中なのでこちらで質問させて頂きたいです。 1、本日入院3日目で、絶食絶飲中でした。便は出ておらず、胃も痛みお腹の張りもある状態で退院。 この状態で自宅で安全に過ごせますか？ 何に気をつけどう過ごせば体調を安定出来ますか？ 食事も腸閉塞に気をつけて取って良いと言われましたが、本当に大丈夫でしょうか？ 薬は胃薬、便秘を緩和するマグネシウムを処方 また自宅でお腹が痛いと苦しむのではないかと心配でなりません。 2、今後どんな時間の流れで体調が衰えて行くものなのか？ 回答を宜しくお願いします。

よろしくお願いします。 父が昨年9月腸閉塞で入院、s上結腸ガンで手の平程ガンを切除していただき、その際採ったリンパに転移あり。ステージ3。でも血液検査で転移無しとの事でやせ細り体力もないため抗がん剤は行いませんでした。退院してから右の穴を開けて手術した所に違和感あり。お腹と腰の痛みは2月頃熱出てから強くなる一方。今はそれが3×2cm程になり血液検査と、造影剤CTの結果、シコリは恐らくがガンの石灰化、左の腎臓は水腎症、尿管がガンに壊されて、ガン性腹膜炎と言われ、血液検査でガンの数値が5→295。骨シンチやPET検査はしてません。幸いk-ras遺伝子変異が一つもないとの事で、抗がん剤がよく効きます。ガンが無くなる可能性もあります。と言われて明日から希望にかけて抗がん剤治療となりました。お腹はずっと痛くて横になれないので睡眠もほとんど取れず、この前処方してもらったオキシコンチンでは胃が痛くなり食欲は2.3ヵ月なくほとんどとっていなくてやせ細って声も枯れてます。担当医は、大学病院の副院長です。言葉足らずでオキシコンチンに下剤も出してくれなくて便が出なかったり他にも不安になる事が多いため近くのがんセンターに移りたいと言ったところ、きっと受け入れてもらえないと拒否されたので、父は仕方なく大学病院で抗がん剤を受ける流れになりましたが、こんな弱った状態で抗がん剤治療しても大丈夫なのでしょうか。父68歳。私は娘です。 長文で失礼しました。

私も妻も共に７６歳です。妻はパーキンソン病を患い２０年以上が経過しました。自立歩行が出来なくなり、幻聴、幻視、せん妄、認知症状が酷くなり、話が噛み合わない状態です。食事も次第に細くなり、便秘がちでありました。 　その折、僅かな右脳皮下出血で左手足が麻痺してしまいました。緊急入院しましたが、出血が僅かなことから手術せず薬で対処しました。幸い出血は吸収され、左手足が動くようになりました。しかし、パーキンソン病の薬は入院当初から服用しておらず、医師に問いかけて、１錠のみを服用する様になりました。今迄、パーキンソン病や認知症などの症状に対応して、各種６錠を服用しておりました。 １か月半が経過し、次の病院に転院して半月が経過し、現在に至っております。 ところが、この１週間で症状が悪化し、口は半開き、言葉がけしても反応がなく、やっと、声が出ても余りに小さな声なので聞き取ることが出来ません。薬を増やしてほしいと申し出ましたが、薬は前の病院からの継続医療なので１錠のままで増やす事は出来ない。との事です。 かかりつけ医に聞いたところ、パーキンソン病の薬を中断して、症状が悪化した場合、服用を元に戻しても、現在の状態を良くすることは難しい、と説明されました。 栄養補給は経鼻管栄養をしております。 以前から、自宅に帰りたいと言っておりましたので、最後を自宅で看取りたいと思っております。このような状態で自宅介護をする、方法をお教え下さい。

何回か相談させていただいている事ですが、今までをまとめますと、 昨年10月より搾乳を始め手を酷使して右手首親指側痛める→12月に少し腫れてる感じがした→5月に痛みが引かないので受診したところレントゲンには写らないものの触診で固い腫瘍があると言われMRI。結果「(T1T2とも低信号で、と言われた気がする…)悪性所見はなく腱鞘性巨細胞腫だろうけど、はっきりとは切除しなければわからない。どうする？」と聞かれ、切除により傷ができるのも、手術後の痛み・体へのダメージも怖かったのでなるべくなら切りたくなく、「良性の可能性が高いなら様子見をしたい」と伝え、「3-6ヶ月後にもう一度来てもらって大きさが変わらないならまぁ大丈夫でしょう」と言われました。(またわざわざMRI撮るの大変だからと診察時に定規でだいたいの大きさはかってもらい10mm×20mmだった) 診察から2週間ちょい経った現在、前までは親指を動かしたり腫瘍部分に物が当たると痛みを感じていましたが、さらに人差し指が完全に痺れているわけではないのだけど、微かに痺れている気がする？力が少し入りづらい？言葉で表現するの難しいですが若干の違和感を感じています。腫瘍の大きさ自体は触った感じ変わらず、親指を動かした際の痛みは前より減ったかと思います。(さすがにものすごい力をかけると激痛が走りますが) 腫瘍が大きくなったことで人差し指の違和感が出てきた可能性もあるでしょうか？これはすぐに病院行くべきでしょうか？3ヶ月待っても大丈夫でしょうか。 また、切除するのではなく針生検であれば傷も残らず済むし、後のダメージも少ないのではないかと聞いたところ「こんな小さい腫瘍なら取っちゃった方がいいよ」と言われたのですが、針生検でも100%良性悪性を判断できるわけではないでしょうか？切除するより確度は劣り、誤診も有り得るのでしょうか？

2歳３ヶ月の息子が今日19時くらいにハイチェアに登ろうとし、椅子ごと倒れました。下はフローリングです。 夕飯を作ってたので、椅子が倒れた音に気づきかけつけたので、どこを打ってたのかは見れてません。 息子は足と頭を指差して泣いていたので、この2カ所をぶつけたのかなと思っております。 たんこぶや赤くなっているところはありません。 息子は1年前に急性硬膜外血腫になり、開頭手術をうけています。定期的に検診をして、通院はしなくて良い。頭蓋骨や頭蓋骨内も問題なしと言われました。（2歳のとき）それから３ヶ月経った今、ハイチェアごとの転倒を起こしました。 正直、見れてない私は母失格です。一度、生死を彷徨う程の大怪我をして奇跡的に回復したにもかかわらず 自分が不甲斐ないです。 転倒後は、すぐに泣き、意識もありました。それから元気になり、リンゴジュースを飲み、夜ご飯もいつも通り食べました。（完食）足りなかったのか、クッキーも食べていました。その後も変わった様子はなく、吐くこともありませんでした。 寝かせようとした時に、父親が帰ってきてうれしかったのか、興奮してしばらく寝ませんでした。 ねんねだよと言っても5秒後には遊びはじめたり知ってる言葉をたくさん言ってました。 いつもよりも興奮してるように感じたのですが、これは頭をぶつけたからなのか、父親が帰ってきたから興奮しているのかわかりません。 その後、転倒から4時間後に眠りにつきました。 そのまま意識がなくなったらと心配しています。 寝ている間に、こちらで、チェックできることはありますでしょうか。 前回が意識がなくなる様子を経験しているので、怖くてたまりません。 また、調べるとぶつけてから24時間後、数カ月後に発症すると書いてあり不安でしかたないです。 就寝時間時のチェックの仕方や転倒後何時間または何日様子をみればよいのか知りたいです。 鼻性髄液漏の場合は鼻詰まりの症状はでますか。 よろしくおねがいします。

糖尿病のHba1cの値2年前は15.1あり。 ２年間金銭的理由の為にインシリン、服薬一切していません。 昨年の10月に受診し検査結果Hba1c7.0で先月は6.9迄下がり糖尿病の受診は３ヶ月に１度。この時右足の親指付け根に赤い発疹が１つ出来、痛みも少し有り検査結果は炎症反応1.53と少し反応有り。 3日経った後に左足も右足同様の腫れが出来痛みは激痛を伴いトイレ行くのも１人では歩行困難状態。 緊急外来を受診しCT.造影剤検索をし、病名暫く分からない状態。 担当医(形成外科)に受診し初めて蜂窩織炎と診断される。 本来、大学病院に紹介するので入院をし血管を広げる手術、蜂窩織炎の治療進められたが金銭的理由で入院は困難な状態と説明し、今月の16日に外来にて筋を引き伸ばした状態で筋を切るとの事で両足です。 昨夜入浴する時足の裏に違和感を感じ、足の裏に体重をかけると腫れてるのを感じた。傷口見た目は昨日と変わり無し。 昨日２時間足を下ろした状態で助手席座ってる時から痛み有り。 帰宅後、長時間床に座り込んだ状態で過ごして時も、脈打つ様な痛みがずっと続く。 ※CAVI検索結果 動脈のつまり程度(ABI)右 0.93正常範囲内 左 0.86抹消動脈疾患の疑い有り。 左 動脈狭窄.閉塞の可能性有り。 ABIが0.9以下 動脈狭窄.閉塞でCAVI低下の可能性あり 今現在の病状は、入浴しようとし、包帯外したらガーゼに血が付着。 ガーゼをめくると、ぶよぶよと化膿して血も付いていた。 今現在も痛みが有り、明日緊急外来を受診するか、16日迄悪化しないままなら待つか…。正直、緊急外来を受診出来る状態では金銭的に無理な状態です。 冷たい文面にならましたが、すみません。思うが儘書いてたら、文字数が800文字迄なので入り切れなかった為、省略した言葉になってしまいました。ご回答する程、宜しくお願いします。