抗がん剤中止余命に該当するQ&A

検索結果:140 件

膵臓癌4bのステロイドの長短教えて下さい

person 70代以上/女性 -

4月に膵臓癌4b発覚、何度か質問させていただきお世話になっております。もうすぐ77歳。 隔週ジェムザール9回目8月上旬を最後に、血液検査はOKだったのですが自身の体調不良感で抗ガン剤2回中止、先週の診察で3ヶ月ぶり撮影のCT結果が出、ジェムの効果なく増悪、痛みと衰弱も見られるとのことで中止となりました。余命1,2ヶ月、もう大出血など何かあってもおかしくないと言われました。現在デュロテップMT計6.8とオキノームですが、急速増量で痛みをコントロールするため来週早々入院となりました。痛みと食べられないのが特にひどくなったこの2〜3週間で傍目にも悪化が明らかです。家の中以外は歩けなくなりました。殆ど横になって過ごしています。 質問は、ステロイドについて。医者(消化器主治医、緩和科医どちらも)は積極的にはすすめませんが、食欲をUPする薬もありますけど、という感じ。(ステロイドですかと聞くと、そうですという返事) 入院は2週間程度が予定で、ある程度痛みが取れたら退院と医者が言っていますが、退院前くらいからのタイミングでステロイドというのはどうなのでしょう。長くないのなら、食べられない辛さを短期間でもなくし、退院して食べたいものを少量でも食べてほしいと家族は思うのですが・・・。ステロイドの効果は長くは続かないとは読みましたが。。 それとも、退院前のタイミングでは遅く、痛み止め増量で意識朦朧・・・ということがケースとしては多いなら、早い方がよいのでしょうか。効果が全くなく副作用のみという場合もあるのでしょうか。医者はこちらからお願いすれば投与も、という感じでした。 現在他にはマグラックス、胃薬(胃に別の原発あり、今回浸潤もあり)、プルセニド。

1人の医師が回答

腹水を伴うがん性腹膜炎の治療法(焦っています)

person 30代/男性 -

お世話になります。母のがんが再発し、腹水が急にたまるようになり、早急な対応が必要と思われるのですが担当医から具体的な治療方法を提示されず、焦っております。 [現状]私の母(63歳)は、10/12くらいから食欲不振・腹部の痛みを訴え、急にお腹が膨らみ始め10/19に大学病院に緊急入院しました。診察の結果、がん性腹膜炎で腹水がたまってしまっている状態とのことでした。 [過去の病気と現在までの治療]母は1年8ヶ月前に大腸がん(ステージ4、腹膜播種と診断)を患い、手術により目に見えるがんはすべて取り除きました。以後、抗がん剤TS-1の服用と丸山ワクチンを注射していました。 [現在の治療(10/23時点)]点滴を打ちながら、10/20に2リットル、10/21に1.7リットル、10/22に1.24リットルの腹水を抜きました。現在は抗がん剤を中止しています。 [質問]A.今、病院では検査(腸内の検査で、10/23はCT、10/24がカメラでの検査)を行っている状態で、具体的な治療はまだ行われていません。10/30に病院から具体的な治療方法が提示されるようなのですが、悠長なことを言っていられない状況で一日でも早く何らかの手を打たないと余命がどんどん縮まっていくような気がしています。少しでも延命措置をとることを考えた場合、すぐにでも病院側にしてもらったほうが良い治療は何かありますでしょうか? B.10/23での腸内の検査で、母はウンチを漏らしてしまったのですが、そこに血の固まりが付いていたようです。医師に聞くと、1年8ヶ月前の大腸がん手術のつなぎ目からの出血によるものだろうと話していたようですが、1年以上前の傷からの出血はありえるのでしょうか? 長文で読みづらく申し訳ございません。本当に焦っております。お答えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

多発性骨髄腫について

person 70代以上/女性 -

4月2日に81歳の母が部屋で転び近所のH病院の整形外科へ運びました。以下が経緯と質問になります。よろしくお願いいたします。 4月2日 骨盤上部に黒い陰(4~5cmの腫瘍)が見受けられ血液検査を行う。その結果(CRE6.22 BVN52.4 白血球4.4 赤血球245 ヘモグロビン7.3へヘマトクリット値23.3)であった。人工透析を勧められ内科病棟へ移動。 4月3日 外科医からpet検査を勧められ11日に予約。 4月4日 内科医から90%骨腫瘍と告げられる。検査結果を待って99%確定したら本人病名を告知して治療に入ると言われた。 4月9日 pet検査中止の連絡あり。髄液を抜く検査を行った。 4月10日 これまでの検査で 99パーセント多発性骨髄腫と確定。余命数ヶ月、末期の末期と言われた。 以上が経緯です。 母は高血圧症で十年以上某病院に通院しています。今回、骨折ということで近所の病院に連れて行きましたが8日後に余命を知り今日に至りました。その間、骨のいたるところに腫瘍があるという画像2枚と血液検査の結果2枚を見ただけです。家族としては母の身体を知り尽くした某病院に移したいと思っておりましたが、信頼する担当の医師から末期だからどこでも同じと言われました。 今からかかりつけ病院に移すことは本人の体力などを考慮すると意味のないことでしょうか。また、現在本人は骨盤の骨折と腎臓が悪いと思っています。院内でも明るく過ごしておりますが抗ガン剤治療を始めると急に元気がなくなりそうで怖いのです。しかし今日午後5時が病名告知と治療開始日です。治療開始にあたり、本人への告知は今で良いのでしょうか。 長文になってしまいましたが読んでくださりありがとうございます。ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳腫瘍 こうがしゅ末期について

person 20代/男性 - 解決済み

11月に一度相談させていただいたのですが、23歳息子が、こうがしゅグレード4で3度の手術、放射線、抗がん剤をしてきましたが、2022年10月に小脳に新たな腫瘍ができ播種しているとの事で、嘔吐が酷く放射線を5回したあと、退院し自宅にて療養しています。 医師からは、早ければ2、3ヶ月、長くて半年と言われ一日でも長く自宅ですごさせてあげて下さいと言われました。 退院して、2ヶ月が経ちました。 ネキシウムカプセル20、メトクロプラミド5、デカドロン0.5、ビムバット100を服用している以外は治療も何もしていません。 デカドロンを10日間ほど服用中止した際に吐き気がおき、ご飯も食べれなくなりましたが、服用を再開したらまた元気になり年末年始も過ごす事ができました。 歩行が左に傾く事がありますが普通に歩けます。食欲もあります。ただ、朝起きてご飯食べてまた寝る、お昼食べてまた寝る、夜も20時頃には寝るという風に眠る時間は以前より多くなる以外は本当に普通です。 訪問診療に切り替えたためMRIも撮る事もありません。 寝る時間以外は本当に普通の生活ができているんです。 治ったんじゃないか?と思う時もあります。 デカドロンをやめたらまた嘔吐が出るのでしょうか? この先はもっと眠る時間が増えてくるのでしょうか? 年内越せないと思って覚悟をしていたのですが、元気にしている姿を見ると先生がおしゃった余命が信じられないのですが… 毎日、毎日、どぉ〜なっていくのか不安で仕方ありません。

2人の医師が回答

胃ガン 再発してしまいました

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年12月進行胃癌で2/3を切除する手術をうけました。医師からは見えるもの、触れる癌は全て切除できました。と説明。1月から抗癌剤を行いましたが、副作用が強くて3サイクルの途中で中止になりました。 6/21の血液検査でCEA7.8で医師より少し数値が上がり気味と言われ、8/2に再び血液検査したところCEA43.2。その後CTとPETで検査。 PETの報告書で、肝門部肝動脈背側・門脈左頭側に腫瘤、腹部大動脈周囲に多数のリンパ節、左鎖骨上窩にも内部低濃度となったリンパ節。その他肝や脾、膵、副腎など腹部臓器に明らかな異常集積を認めません。結果…多発リンパ節転移。 化学療法でオプジーボを2週間毎にやります。 本人は気が小さくて、また、本人がいる前で先生に聞きずらく、相談させてください。 この場合、個人差はあると思いますが、平均的な余命はどのくらいでしょうか? 家族として、ある程度の覚悟もしておきたいです。 本人は今とても食欲旺盛で、胃を切除する前より食べるくらいで、周りの者もびっくりしています。癌が増えようとしているから食欲も旺盛になるのでしょうか? また、30分ほどウォーキングをしたり、スーパーへお買い物に行ったりしますが、少し横になるといびきをかいてすぐ寝てしまいます。 この先、転移の場所にもよると思いますが、どのような症状がでてくるか心配です。 いろいろ教えてください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

原発不明癌 骨転移 胆管浸潤 肝硬変

person 60代/女性 -

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く?手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査?の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか? 母の余命はどのくらいでしょうか?

1人の医師が回答

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