期外収縮無呼吸に該当するQ&A

よろしくお願いいたします。一昨年の9月から重度の睡眠時無呼吸症候群の治療でCPAPを使用。昨年11月と先月、動悸を感じたためホルター心電図検査をしましたが期外収縮が14回ほどで問題なし、今年の1月に血液検査と尿検査を受けて異常ありませんでした。昨年11月に薬局の血糖値検査を受けましたが食後1時間の血糖値も問題無しでhb1acは5.4でした。実はCPAPを使用し始めた時期から極度の便秘になり、色々と薬を試しましたが今はミヤBM錠を毎食後に2錠、特に酷い時は頓服としてリンゼス錠を服用しています。また、以前から寝ている時や起床時に首が痛くなり、両手のひらが痺れることが続いたため形成外科で診ていただきタリージェ錠10ミリを朝夕食後に服用しています。お尋ねしたいのは、以前時々出ていた症状である急にきつくなりだるくなる症状がまた数日前から出始めました（正確には6日の昼食後から、寝ているときもきつくて目が覚めました）毎日、水分を多めにとっていますがトイレの回数も本当に多いときがあり、都度大量に尿が出ます。また、喉が渇くのではなく口の中が乾いたりベタベタする感じもします。腹部の胃の左側あたりとその裏側の背部も時々ズキズキします。実は明々後日の11日に3回目のワクチン接種を予定しているため、この状態で接種して良いものか不安です。精神的なものからくる体調不良の可能性もあるのではと考えていますが、次の受診予定が来月になるため悩んでいます。どのような疾患の可能性があり、どのような処置をすべきか、またワクチン接種を受けるか回避するかの基準に関してもアドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

２ヶ月前位から、歩くとふらつきを感じ始めました。５分歩くと症状が出てきて、15分後にはフラフラになります。浮動性のめまいのような気もするし、後頭部あたりが重く感じ、目の焦点がパッと飛ぶようなクラっとするときもあります。足が言うこときかない状態にもなります。 それと、疲労感。歩いたあと足に力が入らない状態になります。洗濯物をほしたり、同じ作業を繰り返したりしてると肩から腕に疲労感が出て継続困難になります。首が疲れてしまうこともあります。 またそのように動くと、呼吸が重苦しくなります。 さらに夕方疲れてくると、不整脈（脈がとんでるといか、期外収縮のようなものと思う）が出てきます。1月まえに、寝不足気味で歩く距離が長くなった日にはそれの連発がありました。その後安静に過ごすようにしたら、ほぼ無くなりました。でも疲れると出るようです。 寝ていると無症状です。 現在、脳神経内科を受診しており、重症筋無力症の検査で、2つの抗体は陰性、筋電図検査も陰性でした。引き続きパーキンソン病関係の検査もしてみるようです。 持病としては、橋本病（治療なし。経過観察のみ）、子宮筋腫（これによる貧血があったが、ミレーナ治療をし、出血はごくわずかになっている。生理周期はまだある思われる。）、側弯症（１度レントゲンで診断されたきり。軽症と思われる）、生理周期によるだるさなど（カミショウヨウサンを服用中）、などがあります。 先程の脳神経内科の前に、膠原病関係の検査もしましたが異常なく、脳ＣＴも異常なしでした。 眼瞼下垂や複視はないですが、歩いて15分クラクラするころに見難さや焦点が合わない感じはあります。筋電図検査が陰性だと重症筋無力症ではないのは確実でしょうか？だとすると何が体に起こっているのでしょうか？他に診てもらったほうが良い科はありますか？ どうぞよろしくお願い致します。

先日来ご相談しておひます。心室性期外収縮が24hホルター半年間で90→1500→3000に増えました。心エコーも3回しており心機能問題なしで心配無いとのことでしたが私が気になるため6日前からメインテート0.625を朝晩で処方されました。しばらく毎週様子を見ながら年内で少しずつ落ち着かせましょうとの判断。 ただ今週、動悸息切れが増えました。階段は避けたい感じや仕事終わりの用事が終わって帰宅すると動悸息切れが一時間位続いたので手元にあったリーゼを飲みました。その後も寝ていて息切れ感で目が覚めたり…。横になってても息苦しいような。無呼吸になったのか？メインテートに呼吸に関係することはありますが？ 急な気温の寒暖差のせいもありますかね。 6月、9月.11月と心エコー問題なしですが、急に心不全のように機能低下する事はありますが？携帯型心電図を渡されていますが診察は金曜日なので不安です。急に何が悪いタイプの不整脈に変わったり急に心機能が落ちる事はありますが？ 元々血圧低めですがメインテートで血圧が大きく下がってはおりません。 息切れ感(過呼吸のような)に不安になります。 アドバイスのほと宜しくお願い致します。

静脈麻酔後の体の状態について質問させてください。 ２週間ほど前、体外受精のため、静脈麻酔を使って採卵をしていただきました。 それからかと思うのですが、 心臓が時々苦しくなり、息も少し苦しくなるような気がします。 （採卵前に心電図検査はやっていただきました。） 2年ほど前も、その時は麻酔はしていませんが、心臓が苦しくなり、心電図、エコーをしていただき、期外収縮と診断されました。 その時は自律神経、メンタルが原因だろうとのことでした。 その後、いつのまにか期外収縮は感じなくなり、ここ最近は全く苦しくなることはありませんでしたが、 採卵後にまた感じるようになり、麻酔の影響ではないかと不安に思っています。 今はまだ様子見をしていて、病院には受診しておりませんが、 静脈麻酔がキッカケにこのような症状がでてしまうことはあるのでしょうか？ また、放っておけば以前のように症状はなくなるものなのでしょうか？ ちなみに胃カメラなどで静脈麻酔を使った際はなりませんでした。 たまたま時期が重なっただけで、採卵（静脈麻酔）とは無関係なのかもしれませんが、 ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

５年前から喉と鳩尾に軽い圧迫感があり、1週間に１〜２時間程度で気にしていませんでしたが、徐々に圧迫感の頻度と強度が高くなり、特に鳩尾周辺の筋肉に勝手に力が入る為、横隔膜を動かし辛くなり、呼吸が苦しく動悸も激しくなってきました。１年前、この発作が出た時に、心臓に痛みを伴う不正脈が出始めたので、循環器科のホルダー心電図検査の結果、心室性期外収縮と診断されました。ビソプロロール とジソピラミドリンを飲み続け、今は痛みを伴うような不整脈はないですが、鳩尾の発作は治っていません。 発作が出ない時は健常で、階段昇降も苦になりません。発作時は、鳩尾の表面の上下に走る筋肉が、コリコリに固くなります。また、その筋肉の硬化を防ごうと力を抜こうとすると、しゃっくりに似た痙攣が起こり、止めることができず嗚咽が漏れてしまいます。その痙攣を無理に抑え込もうとすると不正脈が出ます。 あと胃と関連があるのか、食後は必ず発作が起こります。食後30分後〜２時間程度続きます。また腹筋を使うと出やすいです。 １週間程前から、安静時や睡眠時も発作が起こるようになり、２時間に一度くらい目覚め、寝不足で辛いです。 最近は発作時の強度も強くなり、鳩尾周辺の筋肉に加えて、腋の硬化、腕の痙攣が起こり、胸も苦しくなります。胸の苦しさは痛みではなく、胸全体に広がる不快な感情を伴う動悸で頭が真っ白になります。楽にしようとすると首がすくみ、背中の凝りも酷いです。 今までの病院の見立てです ・循環器内科：心疾患は無し。鳩尾の発作は原因不明 ・消化器内科：胃カメラの結果、粘膜下腫瘍が上下2個。12年前に比べ肥大するも鳩尾の痙攣とは無関係との事。腹部エコー異常なし ・整形外科：首、背骨のレントゲン異常無し ・脳神経内科：原因不明 ・脳神経外科：CT異常なし 本当に発作の時は苦しく、何卒宜しくお願い致します

現在自律神経失調症をもっており、時々パニック発作を起こしたりすることがあります。 昨日の夜、横になりスマートフォンを触っていると急に背中がそわそわとしだして焦り息がしづらくなる感覚がありました。そのまま落ち着くまで横になりつづけました。※今回は動悸はありませんでした。 その後の事なのですが、体や足がとてもだるくなり(特に足)伸びをしたく感覚が何度もあります。ほかにも発作の後、落ち着くために目をつむっていると結構な眠気がきて寝そうになるのですが、実際には意識が遠くなる感覚と共に体や足(こちらも特に足)に血の気がひく感覚があり怖くなり目をあけて起きてしまいます。 1時間ほど様子を見ると普通に寝ることができたのですが寝ている最中も足のだるさを何度か感じて無意識にノビをしていたと思います。起床後は体が全体的にだるく手、腕もだるくしびれたようになっています。※手しびれはすぐに治ります。足にしびれはありません。 腕は枕にしいて寝る癖があるのでもしかするとそのせいかもしれません汗 自律神経失調症やパニック発作はこういった症状も発症するのでしょうか。予期不安などもなくいきなりきたこともあり、もしかするとほかの病気ではないかと怖さがあり質問させていただきました。心臓は最近ホルター心電図やエコーなども検査しておりますが、期外収縮が時々ありその度に不安になることもあります。 使用している薬は一日に一回ほどリーゼ、毎食パンシロンソフトベールです。

週に何回か左胸の浅いところ(深いところではない気がする)が重い感じがして心臓は大丈夫かなと不安を感じます。(胸の中央や右側がそんな感じになったことはありません。)そんな時は手首で脈をみますが不整脈らしい脈は感じられません。不安感を感じるとほぼ毎回大便がしたくなります。トイレにいくと下痢ほどではありませんが軟便が出ます。 忙しい時にこの不調を感じることはほとんどありません。 原因は何でしょうか。精神的なものでしょうか。このまま放置しておいてもいいでしょうか。診察を受けるとすれば何科でしょうか。 約15年前に胸の重さ(締め付けられる痛みはない) があって息も苦しく起きていられなくなり診察を受けたところホルター心電図やトレッドミル、心エコーを受け上室性期外収縮(頻脈、命の危険なし) と診断されました。 約10年前も旅行中に体がフワフワするような感じで心臓の不調かと不安を感じ目の前が真っ暗になって救急病院に行ったことがあります。診察を待つ間に体調は少し良くなり、そこでは血液検査を受け、中性脂肪が多いが特に異常ないと言われました。 中性脂肪については30才頃から高く、そのまま放置していたら、7、8年前には700を超え、要治療になりました。その時に胸が重いことも相談すると自律神経失調症かもしれないと言われました。診察を受けてエパデール600mgを毎食服用と運動をするように言われました。 その後ほぼ毎日1万歩のウォーキングもしていましたがあまり効果はありませんでしたが、歩く程度の速さのスロージョギングに変えると目に見えて効果が現れ、服薬を続けてではありますが、中性脂肪値が正常範囲内に収まるようになりました。 コレステロールはhdl、ldl共正常範囲内ですがhdlは時々少し低い値になります。 胆石もありますが無症状です。 血圧は正常です。

一過性心房細動保持者です。11月の発作後、体調不良です ・脈を強く感じる ・血圧の増加140/100 ・発作直前のような胸を刺すような痛みが増加 7月時点で掛付け医は様子見またはアブレーションしかない、と言う感じ。心臓血管科でMRIを行う等、再検査必要でしょうか。再診致しますが考えうる他の疾患・今後望ましい処置等事前にご意見頂きたいです。長文すみません ◼︎患者 ・42歳男　デスクワーク ・170cm 75kg 比較的筋肉質 ・血圧125/85程度。高くても135/95 　下が高い傾向。糖尿なし食欲あり ・父も高血圧　心疾患血統では無いらしい ・胃腸カメラ、肺CT 、坐骨レントゲン最近実施し問題無し ◼︎経緯 ・コロナワクチン2回接種の3ヶ月後左鎖骨下付近に4点小さな発疹。帯状疱疹か ↓1ヶ月後 ・去年1月左鎖骨下付近に刺すような神経痛。安静時も発現。タリージェで緩和するがその後再発 ・神経痛影響か今年1月期外収縮発症。血液検査・24時間ホルター・運動検査→他の異常なし　今は週に数回飛ぶ程度 ・4月一過性心房細動発症。不正脈発現し半日で消失。市民病院で血液検査・エコー実施、心臓肥大や甲状腺異常無し。喫緊治療は無く様子見 ・7,9,11月に同様発作。発作時は3歳育児や仕事の強ストレス、または強肉体作業が思い当たる節あり ◼︎痛み　その他 ・心房細動発症後も左鎖を中心に胸痛。ただし強い胸の締付け　冷や汗　息切　めまい 歯痛　頭痛は未経験。どこか胸が詰まる感覚はあり。心拍数に明確な異常なし ・動作後だけ痛むでもなく安静時も痛い。数分だけ起こるというよりじんわりいつも痛い感じ ・右肩胸付近も痛み発現 ・軽い胸痛は市販鎮痛剤飲むとやや緩和 ・CT,MRIは未実施 ・父含め寒さ苦手。発症・悪化はいつも冬 ・飲酒多く運動不足。今年は運動し節酒 ・スマートウォッチ監視→無自覚不正脈なし

心室期外収縮の不快感に悩んでいます。 強いストレスを感じたり、緊張した場合や、食後等にかなり強い自覚症状の期外収縮がでます。その際喉の辺りが詰まるような症状に加えみぞおちあたりの痛みも起こるのですが、これも期外収縮によるものなのでしょうか？ 一日中、みぞおちに不快感があるときもたまにあります。 みぞおちの痛みをネットで調べると怖い病気が多く不安です。 また、不安なことやちょっとしたストレスで動悸がしだすとそのまま一日中胸がもやもや（痛いという感じではなく気持ち悪さや不快な感じが近い）が続く時もあります。 さらに起床時に激しい動悸出目が覚めるときもあります。 その際は決まって、睡眠時〜2、3時間で覚醒してしまい、胸の不快感で目が覚め、数分したら激しい動悸と頻脈におそわれます。 息苦しくうまく呼吸ができないこともあります。 狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか？ また危険な不正脈が寝ている間に出ている可能性もありますか？ シーパップをして寝ているのですが、睡眠時無呼吸症候群が原因の可能性もありますか？ 最後にむくみがひどい時があるのですが、BNPが10以下なら心不全等が原因ではなく、高度肥満や運動不足が原因の可能性のほうが高いでしょうか？ 三ヶ月ほど前に循環器内科でエコー、心電図、ホルター心電図等一通り検査をしましたが、 エコーは拡張不全等は無く、少しだけ心臓が大きいが心配ないといわれました。ホルターは、心室期外収縮が450回程度、睡眠時に2秒〜2.5秒程の脈延びがありましたが経過観察でいいと言われました。血液検査は特に悪いところはなく、糖尿病等もいまのところなし、BNPも10以下でした。 また、高度の肥満（173-150くらい）でダイエット中です。 睡眠時無呼吸症候群と高血圧があり シーパップ治療と降圧剤を服用しています。 質問多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

左胸（心臓？）が痛くなることが多く不安です。狭心症や心筋梗塞の可能性もしくは、何らかの心臓の病気の可能性はありますでしょうか？アドバイスをよろしくお願いします。 最初に自身の情報です。 30代後半の高度肥満（173センチ145キロ） 高血圧でエンレスト100を朝晩服用中 睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中 パニック障害がありパロキセチン服用中 糖尿病等他の明確な病気は言われたことはありません。医師にはっきりと言われたのは睡眠時無呼吸症候群と高血圧のみです。血液検査もほぼ全て基準値です。 過去に一度心房細動発症あり。その後は安定しています。 半年ほど前に、ホルター心電図、心エコー、レントゲン検査しました。 ホルター心電図→心室期外収縮が400回程度あり。睡眠時に1〜2秒の脈伸び（房室ブロック？洞不全？）があると言われました。 心エコー→少しだけ心臓が大きいと言われました。 レントゲン→異常なし でした。いづれも高度肥満と睡眠時無呼吸症候群による高血圧由来だろうとなり経過観察中です。 つぎに心臓がいたくなるタイミングと症状と質問です。上記を踏まえてアドバイスをいただけたらと思います。 1、シーパップをして寝るのですが、うまく着用できていなかったりすると睡眠から2〜3時間で悪夢と息苦しさから覚醒してしまうことが頻繁にあり、左手に胸を触れると激しい頻脈と息苦しさ、同時に胸痛や胸の不快感もあります。頓服でもらっているワソランを飲むと落ち着きます。これは、無呼吸症候群が原因でしょうか？もしくは、狭心症や心筋梗塞の類でしょうか。 ホルターで脈がのびているのもこのタイミングでした。 2、ストレスを感じたときやびっくりすることがあったときに心臓がドキッとして、きゅーっとなりそこから、しばらく胸の痛みと不快感がつづきます。 これは、ストレスによって不整脈なんかがでて痛みや不快感になっているのでしょうか？ それとも狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか？ 3、食後に胸の痛みや不快感がよくでます。 また期外収縮も食後にひどく出ることが多いです。これは、狭心症や心筋梗塞の可能性はありますか？ 以上３点アドバイスをいただけましたら嬉しいです。 期外収縮の不快感と頻繁におきる胸痛と胸部の不快感が不安でたまりません。 上記の情報から可能であれば、理由や原因等のアドバイスをいただけましたらとおもいます。 よろしくお願いします。