機能性ディスペプシアに該当するQ&A

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胃の不調。治らない。胃がん?

person 30代/男性 -

30歳男性です 2年ほど前から胃の不調が続いています、胃の不調がない日ははほとんどありません。 ここ4ヶ月程でさらに症状が辛くなってきました常に胃の不快感があり食事量も減り、食べ始めてもすぐに膨満感が出てきます。また、飲食後に喉に水(無味)が溜まります。 検査歴は以下の通りです。 胃カメラ→令和5年3月から4回(だいたい半年ごと) 単純CT→令和5年4月→異常なし 腹部エコー→令和5年7月令和6年12月→異常なし MRCP→令和6年11月→異常なし 一番最近の胃カメラは令和6年10月18日になります。診断は逆流性食道炎グレードM、食道裂孔ヘルニア、機能性ディスペプシアとなりました。その胃カメラの際に胃角部に褪色域を見つけたらしく、生検を行い異常なしでした(この場所に褪色域がある場合はスキルス胃がんを疑うため皆生検していると言っていました。検査の紙には早期胃がん除外目的と書いてありました)。ちなみにピロリ菌は陰性です。現在はアコファイド、レバミピド、タケキャブを服用していますが大きな改善を感じません。そこで何点か質問です。 1、この症状の原因はなんでしょうか 2、胃の褪色域はスキルス胃がんの可能性が高いのでしょうか見づらいかもですが画像を添付しますので意見を聞かせてください 3、もしスキルス胃がんだったらこの3ヶ月で進行してしまっていますか? 4、機能性ディスペプシアだとしたらこの症状はいつ治りますか?そもそも機能性ディスペプシアは治るものなのですか? 5、他に受けた方がいい検査はありますか? 長文失礼しました。

5人の医師が回答

早期慢性膵炎の治療と薬について相談

person 30代/男性 -

早期慢性膵炎の治療と薬について相談となります ・前提 現在、35歳です。 2年ほど前からみぞおちの灼熱感、不快感、などの胃の不調が続いており、 最近、早期慢性膵炎と診断されました。 20代~30代前半にかけて、多量の飲酒歴があります。 CT、造影MRI、エコー、血液(詳しくは分からないのですが膵臓の数値も全て観たもの) では異常がなかった為、機能性ディスペプシアと診断されていました。 しかし、症状がずっと継続していたので、かかりつけのクリニックに紹介状を書いてもらい、 大学病院で、内視鏡でのエコー検査してもらったところ、早期慢性膵炎が見つかったという流れです。 大学病院の医師からは言われた内容としては 症状としてはかなり初期の状態らしく、アルコールをやめて偏った食生活をしなければ 病気の進行を止められるという事で、薬などは処方されませんでした。 今後アルコールは完全にやめるのと、食生活を見直そうと思っています。 ※半年前からアルコールは完全にやめております ・相談 1 早期慢性膵炎に適した薬について 大学病院で早期慢性膵炎だったという事が分かったという内容を かかりつけ医に報告したところ、 いままで処方されていた機能性ディスペプシア治療の薬が再び処方されました。 タケキャブ、アコファイド、イルゾグラシンといった薬です。 同じ薬でよいのか確認したのですが、胃の不快な症状があるなら飲んでも良いよ、という感じの回答でした。 ただ、ルール上避けた方が良いと思われるのでURLの添付は控えますが、 機能性ディスペプシア用の薬を続けて処方すると 悪化するケースがあるように記載されている生理学雑誌の記載がいくつか見受けられたので、少し気になっています。 ※早期慢性膵炎 機能性ディスペプシアとネット検索すると上位にヒットするPDFです 大学病院、かかりつけ医からも早期慢性膵炎ように薬はだされなかったのですが 特に薬はのまなくても大丈夫なのでしょうか? また、胃の症状は継続しているので、機能性ディスペプシア用の薬を飲み続けても良いのでしょうか? 2 食生活について 基本的アルコールは完全にやめておりますが 偏った食生活をしない為に、油モノや、過度な香辛料のモノも控えていこうと思っています。 膵臓の悪い方だと、他にカフェインや炭酸といった刺激物も 控えると良いような内容を目にしますが、自分の場合、そこまで気にしなくても大丈夫でしょうか? 以上になります。 少し気にしすぎなのかもしれませんが、やれることは全てやっていこうと思っています。 もし他に注意しておく食べ物、内容などあればご指摘いただけると幸いです。 以上になります。 少し気にしすぎなのかもしれませんが、やれることは全てやっていこうと思っています。 もし他に注意しておく食べ物、内容などあればご指摘いただけると幸いです。

5人の医師が回答

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