水頭症シャントに該当するQ&A

昨年１２月に水頭症シャント不全による再建術を受け急性期病院に入院中の家内６５歳について伺います。リハビリ病院に転院する時期になりましたが回復期リハビリテーション病院への転院は制度上無理のようです。通常のリハビリテーション病院への転院で進めなくてはなりませんか？在宅復帰を本人も家族も望んでいます。出来るだけ集中してリハビリを受けたいのですがどのようにしたら良いのかご教示いただけると幸いです。

生後4ヶ月の子供（双子）が水頭症と診断され、オンマイヤーリザーバー留置後、シャント術を行いました。 水頭症の原因はおそらく双胎間輸血症候群と早産（30週出産）による脳室内出血（グレード1か2）と言われています。 シャント術後は子供の頭位も正常域に戻り、ミルクの飲みも良くとても元気です。 ですが、落陽現象がまだ時々起こり白目になることがしばしばあります。 主治医に相談したところ、頭位の変化で評価をしており、シャントは機能し回復しているため問題ないと言われています。 術後1か月は経っているのですが、落陽現象はいずれ起きなくなるのでしょうか？ また今後の発達についてですが、主治医からは運動神経を司る小脳？には所見もなく、脳の厚みも戻ってきており、正常に発達していくことで脳室も小さくなっていくだろうと言われています。 脳室内出血が分かった時、脈絡層での出血・グレードも低いので神経学的後遺症を残す可能性は高くないと言われていましたが、水頭症を発症してしまったため今後の発達がとても心配です。 早期治療が大事、脳の可塑性が…という話は主治医より受けていますが、今後正常に発達が見込めるのでしょうか。 本人は元気に手足を動かしていますが、今後が心配です。

今日母がくも膜下出血後の水頭症シャント術術後2日目で転び尻もちをついて後頭部を打ってしまったと病院から連絡がありました。転んで頭を打ってすぐに痛いと言っていた、バイタル問題なし、吐き気などなし、会話も変わりなしのようです。先生の診察などはないらしく電話報告のみ。 経過観察して何かあるようなら対応しますと看護師から言われました。術後2日目会話もまだチグハグしていましたが頭を打った事で不安になっています これから頭の中で出血を起こしたり急変したりまたは水頭症のシャントに影響はあるのでしょうか。 シャントの管の部分はぶつけなかったらしいです よろしくお願いします。

74歳の夫です。正常圧水頭症シャント手術を受けて退院したのですが退院1ヶ月くらいで帯状疱疹になりそのくらいから足の踏ん張りがきかないのと腰痛で歩きも悪くなってるので帯状疱疹との関係はあるのでしょうか?帯状疱疹は左肩背中と左胸前と左腕に出来ました腰には帯状疱疹は無かったです

お世話になります。１０代の娘が小脳出血（動静脈奇形）で緊急搬送、緊急手術を先月中旬にしました。奇形を摘出しながら手術も上手くいき、奇形残存なし、再出血しませんまで診断していただきました。ベットで体はよく動くのですが、首から上の部分の意識レベルが上がってこず、後発性の水頭症がこれを邪魔しているとのことで手術から１か月後シャント手術をしました。このシャント手術の効果が出てくるのはいつごろでしょうか。４日目にあったのですがなかなか上向いていないなという感じでした。宜しくお願いいたします。

80代前半の父が以下の経過をたどっています。発症後、ほぼ点滴で過ごしており、長くはないことを覚悟しなければと思っています。転院後の医師からも「回復は厳しい」旨を伺っています。 ・回復の見込みがありますか？ ・余命はどれぐらいですか？ ・治療法など他に選択肢はありますか？ 4月下旬：自宅でくも膜下出血により救急搬送。発見は家族により速やかに。即日緊急手術し、脳動脈瘤コイル塞栓術により一命をとりとめる。 5月上旬：水頭症シャント術を実施。成功。 5月下旬：麻痺の様子はほぼ見られないものの、覚醒不良の状態が続く。点滴に加えて経鼻経管栄養も行うが、嘔吐してしまうこと頻繁。リハビリテーション病棟に転院。 6月下旬：覚醒不良の状態が続く。声掛けに目をうっすらと開けることもあるが、コミュニケーションはとれず。声を発しない。リハビリは行うことができているが、完全に補助が必要。自発的には動けず。経鼻経管栄養で嘔吐してしまうことが続き、中心静脈栄養となる。 7月から８月：経過は平行線のまま。 8月下旬（今）：回復期リハビリテーション病棟から医療機関に転院。中心静脈栄養を継続。（リハビリテーション病棟ではないため、今後はリハビリがあっても間接を動かす程度の内容になると想定）

某大学病院でお世話になり子供が数回のシャント感染症からやっと落ち着いて退院…現在は数ケ月に一度の定期検診といった状況ですが…数回のオペをお願いしていた主治医のDRが他の病院に変わる事になり 主治医が代わりました…新しい主治医とはまだ最初の検診まで2カ月有り詳しいDRの技量?実積?といった内容がわかりません…今は落ち着いているとはいえ又手術の可能性も有ります。チームを組んでやってるから前任のDRは心配いらないとは言ってはいましたが…不安を感じます!親としてどうしてやるべきでしょうか?信じるしかないと言われればそれまでですが…DR自身にシャント手術の経験やオペの回数等ストレートに聞いたりとかはタブーなのでしょうか??

先生、早朝からすみません。 先月、脳外科にシャントの事で相談があって病院に行きました。 シャントについていたバルブが鎖骨下にあったはずなのに気づいた時は胸の下に…。という具合だったのでお話しだけ伺おうと受診したのですが、稀にこのケースの患者さんがいるそうなんです。 バルブが落ちてしまう原因は何が考えられるか教えて戴けませんか? 放っておいても大丈夫らしいのであまり気にしてませんが、知りたくなって質問をしました。 よろしくお願いします。

　79歳女性です。2年前、特発性正常圧水頭症の診断でVPシャント手術(バルブ付)を受けました。手術前の症状は足が出ない、やや尿コントロール不全、認知症は無でした。 手術後バルブ圧の調整を何度か行い安定していました。 　水頭症発見が遅れ、入院が長引き足が弱っていましたので、現在も家の内・外車椅子生活です。週3日ディサービスに出かけ回復に努めています。歩行さえ改善すれば、任意にトイレに行けるので、今は殆んどオムツですが、尿コントロールの改善が見込めると思います。 　5日前の夕刻ディサービス帰宅後から歩行異常が出て、足が前に全くでなくなりました。 帰宅前は運動や歩行訓練を正常に受け、異常は見られなかったとのことです。 　翌日これでは寝たきりになり、家での介護が出来なくなるので入院しました。 その後今迄の検査結果は、シャントや脳画像に異常なしとのこと(脳神経外科)、ところが　足の出は改善していません。 　1.足の出ない状況は手術前とそっくりなのですが・・・同時に出た異常は 2.座位で体が右に45度傾くようになったことです。もう一つ異常は半月程前から、3.声がほとんど出ない(首を振って意思表示はできる)ことです。 　病院で脳梗塞の可能性も検査してくれましたが、異常なしとのことでした。 尚、現在入院中の本人は幸い食欲もあり、認知機能も正常と看護師から報告を受けています。　 現在の飲み薬は血圧降下剤、血液さらさら剤、骨粗鬆症防ぐ薬です。永年飲んでいます。 その他既往症は約十年前に蜂窩織炎(足)、帯状疱疹(右腕・肩)です。 　水頭症、脳梗塞以外であれば、症状からどんな病気・異常が考えられますか？　 対策があれば合わせて、ご指導をお願い申し上げます。

1歳３か月になる娘ですが、妊娠中に頭の大きさを指摘され、出産後脳出血による水頭症と診断され、シャント手術を受けました。その後はシャント感染もなく、シャント不全の症状（大泉門が盛り上がる、吐く等）もなく過ごしていたのですが、8月頃から頭部が大きくなっている状況にあったのですが、症状がないため経過観察と診断されていました。12月にＭＲＩ等で検査をしたところ、シャント不全と診断され、1月にシャント入れ替え手術を行いました。一度退院はしたのですが、脳内がかなり圧がかかっていた状態から、圧が下がった影響で、脳の反対側に硬膜下血腫ができているということで再度入院となりました。現在病院で安静にしていますが、血腫が消えなければ、反対側にもシャントを入れる手術をしなければいけないといわれています。 片側だけでも不憫なのですが、頭部の両側となるとシャント不全の確率も増えるため、将来がかわいそうでなりません。これは処置としてはやむを得ないことなのでしょうか？