精神科行くべきかに該当するQ&A

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入院中の自己摘便について

person 40代/女性 -

私は排泄障害があります。第一腰椎破裂骨折で手術をしました。 生理痛だけはありますがそれ以外の尿意や便意はありません。 尿はバルーンカテーテルでリブキャップの開閉で、だいたいの時間で(2〜3時間後)尿を出しています。水分摂取量が多い時は1時間も経たないうちに行きます。 便は便意も全くなく、テレミンソフトを毎日2個入れて約1時間後にトイレに行くようにしています。後はマグミットを朝、夕服用していました。 今まではこの状態でたまに便秘(1日)になるくらいで便秘(2日目)になると摘便で出ていました。 食事の量が減っても食べられなくなっても、便は出ていました。 現在、精神科に入院していて、過食ぎみになり2週間で2キロ太り、その後あることが原因で今度は食べれなくなり、6日で3.9キロ減りました。原因は少しは解消されたのですが、食べる量があきらかに減りました。 主治医からは、食べれない、嘔吐、便秘の為専門の病院(かかりつけ)へ行ってくれないか?と言われていたのですが、原因がわかっていたので、行きたくないと拒否をしました。が、バルーンカテーテルの交換があり、食べれない理由は言いませんでしたが、マグミットを昼増やす事になりました。 その後、1週間出なかったらので自己摘便をしましたが、少ししか出ませんでしたが出たからいいやっ。っと思っていました。が、しかし次の便が今日で4日出ていません。食事の量は変わらずとれていません。摘便を試みましたが、奥に触れるんです。3日目でした。本日4日目で同じ場所で便に触れるんです。奥すぐて詰まっているのか?出せません。2日とも便に触れる前に粘膜?みたいなものに触れて出せない!っと状態です。 精神科主治医に相談しようにも、火曜日まで来ません。本日主治医と話をした時は、軽く思っていて、主治医からは食べる事と水分量を増やしてください。お願いしますね。と、言われていました。 今日は昨日に触れた便を出すぞ!っと意気込みましたが失敗し、逆に今まで経験のない膜のようなものに邪魔されて入り口すらありません。 流石に焦ってしまい、詰まっているのではないか?っと思い始め。 夜だし明日は日曜日だしと相談出来るところもなく…。 消化器外科の主治医は月曜日午後から、火曜日午前中 精神科の主治医は火曜日 と、週明けの出勤日にマッチングしません。 原因は食べる量が減ったのと水分量が少ないのと、無理な摘便でしょうか? 精神科の主治医が来てからお話をして、そのまままた1週間待っても大丈夫でしょうか?その前に便が出るかもしれませんが。 主治医が居なくても対新書が書いてもらえれば消化器外科へ行くべきでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

(80歳女性)「脳梗塞の跡?」を指摘されました。無症状ですが、専門医に診てもらった方が良いですか?

person 70代以上/女性 -

-----【質問の経緯・背景】----- 1.80歳女性(私の母、アルツハイマー型認知症の軽度クラス) 2.かかりつけの精神科にて、定期的な検査目的で、頭部CT検査を実施 3.精神科の医師より、「脳梗塞の跡?」がある為、専門医への受診推奨の話あり  ⇒添付ファイルのような、頭部CTの画像も電子データで貰いました 4.本人の自覚症状は全く無し(麻痺や痺れ、めまい等の訴えは無し) 5.本人は病院嫌い。緊急性や重要度が高く無いなら、病院に行きたくないと強く拒否 -----【以下、質問させて頂きたいこと2点】----- <1>お勧めの科 もし診てもらうなら(総合病院では無く、クリニックの場合)、何科を標榜している所が良いですか? ⇒数は少ないようですが、CTだけで無く、MRIもあるクリニックの方が良いですか? <2>受診の緊急性や重要度 本人は受診を嫌っていますが、「無症状の脳梗塞」であっても、無理やりでも連れて行った方が良いのでしょうか? ⇒仮に受診しても、単に「様子見ましょう」「とりあえずの薬を出しましょう」のレベル(特に治療はしない)なら、私も遠方の別居者なので、受診の付き添いは少々躊躇しているのが正直なところです。 高齢者の加齢を原因とした「無症状の脳梗塞」は珍しくないようですが、緊急性や重要度に関して、一般的な見解で構いませんので教えて下さい。

10人の医師が回答

体重減少 食欲不振 

person 30代/女性 - 回答受付中

先日相談した物です。 5月末から、腹痛、吐き気、喉の詰まり間、えずきと体調不良が続き この一ヶ月で7キロ痩せてしまいました。 一日何も食べれないこともあります。 水分は取れていません。 よく腹部エコー検査をした方がいいとネットなどに書いてありますが 私が行くクリニックでは(2箇所)エコー検査はしてもらえませんでした。 体重減少を伝えても、水分が取れるならなるべく水分を多く取るしかないと言われました。 今までに行った検査は 2024.7 造影CT 腹部リンパ腫れあり 2025.1 造影CT 腫れはあるが変わりなし、問題なしと判断 2026.2 胃カメラ 問題なし 2026.6 血液検査、腹部単純CT、胃カメラ異常なし ※来週大腸カメラをやる予定(1年前は異常なし) なのですが、本当に食事量が減り食べれず困っています。 こんなに体重が減ったのも人生ではじめてです。 少し食べれる日もありますが、食べ物を前にすると血の気が引けてオエっとえずき入っていきません。 ちなみに昔から極度の嘔吐恐怖症で、 先々週は子供の胃腸炎の看病で疲弊し、 感染が怖く三日程全く食べれない日が続きました。 やはり精神的なものでしょうか。 大きな病気の可能性は低いですか。 他にも何か検索をした方が良いのでしょうか。 大腸カメラの後精神科に紹介状を出してもらう予定です。 吐きそうになると恐怖で血の気が引けて、体が震えて雨やタブレットを食べて落ち着かせいます。 精神科に行ったとして、どんな病気の可能性が高いのでしょうか。 また、食べれないってやばくないかとこちらは焦るのですが、 クリニックにいくとそんなにびっくりされないし特に何もしてもらえないのですが、どれくらい食べなくで大丈夫なものなのですか?もう2週間も経ちますけど。 もう辛くておかしくなりそうです。 子供もいますので早く普通に遊び育児がしたいです。

5人の医師が回答

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