肋骨6番に該当するQ&A

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タグリッソ耐性後の二次治療

person 60代/男性 -

経過 63歳男性です。 2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4・EGFR陽性(エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満)と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2021年8月のPET CT検査の画像上では、左肺下葉(原発巣、縮小)・胸椎8番・12番の3箇所のみになりました。 2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。放射線照射(胸椎8番・12番)とゾレドロン酸(1回/月、4mg/100mL)の点滴開始。その後、放射線科の先生の勧めで原発巣への照射も行いました(2021/12/11終了)。 2022年4月のPETCT診断結果 左下葉肺癌加療中: 原発巣、 骨転移ともにCMRです。 慢性経過の放射線肺臓炎、 反応性の慢性リンパ節炎疑い L1椎体陳旧性圧迫骨折 左側胸水、右肺上葉囊胞、 左下葉無気肺 肝嚢胞、 前立腺肥大 直腸炎疑い : 前回に比し炎症活性が増強しています。 2022年10月のPETCT 右肺癌+骨転移加療中: 再発を疑う病変がありPMDです ・局所再発を疑う所見なし ・気管分岐下リンパ節転移+多発肺転移+第4肋骨転移の出現 ・既存の胸椎転移はCMR L1腰椎圧迫骨折 肝嚢胞、右腎結石、 左腎嚢胞、 前立腺腫大、 痔疾(疑) 血液検査結果(2022/4→10) クレアチニン値 : 1.22 → 1.4 → 1.52 → 1.56 → 1.74 → 1.79 → 1.76 CEA値 : 8.2 → 8.2 → 8.1 →9.1 → 10.9 → 14.9 →14.4 質問 先生からタグリッソの効き目がわるくなったので、薬の変更を提案されました。 腎機能が悪いの心配です、最適な二次治療を教えてください。

3人の医師が回答

2~3ヶ月くらい前から腹部(へそ回り)や腰が痛む

person 40代/男性 - 解決済み

先月御相談させていただいた件での続きになります。 ―――――――――――――― 2~3ヶ月くらい前から腹部(へそ回り)がかなり固く、痛みもあります。 (ポッコリもしています) また、左右横腹部にもピリピリとした痛みがあります。更に背中も痛むときがあります。 胃の内視鏡検査は4月に行い、逆流性食道炎と診断を受けています。 また、大腸の内視鏡検査は去年の11月に行い、特に問題はありませんでしたが、上行結腸と下行結腸が蛇行していてカメラが入りにくかったとは言われました。 CTやエコー検査は6月に行い、特に問題ありませんでした。 体重は去年より10kg増えています。 (現在180cm/80kg) 排便は毎日出るときもあれば、4日くらい出ないときもありましたが、今はほぼ毎日出ています。 ―――――――――――――― 1.本日朝方左右肋骨の辺りと腰がかなり痛み出した為に整形外科に行きました。 レントゲンを撮ってもらいましたが、痛みがある肋骨と腰骨には特に異常は見られませんでした。おそらく、肋軟骨炎と腰痛だろうということです。 あと、レントゲン撮った際にガスがかなり貯まっていて、先生からお腹の調子悪い?と心配され、更に股関節の筋肉がかなり硬いと撮影した際足を上げるときに言われました。 ガスを減らすのも筋肉をほぐすのも、一番は運動ですか? 2.薬ですが、ロキソニン、レバミピド、ミオナール、あとはシップとしてスミルテープを処方されました。 薬は現在アコファイドとランソプラゾールを処方していますが、シップ以外の薬を食後にランソプラゾールと一緒に処方しても大丈夫ですか?

4人の医師が回答

背骨から肋骨の左右両側にかけて激痛

person 40代/女性 - 解決済み

上記。胸椎上から3番目と4番目の間と、背骨の出っぱっている骨から上に3本目と4本目の間が背骨部分から両側外側に向かってとにかく痛いです。痛すぎて冷や汗かいています。 昨日、整形外科で頚部と背部のXpを取りました。「頸部5〜6の骨が曲がっていて、背中に負担がかかっている」と、セレコキシブ100mgを処方されました。(受診前からこれを書いている今まで、首も腰も頭も痛みなし、手足の痛み痺れなし。吐き気や熱もなし。息を吸ったり、とかてはなく、とにかくずっと、グーっと痛い) 昨日は服薬してからは痛くなくなりました。 今朝7時と11時半に服薬し、12時からテレワークで2時間程机でPCを使っていたところ、14時ごろ急に肋骨が重くなった感じがしてその15分後から急に上記の場所が激痛になりました。 セレコキシブを1錠飲み、アイスノンで痛い所を冷やしながら仰向けで寝ています。 服薬後も痛みがやわらぐどころか、強くなっています。 なにか病気でしょうか?何科に行けばいいですか? ちなみに、2020年5月に左胸乳がん(浸潤癌1つ、非浸潤癌1つ)あり、左乳房全摘してノルバデックス服用中です。手術後の病理検査で癌の性質を示す値?が9だったので抗がん剤も放射線もしていません。 先週(2022.7.20)の術後2年目検診で、左右胸部〜頸部エコー・マンモグラフィ・血液検査とも異常なしでした。 金曜日の夕方なので、閉まる前に早く病院に行きたいです。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

肋骨の痛み(乳がん術後)

person 50代/女性 -

1週間くらい前から、左の肋骨の一番下の骨あたりに痛みがあります。打撲をした覚えはないし、青あざとか内出血も見られないのに、打ち身のような痛みでヘンだなと思いました。押すと痛い、外的刺激があると痛みを感じる、程度で、左右比べて若干腫れてる…かも?と思いますが、見た目はあまり変わりません。覚えのない打ち身ならそのうち痛みもなくなるだろうと思っていたのですが、1週間経っても同じような痛みが続きますし、最近は、腕を上げたり伸ばしたりして、高いものや遠いところのものを取ろうとするときにも、伸びきらないような痛みを感じるようになりました。 ところで、わたしは2月に左胸乳がんの温存手術を受け、6月8日まで放射線治療も受けていました(タモキシフェンは3月から服用しています)。その関係で、左側の肩から肘、首筋から顎、左の耳の下、には攣れたような感じがあったり、痛かったり、左後頭部に頭痛を感じることもあるのですが、胸から上は、なんとなく手術後の痛みと「つながっている」感じがするのに、左下肋骨は、別な痛み、という気がします。手術から今まで痛まなかった部位だからかもしれませんが。 もう少し様子を見るとして、どのくらいの期間痛みに変化がなければお医者様にかかったほうがいいでしょうか?その場合、整形外科でしょうか?放射線科の治療は終りましたし、乳腺外来はタモキシフェンが切れる8月末まで受診予定がありません。 整形外科の先生と、乳がん関係の先生に見ていただきたいのですが、両カテゴリを選択できない場合、整形外科、でいいのでしょうか。

5人の医師が回答

胸郭出口症候群 手術について

person 30代/男性 - 解決済み

2022年6月に交通事故に遭い、シートベルトで抑えられている左の肋骨7、8、9番骨折があり、あと頸椎捻挫(むちうち)と診断を受け地元の県立病院の整形外科に通い肋骨骨折は完治、頸椎捻挫は23年1月に症状固定となりました。 しかし首から肩、手にかけての痛みと動かすと痺れが取れないので某県のプロ野球選手が多く受診している胸郭出口の専門科がある病院を受診すると、胸郭出口症候群で手術適用となりました。 各徒手テストは陽性、可動域は半分以下、握力は一般男性の半分以下、腕を上げた状態では0、CTでは第一肋骨が左右で太さが異なり、痛みのある方の骨が細く先天性の骨異形、と言われエコー検査でも異常が確認され、先天性骨異形があるところに事故の衝撃で症状が悪化したと言われました。 症状固定後も別な整形外科に通いましたが問題なしの判断でペインクリニックとリハビリ科を紹介され現在まで通い続けました。また仕事を辞める前に5~10キロの重量物を持つ事を繰り返したり、痛い方と反対の手をつきながら検収印を押すと痺れて力が入らなくなると伝えており、取り寄せたカルテにも記載があります。 事故後、むち打ちは動かさないと体が動かなくなると言われておりましたので、ストレッチを痛みを我慢してやっておりましたが、運動し、更に仕事で負担をかけた結果、胸郭出口症候群を悪化させてしまっただけなのではと思っております。 医師には所見書を書いて貰う旨お話は出来ております。 胸郭出口症候群の診断をしてくれたのも整形外科医です。 事故時の衝撃が大きかったことも話しています。 頸椎捻挫の診断は誤診でしょうか? また本来は手術を担当する医師に問い合わせるべきですが、握力や腕力は元に戻すのは難しいと言われました。圧迫されている神経を骨や筋肉の切除で開放しても元に戻らない病気なのでしょうか?

5人の医師が回答

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