胃がん内視鏡手術術後に該当するQ&A

お世話になります。 48歳の夫です。今年１月に胃癌にて内視鏡治療後、３月に胃の亜全摘手術を受けました。術後病理にてリンパへの転移は０でした。その後は順調に回復させて頂き職場復帰もし体調も良く過ごしています。 先月職場の健康診断があり結果が出て便潜血検査が＋－とあり要精密検査とありました。 本日、胃の手術を受けた大学病院での定期検診だった為、相談しましたが…『至って順調で血液も異常ありません。大腸については、かかりつけ医で診て貰っておいてね～』という事で終わってしまいました。 かかりつけの先生は凄く評判の良いお医者様で(大学病院の先生もすすめてくれている先生です)スグに予約を取って貰っても一ヶ月～２ヶ月かかるらしいです。。。 近くに他にも、そこまで予約待ちをしなくても良いお医者様もあります。 胃癌を患ったばかりで…また大腸？と凄く心配でもあり早く検査をして頂ける病院にお願いするべきか？ 長く待っても、かかりつけの信頼している先生にお願いした方が良いか？迷っています。 このような場合、どちらが賢明でしょうか？ こんな質問で申し訳ありません。 宜しくお願い致します。 とりあえず近くで検査をして頂き、数ヵ月先で、かかりつけの先生にも検査をして頂くという事も可能なのでしょうか？

胃がんの初期で内視鏡で術後、退院してから自宅で吐血して一時的に気を失って倒れその時に顔の右側の頬骨とおでこのあたりを強打したようです。救急で病院に入院し、吐血による血圧の低下で気を失ったことの方が先に治療となりました。(手術した同じ病院です)後で頭を打っているとのことでCTも撮って診ていただき、その時は異常はないとのことでした。 今頃になって(3週間経ってます)顔の打撲箇所が青黒くなってきて心配しています。胃の方は、今回は、診察していただき治療中なのですが、今は、頭の打撲の方が心配です。 どのようにすれば良いでしょう？ 意識もしっかりして、普通に食欲もあり、話したり、自転車にも乗ったりして、普段通りの生活をしているように思います。 押さえても痛くはないようです。 緊急性のあるものなのか、別に脳神経内科などを受診したほうが良いのか、お教えください。

71歳の父のことで相談させてください。 スキルス胃癌、と診断され、10月21日に胃の全摘手術を受けました。 術前のCTの検査では他に転移はない、とのことでした。 ただ、下のリンパは腫れているが、そこも摘出してしまうところなので問題なし、と言われました。 術後、摘出した胃を見ながら説明をしていただいたところ、 ○胃の内部は少し荒れている程度で内視鏡ではわからない状態 ○胃全対ではなく、１/３程度に広がっている ○胃の外側は癌の症状が現れてきている とのことでした。 明後日、病理検査の結果の説明があり、そこで詳しいステージなどを教えていただけるようなのですが、それまで不安でたまりません。 こんなに少しの情報で申し訳ありませんが、この程度のスキルスだと早期でしょうか？ ステージだとどれぐらいのことが多いでしょうか？ また、説明を聞くにあたって知っておいた方が良いこと、聞いておくべきことなどを教えてください。 一般的な今後の治療方針のこと、スキルス胃癌の予後など、　　　　　　　 自分でもできるだけ調べているつもりですが、情報の公開時期を見ると結構古い物も多く、リアルタイムの情報があまりありません。。。 医療の分野はどんどん進化しているようですので、今現在のスキルスの情報を知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

６年前に胃がんで胃の全摘出、胆嚢摘出の手術を受け昨年無事に完解の診断を受けました。手術後は下痢や軟便が多いですが便秘は一度もありません。術後はお腹にガスが溜まりやすくなりました。 ６年間必ず排便は確認しており今から約1年前に一度だけ排便後お尻を拭いたときに血がついていたことがありました。毎年の検診で異常が無かったので様子を見ていましたが半年ほど前より下痢軟便の傾向が強まり、３か月ほど前から便が細くなりました。そして今年４月の検診で便潜血陽性となりました。赤血球数も昨年４３０から３９３に低下していることも気になっています。兄が昨年夏に大腸がんで手術を受けています。なにかと大腸がんに関係する要素が多く不安です。進行がんのリスクが高いと考えられますでしょうか？ 日頃の食事としては、野菜中心で肉類はあまり食べない。トマト、長芋、大根などは必ず毎日、時々ブロッコリ、ゴーヤ、根菜類など食べています。タンパク質は、温泉卵、魚、納豆、豆腐、時々鶏肉などが中心です。５年間毎日サプリメントを飲んでいます（黒ニンニク、にんにく卵黄、オメガエイド、セサミンなど） 仮に進行がんで手術が必要な場合、直腸がんの場合、腹腔鏡手術よりロボット手術のある病院の方が良いでしょうか？また部位がＳ状結腸の場合でもロボット手術を受けられるのでしょうか？ 今のかかり付け病院は近くにある教職員の総合病院で５０年以上の歴史があり、胃がんの手術もそこで受けましたので、そこで内視鏡検査を受けますが、ロボット手術をしていません。数年後に市民病院へ移転統合の予定があり現在の市民病院では３年前よりロボット手術が始まっています。手術をうける必要が出た場合どうすべきか迷っています。 先生のご意見、アドバイスお願いします。

妻(60)が6日前に急性虫垂炎で入院しました。腹腔鏡にて虫垂切除手術したのですが、術後食事お粥やっと三文の一位しか食べれない、状態で熱36.7度CRP14.7白血球7800血圧上91下65脈72て手術後4日目に退院指示で退院したのですが、血圧は普段は上120た台下70台脈70台熱36度台です。帰宅後入院中から食欲く食べれずの状態変わらず、身体だるく、脂汗や寒気あり、頑張っで帰宅ごお粥食べたのですが、全て嘔吐しました。あ余りにおかしいので翌日(今日)救急入院しました。血圧91~62脈73CRP7.5白血球7500です。今からCT検査します。考えられる病状は?既往症は5年前に副腎腫瘍(良性)で副腎腹腔鏡にて1つ摘出後経過ほぼ順調、40日前に胃ガン初期にて内視鏡で切除腫瘍2センチ位後経過順調にて普通に食事取れてました。　 病状からして今回の退院速すぎないですか？又考えられる病状は❓至急回答宜しくお願い致します。

お世話になります。 胃癌のステージについてお伺いします。 夫が早期胃癌の診断にて内視鏡治療を受けましたが大きさが３cm以上だった事、浅いが粘膜下層まで進行していた事から追加手術を受けました。 胃の上部にあった為、胃の亜全摘となりました。術後の回復は今のところ順調で今後も油断する事なく慎重にと思っています。 先日、退院後の外来受診があり病理の結果、リンパに転移なしと伺い安心しました。以前の説明で確か夫の状態でリンパに転移なければステージは1aになると聞いた記憶があり確認する事なく帰って来てしまいました。次回外来受診は二ヶ月後です。 本日栄養士さんからの栄養指導の手紙の最後に、今後、抗がん剤治療があり栄養上、心配な点が出て来ましたら、またご相談下さいとの一文が添えてあり。。。万一抗がん剤が必要になればとの事なのか？と解釈してみましたが、カルテも確認して手紙を出しますと言われていたので、こちらのステージの解釈が間違えていて実際は、もっと進んでいて今後抗がん剤が必要なのか？(主治医の先生からは何も言われませんでした)と凄く心配になっています。 先日、主治医の先生にキチンと最終的に確認しなかったのが悪いのですが…胃癌が見付かってから今までで相当精神的に疲れてしまっていて悪い方にばかり考えてしまいます。二ヶ月後の外来受診まで…長くて。もしこの情報で大丈夫でしたらステージや抗がん剤治療などについて教えて頂けると助かります。 申し訳ありません。宜しくお願い致します。

66歳男性家族の相談です。 11月22日に胃癌（3ミリと6ミリの2箇所、高分化）内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)の手術を 受けました。 術後の血液検査の結果は 白血球158 基準値（33〜86） CRP 5.25 基準値（0.00〜0.14）でした。 術後痛みもなく元気で退院が25日の 予定だったんですが、24日から 起き上がるのがしんどいくらい身体が怠くなり熱が38.4度、食欲もなく頭痛が酷かったみたいです。吐き気や咳はありません。 傷の炎症を心配し、CT撮影したところ 傷の炎症ではなく、誤嚥性肺炎との診断 でした。 24日は白血球124 CRP12.27 25日は白血球112 CRP16.79 26日は白血球69 CRP21.38 先生曰く　CRPが高いので10を切らないと 退院出来ませんって24日の日に言っていた のに、明日（27日）退院しましょか？と今日と言ってきたみたいです。 白血球が下がったので大丈夫とのこと。 本人は24日が１番しんどかったみたいで 日に日に身体が楽になってきたみたいで 早く帰りたがっています。 CRPがずっと上がっていってるんですが 退院しても大丈夫なんでしょうか？？ 退院の時に誤嚥性肺炎のお薬を１週間分出すと言われています。 本人は早く帰りたがっているので家族としては退院も嬉しいんですが、CRPの数値が気になるので、、、

78歳の父です。お酒を飲むので肝臓はよくないですが、通院と投薬で日常生活を送れてる状態です。夏前に健診でごくごく初期の胃ガンが見つかり、8月に内視鏡での切除手術をし、その後大腸にも腫瘍が見つかり、こちらも内視鏡で切除しました。術後の体調も特に問題ありませんでした。 9月頃に37℃前後の微熱が3日程続いたので病院で診察してもらったのですが念のためのカロナールを処方されただけでした。(PCRは陰性でした)体調は特に悪くなく、食事も飲酒もいつも通りに過ごしておりました。微熱だったのもあり、カロナールを服用することなくそのうち熱も下がりました。 しかし、そんな感じを何度か繰り返してるうちに11月の初め頃に咳をし始め、高い熱を出したので、病院に連れていきましたら、今度はせき止めとカロナールを処方されました。その服用により、咳も熱も落ちつきましたが、薬の服用を終えるとまた発熱したので、再度病院に行き、細かく検査してもらった結果、血液検査は異常なし、レントゲンで肺に薄く白い影があることがわかり、肺炎かな？的な診断が出て、抗生剤を処方されました。服用により、体調はよくなったのですが、服用が終わるとまた咳と高熱が出て、また病院に行くと今度は前回より強め？の抗生剤が出され、また服用によりよくなるも、服用が終わるとまた繰り返し。今に至っております。このところ食欲もなく体重も減り、ここ数日ですっかり弱ってしまいました。しんどいしんどいとずっと言っていて寝込んでしまっています。発熱し始めた当初咳はなかったので、肺が原因なのかも確信はありませんし、はっきりとした診断もなく、治療もないので、どうしたらよいか途方にくれております。 どうかよろしくお願いいたします。

胃がんに関する質問です。PET-CTを依頼してもよい段階か教えて頂きたいです。私は息子ですが、昨年4月に父が胃がんの手術を受け３分の2の胃を摘出しました。手術前のCT、内視鏡等の診断では、ステージ2B位であろうとの事でした。癌が固有筋層程度まで届いている可能性があるとの話でした。手術後の病理診断では、胃の表面まで達している事、リンパ節31個切除中、2個転移してた事から、ステージ3Aの診断を術後受けました。念のため一年かけ、標準治療であるティーエスワンを服用中です。毎月血液検査等も行い、本日、一ヶ月前倒しで1年経過後のCT検査結果を家族で聞いてきましたが、再発は見当たらないとの診断を受け、まずはホッとしています。ただ、一点気がかりがあります。これまで腫瘍マーカーCEAの数値が一年かけ、5.0、5.2、6.0、7.0、最新の今日聞いた結果をは9.2と(数値はだいたいですいません)上昇しています。飲酒も喫煙もしない父です。先生とは腫瘍マーカーについてはあくまでも参考としての利用で、鵜呑みにする物ではない旨これまで度々説明を受け、理解しています。今後も胃カメラ等も行い様子を見ていきましょうとの話もありました。ただ、今日先生に一点質問し忘れ、モヤモヤしているため、こちらで質問させて頂きたいのですが、CTは癌が1センチ程度で発見可能と調べてわかりました。PETだと5ミリ程度で発見可能と理解しています。腫瘍マーカーの数値の事もあり、念には念をで、この段階でPETを受け、再発予防、早期発見に努めて欲しいとの私の気持ちから、依頼しても良いかアドバイスが欲しいです。長文お読み頂き恐れいりますが、ご回答頂けないでしょうか。よろしくお願い致します。

(病歴) 2016年秋 胃癌 内視鏡にて切除 2017年年始 大腸癌 内視鏡でとりきれず、開腹手術にて結腸切除 2019年 秋 ウイルス性肺炎 その後、それぞれの診療科にて経過観察中。 直近の検査は以下の通り。 ⚫胃カメラ 2020年6月、12月、2021年6月、11月(検査予定) ⚫大腸カメラ 2020年2月、2021年4月 ⚫胸部～骨盤部CT造影 2020年2月、7月、2021年2月、9月(予定) ⚫肺レントゲン 2020年3月、7月、10月、12月、2021年2月、3月、6月、8月(予定) ⚫胸部CT 2020年3月、7月、2021年2月、6月、8月(予定) 実施済みの検査については、問題なし。 大腸の術後から検査しているCA19-9が緩やかに上昇しており、４月の検査結果で高値になりました。 年月 CEA CA19-9 17/03 1.24 3.89 17/05 1.60 4.69 17/08 1.56 6.14 17/11 2.24 8.22 18/08 1.77 10.44 18/11 2.4 16.94 19/01 2.62 16.41 19/05 2.07 21.51 19/08 2.30 22.26 19/11 2.14 21.30 20/02 2.88 28.58 20/05 2.87 72.51 20/06 2.91 63.30 20/08 2.59 40.57 20/11 3.17 49.19 21/02 3.07 57.78 21/04 3.50 137.99 9月に再度造影CTを予定しています。9月まで様子を見てよいのでしょうか？不安です。