胆管がん発熱に該当するQ&A

76歳の父の件でご質問させてください。 1ヶ月程前に肝臓がんの摘出手術を行っております。 手術前は腫瘍が総胆管を圧迫していたということで、黄疸が出ておりPTCDで胆汁を外に排出しておりました。 手術後もPTCDを続けていたのですが、状態も良いということではずしたところ、発熱してしまいました。 胆管炎だろうとのことなのですが、熱が1週間程度続いておりますので少し心配です。 現在は再度PTCDに戻しております。手術後このような状態になるのは大きな問題ではないのでしょうか? お教え願えれば幸いでございます。

71歳父親ですが、肝細胞癌再発で、門脈腫瘍栓と1cm以下の腫瘍が2箇所、AFP1500/PIVKA3000で、2/22にテセントリクアバスチン1回目の後、2/29により発熱があり、胆管炎との診断で、3/3より入院し、抗生剤の点滴をしていますが、3/5現在熱が下がらず、吐き気もある様です。黄疸もなく、酷い胆管炎でも無いということで、経過見ている様ですが、熱が続き食べれず体力も気力も落ちて来ています。土日のため、処置ができない様で、症状の改善が診られません。 1.抗生剤点滴をしてもすぐに熱は下がらないのでしょうか？また症状が改善されていくのは、どのくらいたってからでしょうか？ 2.ステントを入れた方が良いのでしょうか。 3.ステントを入れると、詰まる度に何回も交換したりできるのでしょうか？ 4.胆管炎の原因が門脈腫瘍栓そのものの病状進行による可能性も指摘されています。その場合、胆管炎が良くなり、抗がん剤治療は続ける事ができますか？

65歳女性です。 既往歴　高血圧、原発性胆汁性胆管炎疑いにて投薬等の治療はなしの通院中、乳癌子宮体癌の手術歴有り 経過　 1日目　みぞおち右の痛み、吐気、背中の痛みにて受診　CRPと肝機能の高値、CTやエコー、EUSでの石や腫瘍などの画像所見なし 4日ほどて痛み収まる 8日目　再度同様の症状あり受診　白血球と肝機能の高値、CT異常なし　夜39℃の発熱 9日目　肝機能さらに高値、ビリルビン高値、エコー異常なし、CT異常なし 胆管炎疑いで内視鏡によりカテーテル留置、胆管の炎症なく同時にバルーンでの処置、又、入口を焼き拡げた 10日目　背中の痛み、腹痛あり、血液検査肝機能少し下がる 胆管炎疑いとのことで処置しましたが、石や腫瘍など画像所見が全くありません。内視鏡での処置の際も石や泥などはでてこなかったそうです。何が原因で胆管炎になり得ますか？ 石などの原因か不明で、本当に胆管炎なのかと疑っています。他に考えられる疾患はありますか？ 原発性胆汁性胆管炎との関係性は？ 1日目の2週間ほど前にコロナ抗原検査陽性でした。コロナウィルスとの兼ね合いは？ よろしくお願いします。

お世話になります。 膵臓癌で3月頭に余命　2ヶ月から３ヶ月と主治医から宣告されました。 昨日の朝38度6分の発熱があり　胆管炎の疑いとのことで、抗生剤を投与し　夕方には 平熱まで下がりました。 現在　緩和病棟に入院中で積極的治療はしてません。 食事は取れず水分と高カロリー輸液のみで、二週間ほどたちました。 眠る時間が長くなり、コミュニケーションが取りにくくなりつつあります。 尿は尿器　便は動ければトイレ　無理ならオムツでの状態です。 1 今回の熱が、胆管炎だったとして、やはり繰り返すものでしょうか？ 2 金属ステントを設置してますが、今の状態だとステントの追加などの治療はしないものでしょうか？ 3 血液検査では、肝機能の数値が悪かったので、胆管炎だとは思いますが、腫瘍熱の可能性もありますか？ 4 熱で体力を奪われて、死期が早まるものでしょうか？ よろしくお願いします。

【症状・経緯】 私の家族についてご相談致します。 73才男性、膵臓がんステージ3で今年5月に手術を受けました。その後、胆管炎を繰り返し発症、8月に敗血症性ショックで倒れ、回復したものの、食欲減退、体重減少しています。 先日発熱したため検査を受けたところ、進行性の肝がんと診断されました。 体重が減少し、体力が無いため、がんの治療はできないと告げられました。 【相談】 がんの治療はできないと告げられましたが、何か方法はないかお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

76歳の父の件で質問させてください。 1ヶ月前に2度目の肝臓がんの手術を実施しています。 癌が胆管を圧迫していたので、手術前から胆道ドレナージの処置を実施していたのですが、手術後もドレナージチューブを設置したままとなっております。 先日から発熱がありCTをとったところ、手術の後遺症で肺に水が溜まっているとの話でした。 手術後、肺に水が溜まることはよくあるのでしょうか? 少し心配になったので、ご質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

55歳、身体的に女性です。 もともと細かい胆石がザラザラと複数あります。 幸いにも急性発作は起こしたことが無いのですが、食事後たまに右肋骨下に鈍痛？疼痛？が起こることはありました。 1週間ほど前からなんとなくその付近が張る感じがあり、数日前に上半身を動かすやや激しめの運動を数十分した後、痛みが少し強くなりました。 痛みは常にというわけではなく、動かし方によってという感じで、特に力が入って圧迫される時、体を伸ばして引っ張られる時、上半身を捻った時などに、はずみでウッとなります。 今日は、起きた時は少し軽くなった気がしましたが、お風呂に入って体を洗うなど、体を複雑に動かした後に再びズンっと痛みが強くなりました。 位置は右肋骨下付近から、動かし方によって水平に脇、右背中辺りまでの範囲です。 現時点で、黄疸、白い便、発熱、体重の減少、その他異常と感じる不調はありません。 胆石に関しては、毎年初めに腹部エコーを受け経過観察しており、今年も「石はあるものの特にそれ以外は問題なし」と言われております（今年のエコー画像は無いため、石の大きさや量などの御参考程度に一昨年のものを添付致します）。 そこで御聞きできればと思うのですが、 １．急性発作の激痛ではなくても、このように何日も胆石が痛むことはありますか？ ２．胆嚢癌、胆管癌などを疑ってすぐにでも病院に行った方がよいでしょうか？ ３．胆石以外が原因の可能性なども考えられますでしょうか？（肋間神経痛など） もしありましたら自身での見分け方（判断方法）などはございますか？ ４．その他なんでもよろしいので、お気づきになったご意見などお聞かせ頂けましたら幸いです。 お忙しい中大変恐縮ではございますが、どうぞよろしくお願い致します。

9センチの肝臓がんの71歳の義父です。B型肝炎から肝硬変→肝臓がんになったとのことで、3週間ほど前に発熱で病院へ行き、突然、肝臓がん末期と知らされました。転移はしていないようです。担当医師からは、末期の上、腎臓に持病があるため、打つ手なしといわれ、現在、自宅で、一見、普通に過ごしています。(先日も重粒子治療のことなどで質問させていただきました) 4日ほど前から37.8度から38.5度程度の発熱を繰り返しています。夕刻に熱が出て、朝には治まることが多いようですが、今日、病院へ行って、抗生剤を処方されました。 前回の発熱では、癌によって胆管が押され炎症を起こしているといわれましたが、今回は理由を教えていただけませんでした。どのようなことが考えられるのでしょうか? また、帰り道、その処方された薬を確認したところ、それまで頭はしっかりしていたはずなのに、自分で数えることができなくなっていました。これは、肝性脳症の症状なのでしょうか?それとも、肝臓がんが脳に転移した可能性もあるのでしょうか? 現状を把握できかねています。ご助言いただければ、ありがたく存じます。 よろしくお願いいたします。

数日前より右側の背中と右脇腹の痛みがあります。前も後ろも肋骨の一番下あたりです。 発熱など、痛み以外の症状はありません。痛みは背中側だけの時、横側だけの時、両方の時にと様々で、ずっと痛い時、痛みが無い時とあります。ただ、捻ったり動いたりした時に痛みは増強する気がします。食事での増強はありません。 ５年位前から右肋骨あたりは痛くなる時があり、整形外科２ヶ所でレントゲン３回、内科も受診しましたが、異常無しで肋間神経痛かな？とかヒビが入ってるような気もすると言われ、ロキソニン等を処方されただけで今に至ります。 また、３年前に胆石で胆嚢摘出術済みです。 肋間神経痛かな？とも思ったのですが、何もしない時にも痛い時があるのが気になります。ただ、胆石発作の時の痛みとは痛みのレベルや場所は全然違います。 また、癌治療の為４月に血液検査、造影ＣＴ検査、造影ＭＲＩ検査、レントゲンなどをやり手術、５月末に造影ＣＴ検査、血液検査（腫瘍マーカーだけしか聞いてないので、肝臓とかの数値は調べたかは不明）をしたばかりです。全て異常無しでした。 そこでお聞きしたいのですが… １、この痛みは胆管炎、胆管結石の可能性はありますか？ ２、胆石の手術をしてるので心配なんですが、胆管に新たに結石が出来るより、胆嚢にある胆石が胆管に移動しての胆管結石や胆管炎の方がほとんどとこちらでも拝見しましたが、そうなのでしょうか？ ３、ＣＴ検査とかしててもエコーじゃないと結石は見つかりませんか？ ４、すぐに受診すべき症状ですか？ ５、肋間神経痛でもこのような部位の痛みや痛み方はあるのでしょうか？ ６、他になにか原因になるような疾病とかありましたら教えて下さい。 想像もしていなかったがんになり、痛みや病気にかなり敏感になっています。 よければ教えて下さい。お願いします。

43歳の夫が二年前に大腸癌とわかり、手術しました。その時すでに肺と肝臓に転移しており、抗がん剤治療を続けてきましたが、肝臓の腫瘍が大きくなってきました。先日のCTで肝臓の腫瘍が総胆管に近いため、危険な状態です。と言われました。腫瘍が総胆管を巻き込んだ場合、どうなりますか?医師は命にかかわると言っていましたが、予後はどうなんでしょうか? 腹水も少量ながらあるようです。5日前より38℃代の発熱と肝臓付近の痛みを訴えるようになりました。今後、抗がん剤を変更する予定になっていますが、効果がなかった場合、どうなってしまうのか不安です。一般論でも構いませんので教えて下さい。よろしくお願いします