胎児28週に該当するQ&A

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妊娠23週目 1週間程の体調不良

person 30代/女性 -

現在妊娠24週目の35歳妊婦です。 1週間程前から体調を壊し、やっと治ったところです。 10日程前から喉の痛みと咳がありましたが、気にするほどではありませんでした。それから数日後(8/23)に倦怠感が出てきてました。この頃は熱を測ると37.4℃、5分後は36.8℃とガタガタな計測結果だったのでなんだろうと思っていました。 8/24朝は熱もなく元気だったのですが昼過ぎから倦怠感が出てきました。 8/25一晩休んだら回復し、朝は熱もなかったので仕事に行きましたが、昼頃から倦怠感が出てきました。熱は微熱程度でした。咳が酷くなり始める。 8/26仕事を休み、一日ゆっくり過ごしました。熱もなく倦怠感もありませんでした。咳変わらず。 8/27仕事に行き、熱もなく倦怠感などもありませんでした。咳変わらず、もしくは酷くなる。 8/28朝は熱もなく元気だったので仕事に行きましたが、午前中に悪寒、関節痛があり、帰宅後熱は38.0℃でした。産科に連絡をして検査したところ、胎児の心拍が早いとのことでカロナールを飲んで(19時半)熱を下げ、胎児心拍を観察しました。熱が下がり、胎児心拍をそれに伴い落ち着いてきたので帰宅しました。咳酷くなる。医師は上気道感染症とのこと(コロナ、インフル陰性)。 8/29服薬なしで熱もなく倦怠感等もありませんでした。咳変わらず。 8/30朝は元気でしたが昼頃から37.7℃の発熱、倦怠感で産科へ。胎児心拍は160台で早めだが大丈夫とのことで抗菌薬とカルボシステインを処方してもらい帰宅となりました。服薬後咳が落ち着き始める。 8/31毎食後服薬しており、咳はあるが熱もなく元気に過ごす。数日は夜の咳がより酷く寝られない事もあったがようやく寝られた。 9/1朝熱なし。服薬。今日も咳はあるが治ってきている様子。 長くなりましたが、この様な経過です。主人も発熱はないですが咳、があり、倦怠感がある時もありました。息子は咳がたまにあり咳止め飲んでいましたが今は治っています。 1、もともと熱など出さないタイプなので(1人目妊娠中もコロナになりましたが微熱が2日程度)今回、この様に1週間以上体調不良になって胎児に影響がないか心配です。胎児が頻脈になったことなど、この体調不良が胎児に何かしら影響しますでしょうか? 2.私自身、風疹やサイトメガロ、トキソプラズマ等抗体を持っていないのでそちらの感染が心配です。 咳が出始めた頃(10日ほど前)、もしくはその以前から首に2.3ヶ所発疹ができ、今もあります。写真載せています(真ん中あたり)。上記の様な妊娠期に感染してはいけない感染症の可能性はありますでしょうか? 3.薬はカルボシステイン錠500を1日3錠(朝、昼、晩)セフジトレンピボキシル100を1日3錠(朝、昼、晩)服薬しているのですが、胎児に悪影響はないでしょうか?4日分処方されています。 1人目妊娠時は体調を壊すことがなかったので今とても不安です。

3人の医師が回答

妊娠中のステロイド外用薬

person 20代/女性 -

現在妊娠28週です。 数年前よりアトピー性皮膚炎を発症して、ステロイド外用薬とコレクチムと抗アレルギー剤の内服などで治療を行ってきました。 妊娠を機に、皮膚科の先生からコレクチムや内服は辞めておきましょうとのことで、スピラゾン軟膏のみを、顔と首元にほぼ毎日〜週3.4回使用してきました。 内服を辞めた分、ステロイドの使用を辞めるとリバウンドで肌が荒れるため、妊娠初期からほぼ毎日使用しています。 口周りに塗布することが多いので、いくら外用薬といえど、吸収率の面で心配です。私は元々肌も薄いし、顔や口周り,特に唇は粘膜のため薬剤の吸収がかなり高いと聞きました。 今更ながら不安です。皮膚科の先生1人の言うことを信じていいのか... 吸収が高い部位に長期間・頻繁に塗布し続けると、いくら外用薬とはいえステロイドの血中濃度も通常使用よりかなり上がりませんか? 妊娠中にステロイド外用薬が安全だと言われているのは短期間の使用のみに限りますよね? 現に長期間・広範囲にわたる大量の塗布はダメだとネットで見ました。 胎盤通過性も含めて、本当に大丈夫なのでしょうか? 今のところ胎児の成長は平均的ですが、脳の発達に何か影響が出たりしないか心配です。

6人の医師が回答

妊婦健診についての疑問など

person 30代/女性 -

現在妊娠18wで初マタです。 少し前から妊婦健診が4週間ごとになりました。 前回2/5に妊婦健診をしたのですが、その際に医師から「本来は健診が4週間後なのですが、次は20w頃が良いので3週間後に来て下さい」と言われました。 前回の健診が2/5(妊娠16w5d)です。そのちょうど3週間後は2/26(妊娠19w5d)です。 私が20週頃に健診に行ける日が2/26と3/2(20w2d)です。 2/26だとちょうど、3週間後ですがまだ20wに入ってません。 かと言って3/2だと3週間より少し遅い気もします。 数日の差なのでどちらでも良いかなと思いますが、医師から20w頃が良いからと言われてるのが気になります。 1. この場合、 2/26(19w5d)と 3/2(20w2d)のどちらを受診した方が良いと思われますか?やはり20w超えた方が良いのでしょうか? 病院のHPで妊婦健診スケジュールを見ると「20週頃 妊婦健診 中期胎児スクリーニング 保健指導」とあります。 これは20wに入らないと都合が悪かったりしますか?(スクリーニングで見えにくいなど) 2. 19wと20wだと見える部分やわかる事の差が結構あるのでしょうか? 3. 前回の健診の際に医師からRSウイルスワクチン アブリスボの接種についてお話がありました。検討するように言われたのですが、現在すでに子育てしてる友人等も知らないようで打って良いものか気になります。 一般的には接種した方が良いとされているのでしょうか?(もちろん最終的には自身で決めますが参考までに伺いたいです) また、実際に過去を見ても接種している妊婦さんの方が多い印象ですか? 4. 28w頃に早めに里帰りをします。里帰り出産先の病院に聞くと34w頃に一度受診してくださいと言われています。 28wで帰ると34wまで健診してもらえないのかな?と不安でもあります。 里帰り出産の病院に問い合わせる予定ですが、このような場合は前倒しで健診を受けれる場合も多いのでしょうか? たくさん質問をすみませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠後期 32週の張り止め使用について

person 30代/女性 - 解決済み

産婦人科の先生へ回答お願いいたします。 先日、32w2dの時に妊婦健診に行った際に内診で胎児が下降気味とのことでした。 医師の張りますか?の質問に対し、基本的に寝て過ごしてることが多いがよく動く時は張る。休むと治る旨伝えたところ 元々子宮頸管長が短い(11週・28週の内診時に30mm程度だった記憶です)こともあるし、予防的に張り止めを処方しておくとのことでした。 処方された薬はリトドリンとダクチルを1回1錠を朝昼晩、14日分です。 リトドリンは一度飲みましたが体調が悪くなり医師に相談したところリトドリンは無理して飲まなくていい。ダクチルだけ続けてみてとのことでした。 横になっている時や座っている時に張りは実感しませんが立ち上がったり、家事や入浴の時にはお腹がパンパンになります。痛みはなく出血もありませんが、作業中は常にパンパンという感じです。横になってしばらく休むと緩むのですが…。 この周期の妊婦さんは立ち上がったりするとみなさん常にパンパンなのは普通なのでしょうか?それともやはり私は張りやすいのでしょうか? 今回子宮頸管長の長さは確認してないのですが出された張り止め(ダクチル)は継続して飲んだ方が良いのでしょうか? 障害や自閉症など薬の影響もこわいのであまり薬は飲みたくないのです。

3人の医師が回答

橋本病、妊娠14週、今後の流産率やフォローについて

person 20代/女性 -

28歳、現在妊娠14週です。 11週の妊婦健診時での採血結果でTSHが0.04と低く、初期はhcgの影響で低くなるから大丈夫だろうとのことでしたが不安だったので他の内科クリニックに行き詳しく採血してもらいました。 本日結果を聞きに行ったのですが抗TPO抗体が16.5と陽性であり橋本病との診断がありました。ただFT4は1.6と正常のため治療は必要なし、胎児への影響はないだろうとのことでした。出産後再度フォローとなりました。 以下質問です。 1.甲状腺ホルモン値が正常であっても抗TPO陽性の場合流産率は2倍程度高くなるとの婦人科のサイトでの記載を見ました。 それは初期の話なのか、現在14週ですが今後も流産率は有意に高いと想定したほうがよいのか。 2.内科クリニック的には出産後のフォローで よいとのことですが今後甲状腺機能低下症を引き起こす可能性を考慮しもうちょっと頻回にモニタリングした方が良いのか、妊婦健診は次回3週間後でありまだかかりつけの産婦人科の担当医には橋本病のことを伝えていません。 3.抗TPO抗体16.5というのはそこまで高い数値なのでしょうか。高ければ高いほど流産率は上がると考えられますか。抗サイログロブリン抗体は陰性です。また、橋本病ではTSHは上がると思っていましたがかなり抑制されているので自分が置かれている状況がよくわかりません。このデータでそこまで流産、死産率は高いのでしょうか。 添付している血液検査結果は13週時点でのものです。質問3は必ずしも答えていただかなくても結構です。少しでも分かることがあれば教えていただきたいです。 長文で大変申し訳ありませんがご回答のほどよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠初期のCRLを左右する要因について

person 30代/女性 -

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後(計算上は10w3d) ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか?疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか? 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて(?)、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

帝王切開手術日(逆子・低体重傾向)を37週3日/38週5日どちらにすべきかリスク整理の上決めたい

person 30代/女性 -

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【1】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過   34週2日:1,871g   32週2日:1,520g   29週6日:1,295g   28週6日:1,221g   26週6日: 893g   24週6日: 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、  発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【2】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 <>内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> ・多血症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 <37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい> ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク  - 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク  - 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生  - 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク  <他に何かあれば把握したい> 【3】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で  産んであげたいという気持ちが強いです。  (現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。  その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、  初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、  やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている  ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、  早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、  生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは  冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが  あるのかを整理し、判断したいです。

3人の医師が回答

新生児の先天性難聴について

person 30代/女性 -

現在、生後1ヶ月の娘がいます。新生児聴覚スクリーニング検査(自動ABR)で、両耳リファーの診断結果を受けています。 また生後3週目にも同じ検査(自動ABR)を受け、再度両耳リファーの状況です。 一ヶ月後に精密検査予定ですが、私も夫も親族に難聴者がおらず、大変心配しています。 以下、可能性含め教えていただけますと幸いです。 ※因みに、サイトメガロは陰性です。 1.今後、精密検査(ABR、ASSR)で片耳または両耳パスすることもありますか?せめて片耳だけでも聞こえて欲しいと思っています。。 2.もし難聴だった場合に、以下の要因で難聴になる可能性があるか教えてください。 ○2-1:妊娠初期(6w5日)の診断で、甲状腺ホルモンの値が、TSH5.46、ft4 1.43、ft3 3.8で、TSHが高いとのことで薬を処方され、9w0日の検査ではTSH 0.739 、ft4 1.58 でした。 6wまでのTSHが高いのが原因でしょうか? ○2-2:記憶がうろ覚えなのですが、妊娠4wまでの妊娠がわかるまで、マルチビタミンのサプリ(ビタミンa含有量:1200ug)を定期的に摂取してました。調べるとビタミンaが胎児奇形を招くとの記事がありこれが原因でしょうか?記憶では4wに摂取をやめてますが、遅くとも6w5日にはやめています。 ○2-3:産婦人科でおすすめされた妊婦用サプリに加えて葉酸鉄分が入ったグミサプリを2粒気づいたときに追加摂取したり、一時期は定期的に2粒たべていました。 ○2-4:半生のたらこパスタを週2程度、定期的に食べていました。リステリア菌の影響は考えられますか? ○2-5:妊娠後期28週以降に、ラーメン屋と牛タン専門店にそれぞれ2回、1回行ったのですが、その際にチャーシューとタンの中が少し赤かったのですが、トキソプラズマの可能性はありますでしょうか?※妊娠9週で行ったトキソプラズマ抗体検査は陰性でした。

4人の医師が回答

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