胸血管に該当するQ&A

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冠動脈にステント留置後も、翌日から胸に痛みや息苦しさ有り。冠微小循環障害では?診察急ぐべきか?

person 60代/男性 - 回答受付中

<現症状と原因推測> 大学病院で心臓の一般的な各種検査(異常なし)後、心臓造影CTで冠動脈に狭窄部が見つかり、ステント2ヶ所2本留置。しかし、その翌日以降も、毎日、ステント留置以前と比べて、程度や継続時間は1/2程度になったが、胸に痛みや息苦しさが有ります。 小職は、この状況を、冠動脈(小職の狭窄部の血管は一般人よりも太いと言及された)の心筋梗塞の可能性は排除されたが、症状(胸に痛みや苦しみ有り)の根本原因は、状況から素人ながら、最近認知され出した、冠微小循環障害CMD(ガイドライン「冠攣縮性狭心症と冠微小循環障害の診断と治療」2023年3月10日発行のP52参照)と推測します。 (<症状と治療の経過>参照:カルシウム拮抗薬の服用中止後、約1週間後、症状が発症) <症状の詳細> 現在の症状:胸をえぐるような軽い痛み、と、軽い息苦しさ 継続時間:毎日、朝起きて晩寝るまで約15時間では、(症状有り2~3時間+症状無し3~2時間)×3回 症状が有る時間:テレビ視聴時、机に向かい時等の安静時。特に決まった時間は無い 症状が無い時間:入浴中、1時間のウオーキング等体を動かしている時、就寝時、起床時 ステント留置前との比較:症状の痛みと息苦しさは、程度で1/2、継続時間で1/2 <質問・お願い> 手術担当医や看護師には、上記症状を伝えましたが、けげんな顔で、様子を見てと言われました。主治医には話せていません。次回の主治医の予約診断は、2026年1月12日(月)ですが、早めに予約無しで再診を受けた方が良いか、もう少し悪化したら再診を受ける方が良いか、ご指導お願い致します。 <小職の身体、採血検査> 67歳、男性。身長176cm、体重84kg、血圧135/90mmHg、血糖値(血清)115 mg/dl、HbA1c(NGSP)5.3%、中性脂肪169 mg/dl、HDLコレステロール56 mg/dl、LDLコレステロール122 mg/dl、LDL/HDL比2.2 クレアチニン1.18mg/dl、糸球体濾過量(推算値)48ml/min/1.73m2、C反応性蛋白(CRP)0.37 8/14(木)、前立腺全摘除術実施 <1日の処方薬> 狭心症用:バイアスピリン100mg×1、エフィエント3.75mg×1、ランソプラゾール15mg×1、アトルバスタチン10mg×2 高血圧用:テルミサルタン錠40mg×1、シルニジピン5mg×1 高尿酸血症用:フェブキソスタット10mg×1 お通じ用:マグミット250mg×3 <症状と治療の経過> 2025年9月22日以前:降圧剤でアムロジピン(カルシウム拮抗薬←血管拡張作用)5mg×2/日服用 2025年9月23日以後:腎機能低下のため、アムロジピン→シルニジピン5mg×1/日服用へ変更 2025年10月始め:胸に痛みと息苦しさの症状が出る 2025年10月24日:大学病院で、採血(BNP、心筋トロポニン)、心電図、胸部レントゲン、心臓エコー検査を実施し、異常なしを確認 2025年10月末:胸に痛みと息苦しさの症状が無くなる 2025年11月18日:大学病院で、心臓造影CTを実施→冠動脈の一部に狭窄部確認 2025年11月26日:再度、胸に痛みと息苦しさの症状が出る 2025年12月9日:心臓カテーテル検査で、狭窄率90%の2ヶ所確認(他に狭窄部無し)し、手術へ移行しステント留置 2025年12月10日:手術翌日から、現症状の軽い胸に痛みや息苦しさが有り

4人の医師が回答

乳癌かもしれなくて不安です。

person 30代/女性 -

ちょうど1年前に乳首から出血し、受診してマンモグラフィーとエコーと細胞の検査等行いましたが異常なしでした。 おとついになって胸のしこりに気づき別の病院を受診したところマンモグラフィーとエコーを行い約2cm大と0.8cm大のしこりがありました。 先生いわく「マンモグラフィーでは明らかな癌です!という所見には見えないが腫瘍があるのは確かで、癌の可能性も考え生検しましょう。どちらにせよ手術したほうがいいね」とのとこで採取し、結果待ちです。 先生が「1年前に診てもらったときにわかりそうだけどほんとに何もなかったの?」と言われました。 確かに一年前は異常なしで、授乳はしてませんでしたが産後半年ごろで、その時の先生にはまだ乳腺も活発だし、細かい血管が傷ついたのかなと言われました。 もしかして見落としで癌が進行してしてしまっているのではないかと不安です。 生検の結果がでないとなんともいえないのはわかっているのですが、もし癌だったらどうしようと不安と恐怖に襲われています。 一年で2センチのしこりができるなんて早い気がして進行が早いのではないかと心配です。癌だった場合治療が間に合うのかも心配です。

3人の医師が回答

40代前半、目の充血について

person 40代/女性 -

急に少し胸が息苦しいようなドキドキするような感じがあり、その時にたまたま鏡を見たら、左目の外側の白目に出血が見られました。痛みはありませんが、若干なんとなく違和感は感じます。またここ何年か前?から、気づいたら両目白目の血管がやたらと目立つようになりました。一度眼科を受診しましたが、特に心配はいらないが、治るものではないと言われた記憶があります。 もともと、目に結石が出来やすく、ドライアイ、アレルギーなどによって目が傷ついていたり、まぶたのキワに炎症が起きたりで、ここ2ヶ月くらいは、特に目が痛く、太陽が眩しかったり目が痛かったりで視力も左目が見えずらいことが増えていました。ハンフリーによる緑内障の検査もしています。少しバラツキはあるようですが、視神経が強い?らしく特に問題ないとのことでした。 眼科には定期的に通っていますが、目の痛みは良くなったり悪くなったりで、完全に良くはなりません。 そんな中で今回出血に気づいたので、心配になりました。なんとなく頭が重いような気もしてきましたが、意識的なものかもしれません。 この充血(出血)は心配ないものでしょうか?

3人の医師が回答

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