脳出血失語症に該当するQ&A

74歳母 2/6 くも膜下出血→脳梗塞 3/25 リハビリ病院転院 7/末 退院予定 麻痺は右（左脳損傷）で、 介助で最低限の生活は可能（お風呂は無理） 後遺症は、失語症と注意障害と診断 【質問】 現在、高次脳機能障害と診断され、特に失語について教えて欲しいです。 読み書きはNG、理解はかなり良く、復唱も少しは可能です。また、時折会話の最中にタイミングや意味も合っている相槌「そうだよ」や「なに？」等のコミュニケーションは可能。 特に、感情を伴う発話「寒い」「やだよー」「つらいよー」（現在リハビリ病院でリハビリがツラいらしく）、帰りたいと訴える時に明確な発話があります。 それ以外は、ジャルゴンで意味不明です。 このような失語症の症状ですが、どこまで回復が可能でしょうか？もう少し語彙が増えるのでしょうか？

70過ぎの母が脳出血で救急車で病院に運ばれて3週間が過ぎました。同居の父がすぐに異変に気づき救急車を呼び、一時間ほどで病院に到着したようです。手術は無しで出血がおさまるのをまったとの事です。脳の左側からの出血があったとの事でした。救急車の中では、呼びかけに反応はするがあーあーと声が出る程度で、右足を上げてみてという指示に対して、左の足を動かすなどの反応があったようです。 それから、コロナ禍で面会もできず病院からの情報もあまりなく、3週間が過ぎました。 電話で状況を確認すると、名前を呼ぶと返事はするが、足を上げてと言ってもうまく動かせないとの事。ただ、どの程度の返事なのか、自分の名前と分かって返事しているかなどについては、返答をもらえませんでした。救急車での状況からあまりなく変化は無く、むしろ少し悪化しているようにも感じます。 このような状況ですが、質問です。 この状況は、本人に意識はあるのでしょうか？ この状況から、回復の見込みはあるのでしょうか？今後、意思の疎通の可能性はありますでしょうか？ ある程度体の麻痺等は仕方がないと覚悟していますが、今後会話が出来るのか？失語症等があっても、少しずつ時間をかけて多少でも意思の疎通が可能なのか？そもそも、本人に自己の意識があるのか？記憶があるのか？こちらを少しでも覚えている、思い出すことが出来るのか？ これらの事が気になって、ほとんど寝ることも出来ない日々が続いております。 コロナ禍で面会が出来ず状況がわからないのでとても不安ですが、病院に何度も問合わせてもこれ以上の情報を全く入手出来ません。担当医師との面談、電話での会話も一切出来ない状況です。 このような状況ですが、先に記載した質問にお答えいただけるとありがたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

この度は、「事前許可のない経鼻栄養開始」について教えていただきたいと思い、投稿をいたしました。 祖母は昨年、脳出血で倒れ、一般病院に入院後、回復期に入り、別病院のリハビリ科に転院しました。 精神状態が不安定とのことで、現在は精神科に転科しております。 昨年、リハビリ科に入院したときのことになるのですが、入院2日目で祖母は経鼻栄養にされ、私たち家族の者は、その後の面会で初めて、祖母が経鼻栄養になっていたことを知りました。 最初に入院した急性期病院では、祖母は動かせる方の手を使って食事をしていたそうなのですが、転院による環境変化でストレスがあったのか、リハビリ科入院時は、食事を拒否していたとのことです。 このことを、先日、利用検討中の介護施設で話すと、常駐看護師の方から「経鼻栄養は最終手段であるため、入院2日目で始めてしまうのは大きな問題だ。家族の許可を取らなかったというのも信じられない。」とお話をいただきました。 祖母は失語症となっているため、本人に意思の確認をするというのも不可能です。 入院数日後、事前許可なく経鼻栄養を始めるということは、ありうることなのでしょうか。 もしくはやはり、看護師の方の仰る通り、通常行われないことなのでしょうか。

８０代です。 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました。 腹部皮下にも出血が多くでました。 心原性脳梗塞と言われました。 嚥下障害、失語症等があります。 認知症はありません。 ミトンや手足抑制があります。 嚥下は機能が残存していて、普通食までいけると言われていました。リハビリにより刻み食を昼のみ行って完食する日もあり、全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをして、休みながらも80メールくらい歩けるようになりました。 転院先が決まらず急性期の病院に入院しています。 しかし入院して１８０日になることによりリハビリが打ちきりになりました。３食経鼻経管栄養のみにされトイレや歩くリハビリ等全てありません。自宅で介護できる状況ではありません。 ３週間近くベッド上だけで寝たきりのように過ごすようになりリハビリが全くないことに困っています。車いすへの対応もしてもらえません。 ミトン、手足抑制も同意してなくても ２４時間させられています。 体力や機能維持方法など何の説明もありません。 転院先の病院が決まりません。 体力や身体機能、嚥下機能は落ちてきて節々も痛がり困っています。 在宅では無理だと思いますが手足麻痺がないのに手足抑制ミトンをさせられベッド上で全く動かずのこのままでは衰弱してしまいます。起き上がりもできなくなってきました。 認知はしっかりしています。 無理にでも在宅にしたほうがよいでしょうか？ しかし在宅では３食経鼻経管栄養に来てもらったり、または刻み食の準備も難しいかと思います。 口腔ケアも心配です。 もし施設を考えたとしても３食経鼻経管栄養の対応は難しいかと思います。 もし施設に移動するにしてもかなり日数がかかるようです。 衰弱しないよう今すぐにすることをお願いします。

右麻痺、失語症に、脳内出血によって、残ると言われた義父ですが、今週から、リハビリ施設に移ることになりました。 リハビリによって、どこまで回復するか、どのくらいの期間か、だいたい、わかりますか? また、在宅介護はむずかしいですか?

くも膜下出血及び脳内出血の後遺症により感覚、運動失語症の状態でコミュニケーションの効果的な取り方を知りたいのですが何かないでしょうか? またできるだけ普通に話しかけているのですが本人にとって負担にならないでしょうか?

71歳、血小板、白血球が増え（血栓が出来てからの検査で本態性血小板血症と診断）太もも〜膝にかけての広範囲に血栓が出来、カテーテル手術するも成功せず、現在痛み止めのみで入院中です。 （7年前に脳出血をしてからワーファリンも服用中です。） 本日股関節から切断の話が出ました。 年齢的な事もあり切断すべきか悩んでいますが、悩む時間は月曜までしかなく…切断しなければ、長くはないとの事でした。 切断＝延命とのお話でした。 本態性血小板血症の治療にハイドレアを使用しましたが、足の血栓部分にいたずら（副作用が出たようです）をしてしまい、効果が出来る前に中止になりました。 ・切断した場合歩けないと言われました。寝たきりでしょうか？車椅子に座る事はできるのでしょうか？やはりトイレは厳しいのでしょうか？（現在痛みで歩けないので入院してからオムツ、車椅子です） ・切断した後に中止になったハイドレアを再開したら効果は出ますか？ ・切断後、付きっきりの介護になるのでしょうか？ ・切断後どの位入院になりますか？またその間リハビリはするのでしょうか？ 現在カテーテル手術後からせん妄があり、失語症もあり、本人が切断について回答出来る状態ではなく困っております。少しずつせん妄がよくなり、本人的には足が痛い以外には何ともないと思っているので家に帰れると思っています…。正気に戻った時に片足がなかったらどうなるのかと考えると答えが出ません。私個人としては切断し、もし手術中に何かあればそれは仕方ないと考え切断の方向で悩んでおります。 わかる範囲だけでも回答頂ける幸いです。 どうかよろしくお願い致します。

3 週間前に父が脳出血で倒れ救急車で運ばれ、4時間後に手術で左頭部を切り開き、脳内に溜まった50mlの血を抜きました。左脳出血のため失語症と右半身麻痺の診断。糖尿病も患っており毎食インシュリンを打っていました。2日後看護師が名前を呼ぶと返事があったが5日後に肺炎が判明し3週間1日4回の抗生剤を打ち3日前に肺炎は治り、肺から管を抜き自分で呼吸ができるように。現在は点滴でブドウ糖寝たきりのままです。左は手は動かすことが出来るとの事ですが今後これ以上良くなることがないとの医師の言葉です。コロナで父に会えず話もキーパーソンの弟しか聞けないので病院に電話で病状を聞いてましたが、必要な時(病状が悪化した時)は連絡するからと言われ連絡をすることも止められました。医師の処置やリハビリ(やっているのか分かりません)に信頼が出来ません。2日後に父は返事が出来たのに、今は声も出せず寝たまま、今は急性期の大切な時期で3ヶ月が大切だと。少しでもリハビリをして今までの生活に近づけたい父も寝たままを望んでいないと思います。自分の口でご飯を食べ、言葉かけを理解できるようになり、車椅子でも自分で動けるようになればと願います 1今の病状に対する病院の対処は適切か？ 2脳出血のリハビリに関してアドバイス頂きたい 3少しでも最先端の医療を提供して勉強されている医師のいる病院へ転院したいと考えており病院選びもアドバイス頂けましたら。 4ブドウ糖の点滴からリハビリをすることで食事ができるようになるのか? 5現在話しかけると少し反応があり左手を動かす状態で、言葉を理解し話したりする事がリハビリで可能になるのか？ 今の対処で今後の父の病状改善に繋がってくると感じており、1日も早く対応してあげたいです。医療に関して無知ですので専門家の先生方に多数のアドバイスを頂けましたら幸いです。どうぞ父を助けてください。

８０代です 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました 腹部皮下にも出血が多くでました 心原性脳梗塞と言われました 嚥下障害、失語症等があります 嚥下は機能が残存していて普通食までいけると言われていました リハビリにより刻み食を昼のみ行って完食する日もあり全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをして休みながらも80メールくらい歩けるようになりました 転院先が決まらず急性期の病院に入院しています しかし入院して１８０日になることによりリハビリが打ちきりになりました ３食経鼻経管栄養のみにされトイレや歩くリハビリ等全てありません 自宅で介護できる状況ではありません １ヵ月近くベッド上だけで寝たきりのように過ごさせられ困っています 家族１人では補助はできないので看護師の方に補助を頼むのですが何もしてもらえません 車いすへの対応や起き上がりや立ったり歩いたりの補助もしてもらえません ミトン、手足抑制も同意してなくても ２４時間させられています 体力や身体機能、嚥下機能は落ちてきて節々も痛くなり困っています 手足麻痺がないのに手足抑制、ミトンをさせられベッド上で全く動かずのこのままでは衰弱してしまいます 起き上がりもできなくなってきました 認知はしっかりしているものの寝ることが多くなりました 家族１人で面会時間に手足を曲げたり伸ばしたりしています 長い間歩かせてもらえない状況下になっているので、家族面会時に端坐位になって少しでも立ったり座ったりをしようと思い看護師に補助を頼みましたが断わられ危ないことをすると言われベッド上から降りないように見張りまでされます このような危ないことをさせたら通報するとまで言われます 転院先がまだ見つからない状況でリハビリは必要だと思うのですがどうしたらいいでしょうか？

50歳の女性です。2016年12月にくも膜下出血を発症してクリッピング手術を行いました。その後は順調に回復し、後遺症もなく大変良好なのですが、人と話していると時々「言葉を言い間違える」ことがあります。例えばミカンと言っているつもりがリンゴと言っている等。はじめは単なる間違いと気にもしていなかったのですが、最近、後遺症である失語症の症状に錯語という「言い間違い」の症状があると知り、自分の言い間違いが失語症の一種なのではないかと不安になってきました。ですが、かかりつけの病院は忙しい大学病院で、私のような術後良好な者が、さらに軽微なことでわざわざ予約外の日時に診察に行くのはどうも躊躇してしまいます。 そこで、かかりつけの病院以外で失語症か否かのチェックやリハビリ要否の判断をして頂けるところはないかと探しているのですが、どんなところでやって頂けるのかわからずにいます。こういう判断は、町の脳神経外科クリニックとかでもチェックできるでしょうか？それとも他に施設があるでしょうか？教えて頂けたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。