腹水抜くに該当するQ&A

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腹水濾過濃縮再静治療

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代男性 c型肝炎ウィルスから肝硬変で腹水治療をしています。C型肝炎ウィルスは薬で治療をし100%排除出来ました。ウィルスを排除出来てから腹水の溜まりかたは、前よりゆるやかになったと、前に入院していた病院の主治医に説明を受けました。前の病院では腹水カート治療の際に、1回5リットル~6リットル抜き、点滴で栄養を戻し、お腹の張りもだいぶ減り、次のカート治療するまでに1ヶ月半くらいもっていました。(ウィルスを排除する前には2週間も経たないうちに腹水がたまっていました。) 同じ病院に何ヵ月も長く入院出来ないため、今は違う病院に転院しましたが、転院した病院でもカート治療をしていますが、今の病院で1回に腹水を抜く量が、ほどほどらしく、前の病院のように5~6リットルくらい抜かないようで、ほどほどに抜いて2週間ごとにカート治療をしてるようです。ほどほどにしか抜かないから1ヶ月も経たないうちに腹水がたまるようです。医者によって治療の考え方があると思いますが、カート治療で1回に5~6リットルと多く抜いた方が、次たまるまでに長くもちますが、ほどほどにしか抜かないのは何かメリットあるのですか?前の病院では、5~6リットル抜いてカート治療を何回かしましたが、血圧や体調に異常はありませんでした。腹水カート治療は100%栄養を濾過して戻す事が出来る訳じゃないと、知りあいの医療関係者から聞きましたが、カート治療で何割くらいの栄養を体に戻す事が出来るのですか?ほどほどにしか腹水を抜かない根拠、メリットがあれば知りたいです。肝硬変の他にも、腎臓、心臓、高血圧と持病もあります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝硬変

person 60代/男性 -

66歳の身内が非代償期の肝硬変と診断されています。 脳症と内出血が症状がでたことがあり、その時は 点滴と内視鏡手術により今はおさまっております。 ただ腹水がかなり溜まっており、本人も動くのもつらい状況です。 その対応として利尿剤投与をしていますが、大きな効果はなく 腹水穿刺およびcart(月2回)を行っています。 腹水を抜きすぎると栄養が抜けるとの医師の判断により 1度の腹水穿刺で3リットル、cartの場合は6リットル程 抜いているようですが、増加が早く腹水を抜いでも 2~3日程で1~2リットルほど増えてしまうようです。 腹水を一度にたくさん抜くのは良くないということなのですが WEB等で自分なりに調べたところ水を抜き食事をしっかりとるメリットを 掲載する方もいるようで、10リットル(多い所では15リットル) 程度抜きcartをするような診療もあるようなのですが 実際に抜く量を上記ほどの量のように増やすことについては こちらの医師の方々はどのようにお考えになりますでしょうか? また、この状態の患者が少しでもらくなるような 処置もしくは対応ができる病院などの情報をお持ちであれば 教えていただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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