膀胱ストーマに該当するQ&A

直腸がんが肝臓転移して人工肛門と言われました。手術中人工膀胱になる事もありますか?

半月前に妻の母が「大腸がん（S状結腸癌）で肝臓に転移しており、全体に小さいのが５個ありステージ４」だと診断されました。既に癌が腸管を狭めていて便の排出が出来なかったので、手術をすることになりました。便で腸がパンパンになっているというわりには手術は１０日後になりました。 なんとか原発巣は完全に取り除けたらしく、膀胱への浸潤もなかったそうで、ストーマも作らずで良かったと思います。 今日で、手術５日目となりますが、もう直ぐ退院になるそうです。肝臓に転移したものは抗がん剤で治療するということですが、ネットで調べると抗がん剤では転移した肝臓癌の効果は薄い。 奏功率も６５％程度で多少は小さくなるが完全奏功は１％にも満たないと。大腸癌のステージ４の５年生存率は、１７％となっています。 手術で切除することが確実であると書いてあるのに、なぜ同時に手術しなかったのでしょうか？ 小さい癌なら一緒に取ってくれればよかったのに。外科の医師に理由を聞きたいのですが、怖くて聞けません。 転移した癌は、これで治るのでしょうか。肝臓の癌がどうなってしまうのか、なぜ何せずに退院になってしまうのか、意味がわかりません。これが標準治療なのですか？

昨日午後から、下腹部が少しずつ痛みはじめ夜８時位にはどうにか動く事ができたくらいでした。寒くて冷えたのかと思いお風呂に入り身体を温めてると少し緩和され、身体を洗える位まで復活と思いきや身体を洗ってるとまた痛み始めました。 私は横行結腸にストーマ があり造設以来→今まで下腹部のみが痛む事はありませんでした。 浴室で身体洗っている途中に我慢できず座り込むとお尻からなんか出る感じがして、少しすると薄黄色の粘液(腸液？)のようなものが結構たくさんでてきました。 その後少しは痛みが和らいだのですが、現在も痛みが続いています。 上記の場合には病院に行った方がよいのでしょうか？御指南頂ければ幸いですよろしくお願いします。 既往症(腹部周辺の身体の病気) 1.通過遅延型の難治性慢性便秘 (横行結腸へストマー(コロ)造設済み 2.子宮内膜症と子宮腺筋症と子宮筋腫により子宮体と卵管切除済み 3.胃幽門狭窄(定期的に拡張してます。) 4.神経因性膀胱(自己導尿中)

母が尿道癌で膀胱、尿道、尿管、子宮、卵巣、膣の一部を摘出し、ストーマを造設しました。 術後、脇腹にできた回腸の部分からドレーンとステントが出ていましたが、ドレーンは既に抜去し、数日後にドレーンを一本抜去しました。 その際、担当医師と他の医師との間で早い遅いのやり取りがあったのですが、結局抜去され、その後数時間して母が腰に鈍痛が出てきたと言い出しました。 抜去の際、腰痛が出るとよくないという話がありましたので気になり早々に看護師に申告しましたが、長時間同じ姿勢をしているからと言われ、母もその日担当医にエコー検査もしてもらっていたので我慢すると言うので様子を見ることにしました。 しかし翌日、痛みが増し、回診を受けると腎臓に尿が漏れているとのことでしたが、更に残りの一本を抜去されました。 この処置は適切なのでしょうか？ また、今回は処置が適切でなかった為に漏れたのではなく、どのタイミング、抜去法であっても漏れるものですか？ 痛みに強いはずの母が術後かなり痛がっているのに担当医と看護師の痛み止めの認識が違っていたりと不安なところに今回のことで猜疑心が出てきています。 どうすべきでしょうか？

先週土曜日、車を降りてから心臓がドキドキ、パルスオキシメーターで測ったら波形？も乱れていて、４０−２２０の間を乱高下。　血中酸素濃度も上がったり下がったり。 1時間ほどで落ち着きましたが。。心配です。 先週は人間ドッグで心電図はA 昨日、オプジーボ点滴前の血液検査で高感度心筋トロボニンI　の数値が36.9pg/mlで 基準値超えのHが出ていたので担当医に土曜日のことと、この数値のことで心配になった と伝えたのですが、そんな数値悪くないし、心電図の波形も問題ないから、様子を見ると いうことにしましょう、と言われました。 パルスオキシメーターの異常もあったのでは？(心拍数のところではなく、血中酸素濃度が 一時的に35とかの表示だったことを伝えたら、そんな数値ならとっくにぶっ倒れています と言われました）。 ネットくぐると、高感度心筋トロボニンIの数値が高いと心筋梗塞等等恐ろしい病名単語が 並んでいましたので、心配になってお聞きする次第です。 ちなみに、当方は尿管上皮がんで、昨夏、右腎臓、尿管、膀胱、前立腺全摘、リンパ郭清も。　現在、尿路ストーマつけており、2週間に一度術後のケアとしてオプジーボを11月から開始しております。

80代の母が便秘です。５日も６日も出ません。便秘だと膀胱炎とか、前に人工肛門になる事も聞きましたが、心配しすぎでしょうか？

直腸膀胱瘻になり3ヶ月程自然に塞がるのを待ちましたが、ダメだったので人工肛門設置の手術を受けました。瘻孔の方は癒着が激しく手術出来ないとのことでしたが、瘻孔が塞がれば自然に膀胱の穴も塞がるのではという淡い期待をかけています。それは可能でしょうか？

【これまでの状況】 現在台湾に赴任しております。 昨年9月に大腸憩室炎にて1週間入院し退院、1か月後に大腸内視鏡検査を実施し問題なしでしたが、その後、尿から空気や便が混じる症状が発生し1か月後に高熱（40℃）となり入院し腹部炎症が酷く人工肛門での生活となっております。手術の際、瘻孔は炎症が酷く閉じる事ができませんでした。そして11月後半～現在まで人工肛門にて生活をしております。 そして、先日、MRT検査を行い、大腸の炎症は治まってきているとの事でした。膀胱に関して泌尿科の担当医の方から瘻孔周辺の炎症が治まっていないため、 ・現在の人工肛門を閉鎖し新たに人口肛門の位置を変えて炎症を抑える、 ・または膀胱の手術を行うの2通りの提案を受けております。 ・発症後、台湾の病院にお世話になっております。 【相談】 ・直腸膀胱瘻孔は手術以外での回復できないのでしょうか？ ・半年以上、人工肛門で生活してきて、また新たに人工肛門を作るという言うのは対応として普通なのでしょうか？ 現在私自身、混乱しており正しい判断ができません。 ・通訳を入れて台湾で入院手術を行ってきたのですが、日本での手術や入院などに切り替えた方が良いのでしょうか？

直腸癌は綺麗にとた 人工肛門ですが少し膀胱も削りました、尿の出が、悪いらしい、出す練習をしるらしいが、前立腺があります 前立腺をくわしく、知りたいからお願いします

昨年9/1、炎症による狭窄と膀胱穿通を認めた為、患部が落ち着くまで左側横行結腸に腹腔鏡下、一時的な双口ループ式人工肛門造設。今後５月下旬から６月に狭窄部s状結腸の切除と膀胱穿孔部の治療(可能なら人工肛門閉鎖も)の予定です。 今回の手術前に以下の項目について先生方のお考えをお示しください。 1.難易度の高い手術でしょうか？(リスクのない手術はない事は承知しています) 2.臍付近から恥骨辺りまでの開腹手術との事。術後の痛みの程度、入院日数は?(初めての開腹手術、とても不安です。腹腔鏡手術はできない?) 3.手術の際、尿管にカテーテル(管)を挿入するとは? 4.人工肛門造設から７~８ヶ月経過していますが、患部の自然治癒は期待できますか?仮にこれ以上、様子見しても意味が無いでしょうか? 5.今回、人工肛門の閉鎖したとして今後、肛門からの排便機能は元に戻りますか?また、人工肛門造設期間が長ければ長い程、閉鎖後の排便機能は劣化するのでしょうか? 以上、ご教示よろしくお願いします。